問腰椎間盤突出癥如何分類
病情描述:
腰椎間盤突出癥如何分類
答醫(yī)生回答
病情分析:
膨出型、突出型、脫出型、游離型。腰椎間盤突出癥分類方法很多,根據(jù)其突出的程度分類,可分為上述四種類型椎間盤突出。通常這類分類方法主要根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果分類。
意見建議:
建議對(duì)于腰椎間盤突出的患者,要先完善相關(guān)檢查,x線、ct、核磁共振檢查等。根據(jù)腰椎間盤突出的程度,遵醫(yī)囑選擇合適的治療方案。平時(shí)生活中,不可長(zhǎng)時(shí)間工作或?qū)W習(xí)。
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腰椎間盤突出癥如何預(yù)防?腰椎間盤突出癥,是常見病。預(yù)防包括:第一,控制體重,增強(qiáng)腰背肌的力量入手,這是最平時(shí)注意的。而如何控制體重,體重大的人,因?yàn)槿说纳习肷淼闹亓?,幾乎都要通過(guò)腰椎,向下傳導(dǎo)到骨盆,傳導(dǎo)到人的下肢。那控制體重,某種情況下也是減輕了間盤的負(fù)重。第二,增強(qiáng)背部肌肉力量,背部的肌肉力量,腰背肌的鍛煉之后,可以增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性,減少纖維環(huán)破裂的,這種可能性。如何進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,最經(jīng)典的是小燕飛,有興趣的可以搜索相關(guān)的視頻,它是以人趴在床上,以肚子為基點(diǎn),然后頭頸肩往上翹,雙下肢撐著往上翹,來(lái)練后背部肌肉的力量。當(dāng)然增加腰背部肌肉力量,還包括游泳、平板支撐。實(shí)際上對(duì)于人脊柱不好的,不管是頸椎、胸椎、腰椎,作為大夫非常推薦去游泳。因?yàn)樵诓回?fù)重的情況下,還可以強(qiáng)大地消耗熱量。然后還有鍛煉人的背部肌肉。從發(fā)病機(jī)理的時(shí)候,盡量地應(yīng)該減少用腰,避免腰部頻繁地,過(guò)度的一些屈伸活動(dòng),避免了腰部的一些負(fù)重。我們端一個(gè)洗腳水,或撿一個(gè)東西,應(yīng)該把腿蹲下去,而不是把腰彎下去,已經(jīng)有腰間盤突出的患者,以前犯過(guò),或者是有腰痛,經(jīng)過(guò)影響學(xué)診斷。影像學(xué)的檢查進(jìn)行看到,有腰間盤突出的時(shí)候,尤其要預(yù)防。02:33
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出癥怎么分類腰椎間盤突出癥通??梢苑譃榕虺?,突出,脫出以及椎管內(nèi)游離,這主要是和腰椎間盤突出影像學(xué)上的表現(xiàn)為根據(jù),以突出的間盤、髓核等是否突破纖維環(huán)后縱韌帶來(lái)進(jìn)行程度上的區(qū)分。此外,腰椎間盤突出癥還可以依據(jù)突出物的位置來(lái)進(jìn)行分類,可以分為中央型,旁中央型,椎間孔型以及極外側(cè)型。根據(jù)不同的分類,可以判斷具體突出物所卡壓刺激的神經(jīng)根位置,對(duì)判斷所引發(fā)下肢癥狀的定位有一定的幫助?;颊咴诔霈F(xiàn)腰椎間盤突出癥后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行X光、CT、核磁共振等影像學(xué)的檢查,及時(shí)明確病情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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腰椎間盤突出癥是如何分類的腰椎間盤突出它的分類主要是根據(jù)椎間盤髓核突出的方位,可以分為骨內(nèi)的突出,經(jīng)骨突出,后方突出。后方突出可以分為中央型,中間型,后外側(cè)型,極外側(cè)型。它的分類對(duì)患者的治療是有指導(dǎo)的意義,比如出現(xiàn)骨內(nèi)的突出,經(jīng)骨的突出,一般可以進(jìn)行保守治療,不用手術(shù)。對(duì)于向后突出,一般患者會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀,比如患者出現(xiàn)了下肢的疼痛,下肢的麻木,一般患者要進(jìn)行手術(shù)治療或者是保守治療。癥狀不是很嚴(yán)重,一般患者可以保守治療,進(jìn)行臥床休息,進(jìn)行牽引,進(jìn)行理療,都會(huì)取得比較好的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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腰椎間盤突出如何分類病情分析:腰椎間盤突出根據(jù)腰椎間盤突出的程度分類,包括膨出型、突出型、脫出型。其中膨出型是一種比較輕微的類型,椎間盤的纖維環(huán)破裂,但是尚未完全破裂,髓核沒有突出到椎管口或神經(jīng)口癥狀比較輕。突出型是指纖維環(huán)完全破裂,壓迫到神經(jīng)患者出現(xiàn)一系列癥狀,如腰部疼痛、下肢麻木、放射性疼痛等。脫出型是破裂突出的椎間盤組織、碎塊進(jìn)入椎管內(nèi)或完全游離。意見建議:椎間盤突出患者急性期應(yīng)臥床休息,避免腰部過(guò)度負(fù)重,給予非甾體消炎藥及按摩緩解癥狀。日常避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰活動(dòng)。
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腰椎間盤突出癥怎么分類病情分析:大致分為三類:一椎間盤膨出,這是椎間盤突出中最輕的一種類型,只是對(duì)神經(jīng)根硬膜囊壓迫的也比較輕,一般嚴(yán)格的保守治療就可以恢復(fù)。 二椎間盤突出,這屬于中等程度的,對(duì)神經(jīng)壓迫也是中等的。 三脫垂游離型,這是最嚴(yán)重的一種類型,患者需要及時(shí)采取手術(shù)的治療。意見建議:發(fā)生了腰椎間盤突出,日常生活中千萬(wàn)不要繼續(xù)做大幅度扭腰或者是彎腰的動(dòng)作,一定要避免長(zhǎng)時(shí)間的久坐,久站,還需要注意腰部的防寒保暖。
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腰椎間盤突出的分類分類方法:1.根據(jù)突出的方向和部位分類。2.根據(jù)臨床癥狀和體征分類。3.根據(jù)椎間盤突出的可還納與不可還納分類。根據(jù)突出的方向和部位分類:1.旁側(cè)型突出:1)根肩型:髓核突出位于神經(jīng)根的外前方。臨床表現(xiàn)為根性放射痛,脊柱多向健側(cè)彎,向患側(cè)突。2)根腋型:髓核突出位于神經(jīng)根的內(nèi)前方。臨床表現(xiàn)為根性放射痛
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腰椎間盤突出癥:腰椎間盤突出臨床表現(xiàn):腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來(lái)的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛;有臀部,大腿后外側(cè),小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛;下腹部或者大腿前側(cè)疼痛;部分病人會(huì)同時(shí)有肢體的麻木;感間歇性跛行:隨著行走距