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• 甲減引起的水腫怎么辦

  甲減是由于甲狀腺素水平低下，造成的低代謝的一組癥候群，這種低代謝癥候群可以造成水腫，比如說腿腫或多漿膜腔積液。多漿膜腔積液包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液等等。治療的根本方法，是用甲狀腺素片進(jìn)行替代治療，從小劑量開始，逐漸地增加劑量，一直到甲功恢復(fù)正常，水腫慢慢也可以消失。如果有重度的水腫，比如說胸包積液、腹腔積液、心包積液影響呼吸困難，或者是肚子脹，影響生活質(zhì)量，也可以對癥治療，給予胸腔穿刺，或腹腔穿刺來進(jìn)行治療。

  

  01:11
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 4753次

• 甲減是怎么引起的

  引起甲減的病因主要有三個(gè)，第一個(gè)是橋本甲狀腺炎，第二個(gè)是甲狀腺做過手術(shù)，第三個(gè)是甲狀腺做過碘131。1、橋本甲狀腺炎導(dǎo)致甲減的原因是因?yàn)檠装Y破壞了甲狀腺細(xì)胞，當(dāng)破壞的程度足夠多，殘留的好組織太少的時(shí)候，就會(huì)發(fā)生甲減。還有亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎都是一樣的，炎癥對于甲狀腺細(xì)胞造成的破壞足夠多，就會(huì)引起甲狀腺激素分泌的減少，好的甲狀腺組織不夠了，分泌的激素量減少就會(huì)引起甲減。2、手術(shù)引起甲減的原因是甲狀腺切除一部分后，剩下的不能合成足夠的甲狀腺激素，就會(huì)發(fā)生甲減手術(shù)相關(guān)的甲狀腺功能減退。3、做碘131導(dǎo)致甲減的原因是跟手術(shù)類似的，因?yàn)榈?31是破壞性的損傷，不管是用碘131做甲亢的治療，還是碘131做甲狀腺癌手術(shù)之后的清甲治療，都是要把甲狀腺破壞掉一部分，就會(huì)引起甲減。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 1594次

• 甲減引起心痛怎么辦好
  甲減病病程久了沒有得到及時(shí)的治療，并發(fā)冠心病的風(fēng)險(xiǎn)是會(huì)比正常人高30%左右。所以在長期沒有充分治療的甲減患者，冠心病的發(fā)病概率會(huì)很高。冠心病它的癥狀就會(huì)有心前區(qū)疼痛的表現(xiàn)，所以甲減患者出現(xiàn)心前區(qū)疼痛要懷疑得了冠心病，需要進(jìn)一步行冠脈cta或者是冠脈造影檢查，來明確是否有冠心病。當(dāng)然甲減這個(gè)疾病也是要積極治療的，甲減的治療是通過外源性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用藥物是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍。如果考慮合并有冠心病，優(yōu)甲樂劑量要從很小劑量開始，逐漸的加量，使甲功恢復(fù)正常。大部分的甲減都是終身性甲減，需要終身服藥治療。
  語音時(shí)長 01:11”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-28 2531次

• 甲減引起肥胖怎么辦
  首先需要了解為什么甲減有的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致肥胖，主要是因?yàn)樵诩谞钕俟δ軠p退時(shí)人體的基礎(chǔ)代謝率是減低的，所以能量的消耗就會(huì)比較低，這也是和甲狀腺激素分泌的水平不足是有關(guān)系的。所以甲減引起的肥胖，首先要給予合適劑量的優(yōu)甲樂替代治療，優(yōu)甲樂就是左旋甲狀腺素鈉片，提供了比較足夠的外援性的甲狀腺激素才能夠從根本上解決解決問題，提高機(jī)體的基礎(chǔ)代謝率，有可能對甲減引起的肥胖會(huì)有緩解作用。一旦甲減控制正常之后，一般體重慢慢的就會(huì)恢復(fù)正常，尤其是由于黏液性水腫所導(dǎo)致的體重增加，其實(shí)本身來講脂肪并沒有增加太多，只是體內(nèi)液體潴留所引起的體重的上升。
  語音時(shí)長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 3632次

• 甲減引起肥胖怎么辦
  很多患者出現(xiàn)了甲減疾病后，身體方面就會(huì)出現(xiàn)一些異常的情況。甲狀腺功能減退，同時(shí)還容易有瘙癢的問題。想要治療甲減引起的肥胖，可以采用針對疾病病因治療，如果患者是因?yàn)樗幬锏脑虺霈F(xiàn)甲減肥胖問題，這樣患者停止用藥之后，肥胖就可以消失。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-12 2602次

• 懷孕甲減怎么引起
  病情分析：懷孕以后由于自身免疫性的原因可以引起甲狀腺功能減退癥，這種發(fā)病幾率非常低的，但是也應(yīng)該引起注意，有異常需要就診治療。意見建議：懷孕后的患者，如果出現(xiàn)怕冷、乏力、記憶力減退、皮膚粗糙、周身浮腫等。一定要到三甲醫(yī)院的內(nèi)分泌科查甲狀腺功能，通過化驗(yàn)需要除外甲狀腺機(jī)能減退癥。即使是甲狀腺機(jī)能減退癥，通過口服左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片，甲狀腺功能調(diào)整到正常就可以。
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-05-05 1201次

• 甲減引起的水腫怎么辦
  甲減引起的水腫作為非凹陷性水腫，主要表現(xiàn)為顏面部、眼瞼部水腫，甲減引起的水腫，患者應(yīng)該積極進(jìn)行治療，患者可以同時(shí)口服左甲狀腺素鈉片進(jìn)行治療，待甲減治愈后，這種水腫的癥狀可以消失?；加屑诇p的患者在治療一段時(shí)間后，患者應(yīng)該做甲狀腺激素和血鈣測定
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 甲減引起粘液水腫怎么辦
  甲減引起黏液水腫應(yīng)首選左甲狀腺素治療，左甲狀腺素在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為最具活力的甲狀腺素T3，轉(zhuǎn)化受酶調(diào)節(jié)，以利患者的代謝需要。治療嚴(yán)重黏液水腫或黏液水腫性心臟病、或伴有其它心臟病的高齡甲狀腺機(jī)能減退癥患者，應(yīng)由小量左甲狀腺素開始，每日25~50微克，用一周；每1~2周增量一次，日量增加25微克，直到每日總量
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-05-15 1827次