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• 總膽紅素偏高的原因

  總膽紅素偏高的原因，總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，是它們的總合，間接膽紅素呢是難溶于水的，間接膽紅素呢是在肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化，它與葡萄糖、醛酸結(jié)合以后，形成直接膽紅素，那么直接膽紅素呢可以溶于水，它可以經(jīng)過腎臟排出，那么我們的肝臟呢，對(duì)膽紅素代謝，是非常的重要的，那么肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合、排泄，就有三個(gè)過程，那么在這三個(gè)任何一個(gè)過程中，任何一個(gè)環(huán)節(jié)中發(fā)生錯(cuò)誤，都會(huì)導(dǎo)致總膽紅素的一個(gè)增高。那么總膽紅素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方說我們小孩，新生兒他會(huì)出現(xiàn)一個(gè)生理性的黃疸，這種黃疸呢，一般來說不需要治療，一般一周左右就會(huì)消退的，另外呢長(zhǎng)期大量的飲酒，或者是一個(gè)劇烈的活動(dòng)的時(shí)候，也會(huì)引起總膽紅素的升高，那這都是生理性的膽紅素的升高，這個(gè)呢都不需要治療，可以自行的消退，那么還有病理性的膽紅素的增高，病理性的膽紅素增高呢，主要見于你比方說肝炎、肝硬化、胰頭癌、膽管癌等等這些疾病。

  

  01:52
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 55238次

• 什么是總膽紅素偏高

  膽紅素是生化指標(biāo)，尤其生化肝功的指標(biāo)，它反應(yīng)的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實(shí)原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統(tǒng)的疾病。肝膽系統(tǒng)又分內(nèi)科情況和外科情況，內(nèi)科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會(huì)高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經(jīng)常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內(nèi)科的這些肝膽系統(tǒng)的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說膽道的感染，膽道的腫瘤、結(jié)石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關(guān)。其他系統(tǒng)比如血液系統(tǒng)，也會(huì)造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學(xué)的B超，或者說是CT，除外一下有沒有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說除外之后，再尋找內(nèi)科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進(jìn)一步檢查。

  

  02:08
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 96801次

• 肝功能總膽紅素偏高
  如果說是總膽紅素偏高的話，往往是反應(yīng)肝臟的分泌和排泄功能出現(xiàn)了異常。對(duì)于總膽紅素升高往往有可能是因?yàn)椴《靖腥疽饋淼牟《拘愿窝?，或者藥物酒精中毒引起來的中毒性肝炎，再就是溶血性黃疸、惡性貧血、陣發(fā)性血紅蛋白尿、新生兒黃疸、內(nèi)出血等都有可能會(huì)引起膽紅素的偏高。膽道梗阻，這種情況也有可能會(huì)引發(fā)膽紅素的偏高。再就是某些情況，比如說肝臟纖維化、肝硬化，那么也會(huì)導(dǎo)致總膽紅素升高，對(duì)于這種情況一定要積極的尋找病因，作肝臟的b超檢查發(fā)現(xiàn)問題。如果說通過肝臟b超發(fā)現(xiàn)肝臟有病變，那么下一步就需要做肝臟的ct或者肝臟的核磁，進(jìn)一步明確。有可能需要在b超引導(dǎo)下進(jìn)行肝臟穿刺活檢，證實(shí)一下到底是哪種肝臟疾病。如果說是病毒性肝炎導(dǎo)致的，主要就是積極的抗病毒保肝治療。另外如果說是阻塞性黃疸、膽結(jié)石，那么這種情況可能需要手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 22689次

• 肝功能總膽紅素偏高
  ?總膽紅素是肝功能檢查其中的一個(gè)很重要的指標(biāo)，總膽紅素分兩種：一個(gè)是直接膽紅素，還有個(gè)是間接膽紅素。因此當(dāng)總膽紅素升高的時(shí)候，我們還需要結(jié)合直接膽紅素和間接膽紅素升高的一個(gè)比例來判斷。當(dāng)直接膽紅素升高為主的話，第一個(gè)就是要排除是否有更多新的疾病或者是肝細(xì)胞等一些病變；如果是有間接膽紅素升高為主的話，就需要排除一些溶血性方面的一些疾病。如果說直接膽紅素和間接膽紅素升高的比例相當(dāng)?shù)脑捑鸵貏e考慮是否有肝細(xì)胞受損受損為主的一些疾病，所以說當(dāng)總膽紅素偏高的時(shí)候，我們還需要結(jié)合是哪種膽紅素升高為主引起。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  王晶 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2018-09-10 8768次

• 總膽紅素偏高怎么回事
  一、生理性增高：新生兒出現(xiàn)生理性黃疸，其它沒有不適，經(jīng)過一周左右就會(huì)自行消退。長(zhǎng)期飲酒，劇烈運(yùn)動(dòng)等，也可能引起總膽紅素增高，生理性原因引起的總膽紅素偏高，一般都會(huì)在調(diào)節(jié)后自行恢復(fù)。 二、病理性增高：常見于肝炎、阻塞性黃疸、肝硬化、新生兒病理性黃疸、膽石癥、胰頭癌，溶血性黃疸等疾病。患者應(yīng)引起高度的重視，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-14 5605次

• 血清總膽紅素偏高
  膽紅素高對(duì)人體有很多的危害，比如肝臟的病變。膽紅素高治療的方法： 一，飲食治療患者可以多吃清淡營(yíng)養(yǎng)的飲食，比如豆制品，魚類，蔬菜，水果，還要多喝水。 二，藥物治療，有總膽紅素升高的患者可以服用一些降低膽紅素的藥或服用降低直接膽紅素。 三，運(yùn)動(dòng)治療法，大量的體育活動(dòng)使人體內(nèi)的汗排出體外，可以增強(qiáng)血液循環(huán)和新陳代謝，從而提高人體的免疫力，達(dá)到降低總膽紅素的作用。
  石燕燕 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 10505次

• 兒童肝功總膽紅素偏高怎么回事
  總膽紅素升高是因?yàn)楦闻K出現(xiàn)問題，如急慢性黃疸型肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、溶血性疾病、膽石癥、在孕期母親和胎兒的血型不和、或者是在輸血時(shí)血型不合等，都會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的紅細(xì)胞遭受損壞，引起總膽紅素的指標(biāo)過高，肝膽系統(tǒng)發(fā)生紊亂，導(dǎo)致肝臟不能正常工作，進(jìn)而就會(huì)發(fā)生溶血性黃疸，及膽管癌等病癥。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2019-02-15 8832次

• 肝功檢查總膽紅素偏高怎么回事怎么辦
  肝功檢查總膽紅素偏高考慮是病毒性肝炎、黃疸型肝炎、膽結(jié)石等原因?qū)е?，可以通過藥物、手術(shù)等方式治療。1、病毒性肝炎：通常是多種病毒感染引起，比如甲肝、乙型肝炎、丙型肝炎等，會(huì)出現(xiàn)食欲不振、渾身乏力、肝區(qū)疼痛、肝臟腫大等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響身體正常的運(yùn)轉(zhuǎn)，導(dǎo)致體內(nèi)總膽紅素含量逐漸增多，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-04-07 0次