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• 胎兒輸尿管下端梗阻的原因和治療

  胎兒輸尿管下端梗阻的原因，就是輸尿管進(jìn)入到膀胱的時(shí)候，輸尿管的下端出現(xiàn)的梗阻，最常見(jiàn)的就是進(jìn)入膀胱的地方出現(xiàn)狹窄，或者是出現(xiàn)閉鎖，導(dǎo)致尿液排不暢，出現(xiàn)輸尿管的擴(kuò)張，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)巨輸尿管癥，它的原因多半，就是在進(jìn)入膀胱的地方的發(fā)育異常，有個(gè)別病人會(huì)出現(xiàn)輸尿管的囊腫。治療的時(shí)候，一般是在出生后的治療，原則上來(lái)說(shuō)都可以做輸尿管和膀胱的再吻合的手術(shù)，也有的部分不嚴(yán)重的腎臟損害的時(shí)候，是可以考慮一側(cè)的腎臟做切除，所以輸尿管下端的梗阻的，積極治療是有價(jià)值和意義的。

  

  01:26
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 3031次

• 輸尿管梗阻怎么辦

  我們臨床上經(jīng)常碰到病人問(wèn)，我輸尿管梗阻了怎么辦，首先我們得明確，輸尿管梗阻的常見(jiàn)原因，有四條，第一條經(jīng)常是輸尿管結(jié)石，經(jīng)常碰到病人說(shuō)，我疼痛伴血尿，疼痛難忍，學(xué)術(shù)名叫腎絞痛伴肉眼血尿，這種情況，我們多數(shù)選擇輸尿管硬鏡，從尿道進(jìn)去到膀胱，再到輸尿管，將結(jié)石取出，第二條碰到的是輸尿管腫瘤，這種情況多數(shù)是無(wú)痛全程肉眼血尿伴伴條形血塊的病人，說(shuō)明是腫瘤出血所致，這時(shí)候有類似于輸尿管結(jié)石的陣發(fā)性疼痛伴血尿的情況，這種情況我們多數(shù)選擇輸尿管鏡取活檢，術(shù)中冰凍發(fā)現(xiàn)，膀胱惡性腫瘤比較高的，我們選擇腎輸尿管，部分膀胱袖狀切除，惡性程度低的我們選擇輸尿管鏡下將腫物取出，還有一種就是輸尿管息肉，它是良性的一種腫瘤，輸尿管鏡下切除腫瘤即可。還有一種輸尿管狹窄，這也是我們比較常碰到的，也比較多見(jiàn)的，多數(shù)狹窄分三個(gè)原因，第一個(gè)輸尿管里邊狹窄，炎性狹窄或者別的狹窄，導(dǎo)致像我們路面變窄一樣，我們用輸尿管鏡擴(kuò)開(kāi)，放置留置架，就是D級(jí)管其中的一種，有很多種，然后讓輸尿管增寬，就會(huì)改善這個(gè)癥狀，但是輸尿管狹窄的第二個(gè)情況，就是環(huán)形狹窄，我們多數(shù)需要切除再吻合，第三種輸尿管狹窄的常見(jiàn)原因是纖維條索異位血管，這種情況我們?cè)诟骨荤R下解決，還有一種輸尿管里邊的異物，我們需要用輸尿管鏡將異物取出或者腹腔鏡下將它取出，大概補(bǔ)充一下剛才輸尿管狹窄，里邊還有球囊擴(kuò)展等很多辦法，我們也可以去解決。

  

  02:29
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 22517次

• 腺性膀胱炎電切術(shù)后輸尿管下段梗阻怎么辦
  腺性膀胱炎進(jìn)行電切手術(shù)之后出現(xiàn)輸尿管下段梗阻，主要是由于進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱電切時(shí)，損傷到輸尿管下段。比如患者腺性膀胱炎進(jìn)行膀胱鏡檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)有明顯的占位性病變，而占位或者濾泡增生正好在輸尿管開(kāi)口處，進(jìn)行電切時(shí)可能會(huì)損傷到輸尿管口以及輸尿管下段，也就是輸尿管進(jìn)入到膀胱的壁內(nèi)段，患者在進(jìn)行黏膜愈合時(shí)會(huì)出現(xiàn)瘢痕形成，導(dǎo)致輸尿管下段梗阻?？梢栽俅稳ッ谀蛲饪七M(jìn)行住院，進(jìn)行膀胱鏡下輸尿管支架管置入，也就是在病變側(cè)的輸尿管當(dāng)中放一根支撐物，引流腎盂內(nèi)尿液到膀胱，起到支撐固定引流的作用，可以有效緩解輸尿管下段梗阻，待患者病情恢復(fù)之后再拔除輸尿管支架管。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-10-12 1267次

• 腺性膀胱炎電切后復(fù)發(fā)怎么辦
  腺性膀胱炎的治療主要是藥物治療、手術(shù)治療以及兩種的結(jié)合，手術(shù)治療可采用腔內(nèi)或開(kāi)放性的手術(shù)，藥物治療是膀胱腔內(nèi)灌注療法，腺性膀胱炎如果說(shuō)電切后再度復(fù)發(fā)的話，可以做一個(gè)膀胱鏡的檢查。如果說(shuō)能做電切的話盡量還是做電切，在有效的尿道電灼術(shù)或電切術(shù)后再使用藥物來(lái)進(jìn)行膀胱灌注，可進(jìn)一步降低腺性膀胱炎的復(fù)發(fā)，提高腺性膀胱炎的治療效果，所以說(shuō)這個(gè)不要著急，有復(fù)發(fā)的話還要進(jìn)一步再治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王建 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-04-16 4462次

• 胎兒輸尿管下端梗阻怎么辦
  病情分析：胎兒輸尿管下端梗阻有可能是遺傳因素導(dǎo)致，也可能是結(jié)石或炎癥感染。意見(jiàn)建議：需要先做胎兒的染色體檢查， 看是否是先天性的發(fā)育畸形。復(fù)查彩超看梗阻的嚴(yán)重程度、腎積水的程度。有的是可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療的，如果是先天性的發(fā)育畸形、腎積水嚴(yán)重，最好是終止妊娠。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2019-04-29 2402次

• 腺性膀胱炎電切后尿頻怎么辦
  病情分析：腺性膀胱炎電切后尿頻，一般需要遵醫(yī)囑使用索利那新，坦索羅辛，阿托品等可以舒緩膀胱平滑肌的藥物治療?；蛘呤怯捎谛g(shù)后膀胱感染導(dǎo)致的尿頻，可以遵醫(yī)囑使用頭孢拉定，頭孢拉定，氧氟沙星等藥物進(jìn)行抗感染治療。意見(jiàn)建議：腺性膀胱炎電切術(shù)后尿頻，需要定期就醫(yī)做膀胱超聲檢查，膀胱鏡檢查，尿常規(guī)等相關(guān)檢查，了解腺性膀胱炎的患病情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-07-18 601次

• 腺性膀胱炎必須電切嗎
  腺性膀胱炎不是必須要電切，我們說(shuō)患者出現(xiàn)了尿急、尿頻、尿痛以及肉眼血尿的臨床表現(xiàn)，完善了泌尿系彩超、膀胱CT以及膀胱鏡檢查，證實(shí)為腺性膀胱炎以后，多建議患者以下治療方式：第一個(gè)，在日常生活中，患者需要多飲水，規(guī)律的排尿，避免飲酒，避免應(yīng)用辛辣、刺激性的食物。第二個(gè)，建議患者規(guī)律的應(yīng)用抗炎藥物以及膀胱
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 177次

• 腺性膀胱炎電切后復(fù)發(fā)率
  腺性膀胱炎電切手術(shù)之后復(fù)發(fā)率較高，可以達(dá)到80%以上，也就是說(shuō)，絕大多數(shù)腺性膀胱炎的患者進(jìn)行電切術(shù)后都有可能會(huì)復(fù)發(fā)。腺性膀胱炎屬于膀胱的非腫瘤性炎性病變，此類膀胱炎并非由于細(xì)菌感染引起，屬于癌前病變的一種，但并非惡性腫瘤，屬于膀胱的良性病變。患者也會(huì)出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，甚至血尿等尿路刺激征的癥狀。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 653次