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• 中樞性神經(jīng)有哪些疼痛

  中樞性疼痛在臨床上，是一種相對比較難治療的疼痛，它大概分為兩種，一種是高位中樞疼痛，一種低位中樞的。高位中樞疼痛，主要是基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)的，比如說腦梗、腦出血，痛覺中樞受到了損傷之后，出現(xiàn)的一個患側(cè)肢體疼痛。比如說右側(cè)基底節(jié)區(qū)，就是內(nèi)囊區(qū)出血梗塞之后，出現(xiàn)左側(cè)肢體的疼痛。這種疼痛它比較特殊，它和活動沒關(guān)系，和局部的皮膚顏色也沒關(guān)系，不會出現(xiàn)紅腫熱痛，就是一種靜息的，難以控制的抽動樣疼痛，病人癥狀很痛苦。往往我們在詳細問病史的時候，會發(fā)現(xiàn)病人有腦梗病史，或者腦出血病史，或者腦部組織，尤其是痛覺中樞受損傷的病史，這是第一個高位中樞疼痛。還有一個低位中樞的受損，有出現(xiàn)疼痛，比如脊髓損傷。脊髓損傷以后疼痛，比如說截癱的病人，脊髓腫瘤的病人，脊髓做完手術(shù)以后，脊髓神經(jīng)細胞受損以后，出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)的疼痛。比如說頸椎髓內(nèi)的一些手術(shù)做完之后出臂叢神經(jīng)疼痛，那胸椎髓內(nèi)手術(shù)出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛，腰椎手術(shù)出現(xiàn)下肢痛，這些都是一種低位中樞疼痛。這種低位中樞疼痛，也是一種靜息痛，它和活動、勞損、勞累沒有關(guān)系，是一種自發(fā)的疼痛，有時候病人描繪為一種火燒火燎的疼痛，或者一種抽筋一樣抽搐樣疼痛，嚴重時候影響休息，長時間這種疼痛得不到緩解以后，很多病人會出現(xiàn)焦慮和抑郁。在治療上，這種疼痛因為相對病程比較長，短時間內(nèi)完全難以康復(fù)，需要長期用藥，癥狀反復(fù)出現(xiàn)的這一些病人，有些還會出現(xiàn)焦慮和抑郁，甚至嚴重影響生活質(zhì)量之后，出現(xiàn)一些痛不欲生的更加糟糕的情況。但是臨床，如果和醫(yī)生很好的配合，積極治療，我們還是有辦法處理的，起碼可以提高患者的生活質(zhì)量，改變這種痛不欲生的狀態(tài)。另外一個從治療上，中樞痛一定是一個長期使用藥物的過程，短時間很難完全緩解?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，對于中樞疼痛，還有一些微創(chuàng)治療可以有效改善，比如說脊髓電刺激，痛覺中樞的毀損，皮層電極?？偠灾绻湍呐笥巡恍翌净剂酥袠型?，一定要看專業(yè)的醫(yī)生，他們有辦法幫到你們。

  

  02:48
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2020-04-13 3873次

• 游走性疼痛是什么病

  游走性疼痛，其實是一大類疾病，比如常見的像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還有比如骨質(zhì)疏松癥，老年人年輕人都有，缺鈣引起的，還有常見的，比如睡眠不好，精神過度緊張引起交感神經(jīng)功能紊亂，這一類的都是目前比較常見的。這一些游走性的疾病，游走性的疼痛，需要到專科的科室，去進行一些鑒別診斷，他的治療應(yīng)該是根據(jù)，他的病情不一樣進行相關(guān)的治療。如骨質(zhì)疏松引起的，我們就給他補充鈣質(zhì)。如果由交感神經(jīng)或睡眠障礙引起，我們通過調(diào)節(jié)睡眠，用抗焦慮，改善睡眠的藥物，全身游走性疼痛也會緩解。如果是風(fēng)濕或者類風(fēng)濕性的疼痛，可以通過風(fēng)濕、類風(fēng)濕的治療，非甾體鎮(zhèn)痛藥的使用，包括一些有針對性的免疫抑制的治療，他也會得到緩解。

  

  01:22
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-18 113603次

• 身上神經(jīng)游走性疼痛
  游走性疼痛多發(fā)于全身關(guān)節(jié)，輪換著疼痛的痛型就叫做游走性疼痛，一般糖尿病引起來的神經(jīng)痛，以灼燒性神經(jīng)痛的特征為自發(fā)性的、頑固性的疼痛，不經(jīng)合理的治療，則不易自行緩解。第二，可以發(fā)生于任何部位，以下肢和肋間神經(jīng)病多見。第三，疼痛成灼燒感彌漫而持續(xù)或呈陣發(fā)性加重。嚴重時可出現(xiàn)痛性痙攣、疼痛部位比較淺表且沒有骨骼、肌肉及關(guān)節(jié)的異常變化。發(fā)作的時候可有血管、植物神經(jīng)癥狀伴隨，包括體位性低血壓、血管神經(jīng)性水腫、汗腺分泌障礙等等，其發(fā)病的機理可能和血糖高引起的營養(yǎng)以及代謝障礙，加之某些維生素缺乏，特別是老年人常常伴血管病變。
  語音時長 1:42”
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 13194次

• 游走性神經(jīng)性疼痛特點
  游走性神經(jīng)痛的部位不固定，胸脅、四肢、后背等等全身游走性疼痛。疼痛的性質(zhì)有針刺樣的疼痛、閃電樣的疼痛和電擊樣的疼痛等。時間短暫，疼痛持續(xù)三十秒到一二分鐘，一般不會超過十分鐘，它沿著神經(jīng)分布會出現(xiàn)神經(jīng)的疼痛。神經(jīng)痛的特點那就是像針刺樣、刀割樣、火燒火燎樣，或者是過電樣、撕裂一樣痛，有的病人會非常形象的說它像開水燙一樣的疼。它基本上是自發(fā)的疼，并且它是跟神經(jīng)分布有關(guān)。它可以說是串著疼。比如說坐骨神經(jīng)疼的時候，病人可能從臀部到大腿的后面一直串到小腿的后面、到腳上、腳底，這是一個串的感覺。如果是固定的疼痛，是疼痛固定到每一個部位，但有局部的壓痛，這種情況下那一般就不是神經(jīng)痛，神經(jīng)痛往往說的是一片的沿著神經(jīng)分布的游走性，這種的是神經(jīng)痛。
  語音時長 1:48”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 7416次

• 游走性神經(jīng)性疼痛特點有哪些
  游走性神經(jīng)性疼痛往往與肝郁氣滯有關(guān)，中醫(yī)講肝主疏泄。肝主經(jīng)絡(luò)循行于周身，痛則不通，不通則痛故疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣血是治療此病的原則。但是需要望聞問切辨證論治。游走性神經(jīng)痛往往與肝郁氣滯有關(guān)，因中醫(yī)講肝主疏泄，肝主經(jīng)絡(luò)循行于周身。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 2602次

• 身上神經(jīng)游走性疼痛
  身上神經(jīng)游走性疼痛，多考慮是由于植物神經(jīng)功能紊亂，神經(jīng)失調(diào)造成的，多與心理因素有關(guān)?？赡苓€伴有失眠、多汗、焦慮不安等癥狀。對于這類疾病的治療，建議要以心理治療為主，保持良好樂觀的心態(tài)，轉(zhuǎn)移對該疾病的注意力，可以使用一些抗焦慮的藥物如黛力新、多塞平等進行治療，改善情緒及睡眠，也可以配合口服一些谷維素等藥物。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1702次

• 神經(jīng)游走性疼痛的癥狀
  神經(jīng)游走性疼痛的癥狀一般有皮膚發(fā)紅、關(guān)節(jié)性疼痛、神經(jīng)痛、食欲減退、睡眠障礙等?；疾『蠼ㄗh及時就醫(yī)。1、皮膚發(fā)紅：可能是免疫系統(tǒng)疾病引起，患病后會導(dǎo)致免疫細胞異常活化，釋放炎癥因子，誘發(fā)血管收縮功能異常，過多的血液流向皮膚，則會使皮膚發(fā)紅。2
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-12 0次

• 身上神經(jīng)游走性疼痛
  游走性疼痛多發(fā)于全身關(guān)節(jié)，輪換著疼痛的痛型就叫做游走性疼痛，一般糖尿病引起來的神經(jīng)痛，以灼燒性神經(jīng)痛的特征為自發(fā)性的、頑固性的疼痛，不經(jīng)合理的治療，則不易自行緩解。第二，可以發(fā)生于任何部位，以下肢和肋間神經(jīng)病多見。第三，疼痛成灼燒感彌漫而持續(xù)或呈陣發(fā)性加重。嚴重時可出現(xiàn)痛性痙攣、疼痛部位比較淺表且沒
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 293次