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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類(lèi)疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念?lèi)型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱(chēng)之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類(lèi)的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見(jiàn)到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過(guò)重新的分類(lèi)和命名。首先第一類(lèi)是大血管性的血管炎，那么臨床常見(jiàn)的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類(lèi)是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類(lèi)就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類(lèi)是多血管炎，臨床常見(jiàn)的是白塞病。第五類(lèi)是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類(lèi)就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類(lèi)風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類(lèi)的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來(lái)的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29668次

• 血管炎分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過(guò)敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來(lái)說(shuō)，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類(lèi)型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7508次

• 血管炎的危害有哪些
  血管炎的危害，主要是對(duì)多系統(tǒng)多臟器造成的損害，如果病情逐步進(jìn)展或者治療不得當(dāng)，治療不及時(shí)，就會(huì)嚴(yán)重影響到日常生活和工作，而且還可能出現(xiàn)重要器官的功能衰竭而危及生命。影響患者預(yù)后情況的主要因素，是難以控制的各種繼發(fā)感染以及不可逆的腎臟損害，肺部病變，中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變以及心臟的病變等等，嚴(yán)重者可以危及生命。血管炎是一大類(lèi)的疾病，主要是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的慢性全身性自身免疫性疾病，一定要爭(zhēng)取早期診治。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-09 2519次

• 血管炎的常見(jiàn)分類(lèi)
  血管炎主要根據(jù)受累血管的大小進(jìn)行分類(lèi)。目前這種分類(lèi)并不完善，但是比較簡(jiǎn)單實(shí)用。1、大血管性血管炎。包括大動(dòng)脈炎、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎，主要累及大動(dòng)脈，常見(jiàn)主動(dòng)脈、顳動(dòng)脈。2、中等血管性血管炎。包括結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病，主要累及中小動(dòng)脈。3、小血管性血管炎。包括韋格納肉芽腫，變應(yīng)性肉芽腫及顯微鏡下多血管炎、過(guò)敏性紫癜，主要累及小血管。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 1891次

• 常見(jiàn)的中等血管炎有哪些
  病情分析：常見(jiàn)的中等血管炎有兩個(gè)疾病，即川崎病和結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎。意見(jiàn)建議：川崎病是一種以全身的血管炎為主要病癥的急性、發(fā)熱性的出疹性小兒疾病，常常侵犯冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈和中等大動(dòng)脈?；颊叽蠖鄶?shù)會(huì)有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大以及類(lèi)似猩紅熱等皮膚和黏膜的病變。結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎是一種全身性的中等的動(dòng)脈炎為主要病變的全身系統(tǒng)性疾病，任何年齡均可發(fā)病。建議有癥狀的患者積極到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院門(mén)診進(jìn)行問(wèn)診，做正規(guī)的治療，避免延誤病情。
  陳寶財(cái) 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-09-04 1103次

• 常見(jiàn)的小血管炎有哪些
  病情分析：血管炎屬于一大類(lèi)疾病，主要病變部位以血管為主。意見(jiàn)建議：小血管炎有原發(fā)性小血管炎、嗜酸性肉芽腫性血管炎、白塞病等。除此之外，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病理性質(zhì)也屬于小血管炎的范疇。目前，血管炎的病因還不是很明確，小血管炎是一種自身免疫性疾病，患者早期臨床表現(xiàn)可能表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、乏力以及肌肉疼痛、體重下降等，因此，建議患者身體有不適時(shí)積極到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行就診。
  陳寶財(cái) 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-09-04 1101次

• 常見(jiàn)的大血管炎有哪些
  血管炎是一種關(guān)于血管病及血管損傷的一種疾病，血管的種類(lèi)也是多種多樣的，常見(jiàn)的主要分為四種：第一種，就是壞死性血管炎。它是由多種原因?qū)е碌倪^(guò)敏引起的一種血管炎疾病，主要累及在細(xì)小血管，特別是毛細(xì)血管后靜脈，它是以管壁及其周?chē)M織內(nèi)纖維蛋白沉積變性以及壞死，大量的嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)以及和破裂成合成為特征的
  郭明冬 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2022-05-24 86次

• 常見(jiàn)的小血管炎有哪些
  血管炎屬于一大類(lèi)疾病，主要的病變部位是以血管為主。根據(jù)受損血管的大小情況可以分為大血管炎、小血管炎和混合性血管炎。大血管炎常見(jiàn)的比如有大動(dòng)脈炎、顳動(dòng)脈炎。而以中小血管為主的血管炎，常見(jiàn)的有血栓性血小板減少性紫癜、網(wǎng)狀青斑性血管炎，這都屬于中等程度的血管炎。小血管炎，在臨床上有原發(fā)的小血管炎，如常說(shuō)的
  黃閏月 主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 333次