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• 間質(zhì)性肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

  間質(zhì)性肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)是臨床特征、胸部CT表現(xiàn)、肺功能檢查、病理活檢，及排除其他原因?qū)е碌拈g質(zhì)性肺病。間質(zhì)性肺病臨床主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難、限制性通氣功能障礙，可伴彌散功能降低、低氧血癥以及影像學(xué)上的雙肺彌漫性病變，最終可能會發(fā)展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺，導(dǎo)致呼吸衰竭。患者可通過中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療，西醫(yī)主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松等進(jìn)行治療；如果療效不佳，可聯(lián)合免疫抑制劑，如硫唑嘌呤等進(jìn)行治療；如果合并細(xì)菌感染，可配合應(yīng)用抗菌素。中醫(yī)認(rèn)為本病治療分為兩個階段，肺痿階段和肺痹階段，可根據(jù)患者的不同臨床表現(xiàn)，進(jìn)行具體的辨證治療。建議患者在進(jìn)行藥物治療的同時，需要預(yù)防感染，如周圍出現(xiàn)感冒的人要注意隔離。同時患者在日常生活中要注意保暖，同時需要禁煙、戒酒，要避免有害物質(zhì)的吸入，以免導(dǎo)致病情的逐漸惡化。

  

  01:42
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 3022次

• 間質(zhì)性肺病的診斷方法是什么

  診斷間質(zhì)性肺病的方法一般有體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、肺功能檢查、組織病理學(xué)檢查。體格檢查的目的是了解肺部的情況，了解病變的性質(zhì)、部位以及病變的范圍。實驗室檢查有血常規(guī)，檢查可以判斷患者是否存在感染、貧血以及病情的嚴(yán)重程度。生化檢查有肝功能、腎功能、血脂、血糖、電解質(zhì)、心肌酶、肌鈣蛋白等是為判斷患者有沒有肝腎功能損害以及心臟的損害。影像學(xué)檢查主要是CT，最好是做高分辨CT，可以觀察肺部是否有異常的間質(zhì)改變，肺部早期異常的癥象，像磨玻璃樣陰影多呈胸膜下的分布病變進(jìn)一步發(fā)展，可以出現(xiàn)廣泛的網(wǎng)格影、網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影，晚期還可以出現(xiàn)蜂窩肺的改變。那么這種病變通常是累積雙肺，肺功能檢查，可以解肺部通氣功能是否有障礙。間質(zhì)性肺病的患者常常有限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，間質(zhì)病早期就可以出現(xiàn)彌散功能下降，所以做肺功能可以早期了解有沒有出現(xiàn)彌散功能的下降的情況，組織病理學(xué)檢查可以了解，間質(zhì)性肺病的病理類型，對病因的診斷預(yù)后判斷，臨床治療是至關(guān)重要的。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 2521次

• 間質(zhì)性肺疾病的檢查內(nèi)容
  一，x線表現(xiàn)可出現(xiàn)磨砂玻璃樣，網(wǎng)格狀樣，結(jié)節(jié)和小片狀影，蜂窩肺等改變，常伴有非溶解的減少。二，肺功能改變。限制性通氣功能障礙，肺活量及肺總量降低，殘強(qiáng)氣量降低，心秒率出現(xiàn)高值，多數(shù)患者有明顯的離散功能的下降。三，動脈血?dú)夥治??？杀憩F(xiàn)為呼吸性堿中毒，低氧血癥，肺泡動脈氧分壓差增大，多在運(yùn)動中明顯。四，抗核抗體類風(fēng)濕因子，抗中興類細(xì)胞胞漿抗體，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，抗真菌的血清沉淀抗體的檢查有助于一些病人的診斷。五，肺活檢。根據(jù)需要采用顯示鏡肺活檢，開胸和胸腔鏡肺活檢以得到肺組織進(jìn)行病理學(xué)診斷。
  語音時長 1:24”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-09 1550次

• 間質(zhì)性肺疾病怎么檢查
  間質(zhì)性肺疾病在檢查方面：第一、肺部的影像學(xué)片，可以顯示雙肺彌漫性的陰影，可能可以是網(wǎng)格狀、網(wǎng)格條索狀、彌漫磨玻璃狀、結(jié)節(jié)狀、多發(fā)片狀或大片狀等混合存在，高分辨率ct也是診斷間質(zhì)性肺疾病的這種重要手段之一，能夠比較詳細(xì)的顯示出肺組織和間質(zhì)形態(tài)的結(jié)構(gòu)變化。第二、肺功能，肺功能的改變就是以限制性通氣障礙為主。第三、支氣管肺泡灌洗檢查，根據(jù)支氣管肺泡灌洗液當(dāng)中相應(yīng)的一些細(xì)胞的比例，可以分為淋巴細(xì)胞增多型和中性粒細(xì)胞增多型，各自對應(yīng)的疾病種類不是特別一樣，各有各的特點(diǎn)。第四、肺活檢，這個主要是病理學(xué)方面的檢查。第五、全身系統(tǒng)的檢查。第六、診斷這間質(zhì)性肺疾病首先要通過癥狀體征、肺功能、胸片、高分辨率Ct證實，需要進(jìn)一步了解一下相關(guān)的病因，結(jié)合肺活檢和支氣管肺泡灌洗檢查。
  語音時長 1:36”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 2782次

• 間質(zhì)性肺疾病分類
  病情分析：間質(zhì)性肺疾病有200多種急性和慢性肺部疾病。具體可以分為已知病因的間質(zhì)性肺疾病、特發(fā)性間質(zhì)性肺炎、肉芽腫性間質(zhì)性肺疾病、罕見的間質(zhì)性肺疾病。意見建議：治療方面目前沒有特殊辦法，也沒有特效藥物，肺移植是目前最有效的治療方法。藥物治療方面可以口服吡非尼酮或者尼達(dá)尼布。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-31 2301次

• 間質(zhì)性肺疾病需要做哪些檢查
  病情分析：需要完善胸部螺旋CT檢查、肺功能檢查+彌散功能測定、血常規(guī)及血?dú)饩C合分析檢查、肝腎功能檢查，明確肺部情況，是否存在呼吸衰竭情況。意見建議：如果合并感染，比如有咳嗽及咳黃痰伴發(fā)熱情況，可以給予抗生素對癥治療，選擇敏感性抗生素治療，吸氧，糾正缺氧，保持呼吸道通暢，注意休息。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-01-19 1002次

• 間質(zhì)性肺疾病
  間質(zhì)性肺疾病包括200多種急性和慢性肺部疾病，病變主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔，導(dǎo)致肺泡-毛細(xì)血管失去功能所致的疾病。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-29 3826次

• 間質(zhì)性肺疾病是什么病
  間質(zhì)性肺疾病，顧名思義，是指影響肺間質(zhì)的一系列疾病的總稱。肺間質(zhì)是肺泡與血管之間的組織結(jié)構(gòu)，當(dāng)這一區(qū)域發(fā)生病變時，便會導(dǎo)致間質(zhì)性肺疾病的發(fā)生。這類疾病的主要癥狀包括咳嗽、咳痰、胸悶氣急以及進(jìn)行性加重的呼吸困難。間質(zhì)性肺疾病的成因復(fù)雜多樣，包
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-09-06 0次