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• 心力衰竭和冠心病有關(guān)系嗎

  心力衰竭跟冠心病，其實(shí)有很大的關(guān)系的。在西方國(guó)家，冠心病是心力衰竭的首要病因。在國(guó)內(nèi)冠心病的發(fā)病率，也在逐步的提高。所以冠心病導(dǎo)致心肌缺血，特別是急性心肌梗死，帶來(lái)大面積心臟的壞死，這種導(dǎo)致的心力衰竭，可以是非常嚴(yán)重的。冠心病是心力衰竭的非常常見(jiàn)的病因，而且冠心病還可以導(dǎo)致慢性缺血的發(fā)生。有些患者，他的血管是逐步狹窄，逐步的缺血，所以會(huì)導(dǎo)致心臟和心肌細(xì)胞發(fā)生肥大，這樣就會(huì)導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生。

  

  01:01
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2900次

• 冠心病合并心力衰竭可以放支架嗎

  是否可以放支架，我需要明確幾個(gè)因素，第一，病人合并心衰是一個(gè)急性心力衰竭，還是慢性心力衰竭。如果是一個(gè)急性心力衰竭的階段，在急性期是不適合做手術(shù)的，因?yàn)樾牧λソ咴诩毙云诘脑?huà)，它是一個(gè)非常嚴(yán)重、非常衰弱的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候要以維持生命為主，要以搶救為主，這個(gè)時(shí)候再去給他做手術(shù)，往往會(huì)起到一個(gè)火上澆油的作用，可能會(huì)對(duì)心臟形成一個(gè)二次打擊，并不非常適合做手術(shù)。第二，如果是合并慢性心力衰竭，病人平時(shí)有心衰的表現(xiàn)，但是相對(duì)病情比較穩(wěn)定，是否可以放支架，這種情況下，我們要判斷一下他的心力衰竭是否導(dǎo)致，是否是一個(gè)心臟冠狀動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致的心衰。如果是心臟冠狀動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致的心肌缺血，從而導(dǎo)致心臟功能的衰竭，在病人病情允許的情況下，可以給予他支架治療，這時(shí)的支架治療，對(duì)于心力衰竭有非常好的一個(gè)療效，它可以從源頭上，來(lái)改善心臟的功能。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 3063次

• 穩(wěn)定型冠心病會(huì)發(fā)生心力衰竭么
  穩(wěn)定型冠心病也會(huì)發(fā)生心力衰竭，穩(wěn)定型的冠心病病人當(dāng)遇到血壓血糖控制不良，不合理地應(yīng)用藥物或者是感染、手術(shù)、情緒激動(dòng)、勞累等等，這些誘因的情況下有可能會(huì)發(fā)生心力衰竭。對(duì)于冠心病誘發(fā)心力衰竭的治療，主要是要讓病人休息、控制體力活動(dòng)，避免精神刺激、降低心臟的負(fù)荷，有利于性功能的恢復(fù)，但長(zhǎng)期臥床易發(fā)生靜脈血栓形成，甚至肺栓塞，同時(shí)也使消化功能減低，肌肉萎縮，因此應(yīng)鼓勵(lì)心衰患者主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。第二，要控制鈉鹽攝入，心衰患者血容量增加且體內(nèi)水鈉潴留，因此減少鈉鹽的攝入，有利于減輕水腫的癥狀，藥物治療應(yīng)用利尿劑，常用的利尿劑有噻嗪類(lèi)利尿劑以氫氯噻嗪為代表，袢利尿劑呋塞米為代表。保鉀利尿劑常用的有螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利，腎素血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)抑制劑主要包括ACEI類(lèi)藥物，例如苯那普利、卡托普利、依那普利等，血管緊張素受體阻滯劑，例如氯沙坦、纈沙坦、醛固酮受體阻滯劑，例如螺內(nèi)酯，β受體阻滯劑如卡維地洛、美托洛爾、比索洛爾，洋地黃類(lèi)藥物例如西地蘭、地高辛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:23”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 1328次

• 嚴(yán)重冠心病會(huì)發(fā)生心力衰竭
  冠心病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血缺氧或壞死則導(dǎo)致冠心病。冠心病可用腎上腺素，常用的制劑有美托洛爾，阿替洛爾等。冠心病的危害除了可以發(fā)生心絞痛和心肌梗死以外，嚴(yán)重時(shí)還可以因?yàn)樾募∪毖?、衰竭?dǎo)致各種心律失常以及心臟擴(kuò)大和心力衰竭，最嚴(yán)重的心律失常是心室顫動(dòng)，臨床上表現(xiàn)為猝死。心絞痛，心肌梗死，心律失常，心臟擴(kuò)大和心力衰竭可以互為因果而同時(shí)存在。冠心病癥狀表現(xiàn)為胸腔中央發(fā)生壓榨性的疼痛，并可遷延至頸和手臂，后背及胃部。冠狀動(dòng)脈性心臟病發(fā)作的其他可能癥狀有眩暈，氣促，出汗，寒戰(zhàn)，惡心及昏厥，嚴(yán)重患者可能因?yàn)樾牧λソ叨劳觥?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”

  季春紅 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2019-04-28 1391次

• 心力衰竭是冠心病嗎
  心力衰竭并不完全是冠心病導(dǎo)致的，導(dǎo)致心力衰竭的原因很多，冠心病只是其中一個(gè)原因，心力衰竭可分為收縮，舒張性心力衰竭。當(dāng)心肌細(xì)胞收縮舒張功能出現(xiàn)異常，可導(dǎo)致心臟泵功能下降而出現(xiàn)心力衰竭，冠心病是由于心臟血管狹窄，堵塞，導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺血缺氧，使其功能下降，即可導(dǎo)致心力衰竭。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-03 2503次

• 什么是冠心病心力衰竭
  病情分析：冠心病心力衰竭是指長(zhǎng)期的心肌缺血造成的心臟肥大，功能下降，會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短，心悸，不能平臥，下肢水腫，飲食不佳。嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸，大汗淋漓，突發(fā)意識(shí)喪失，多是由于急性心衰發(fā)作或惡性心律失常造成。意見(jiàn)建議：建議冠心病的患者，應(yīng)積極治療原發(fā)疾病，堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物，控制疾病進(jìn)展，出現(xiàn)心力衰竭時(shí)應(yīng)限制食鹽和水的攝入。多吃新鮮的蔬菜水果。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-11 2703次

• 冠心病的心力衰竭
  冠心病是危害人類(lèi)健康及社會(huì)發(fā)展的嚴(yán)重疾病，已成為最常見(jiàn)疾病和導(dǎo)致死亡的主要原因，心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病，導(dǎo)致心室充盈及射血能力受損，而引起的一組綜合癥，由于心室收縮功能下降，射血功能受損，心排血量不能滿(mǎn)足體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)和或體循環(huán)瘀血。臨床表現(xiàn)主要是呼
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 338次

• 冠心病的心力衰竭
  冠心病是危害人類(lèi)健康及社會(huì)發(fā)展的嚴(yán)重疾病，已成為最常見(jiàn)疾病和導(dǎo)致死亡的主要原因，心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病，導(dǎo)致心室充盈及射血能力受損，而引起的一組綜合癥，由于心室收縮功能下降，射血功能受損，心排血量不能滿(mǎn)足體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)和或體循環(huán)瘀血。臨床表現(xiàn)主要是呼
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 186次