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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7732次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16278次

• 呼吸衰竭的急救護(hù)理
  一，病情較輕者可在門診治療，嚴(yán)重的患者宜住院治療。首先積極的治療原發(fā)病，有感染時(shí)應(yīng)使用抗生素，去除誘發(fā)因素。二，保持呼吸道通暢和有效的通氣量，可給予解除支氣管痙攣，祛痰藥物，如沙丁胺醇（舒喘靈），硫酸特布他林，乙酰半胱氨酸等，必要時(shí)刻用尼可剎米，腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注。三，糾正的低氧血癥，可用鼻導(dǎo)管或面罩來吸氧，嚴(yán)重缺氧和伴有二氧化碳潴留的，明顯增高或有嚴(yán)重意識(shí)障礙者，出現(xiàn)肺性腦病時(shí)，應(yīng)使用機(jī)械通氣，以改善低氧血癥。四，治療酸堿失衡，心理紊亂，心力衰竭等并發(fā)癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-26 1465次

• 急性呼吸衰竭急救護(hù)理常規(guī)
  當(dāng)患者出現(xiàn)急性呼吸功能衰竭的時(shí)候，要囑患者平臥位，床頭抬高30~40度，給予吸氧，同時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征變化，然后再抽血做血?dú)夥治?，以了解呼吸衰竭的情況以及內(nèi)環(huán)境的變化等等。同時(shí)在護(hù)理上，要關(guān)注患者的意識(shí)情況，因?yàn)閲?yán)重的低氧以及二氧化碳的潴留，會(huì)導(dǎo)致意識(shí)的障礙，使患者出現(xiàn)嗜睡，昏睡，甚至昏迷的情況。另外要關(guān)注患者的呼吸狀態(tài)，比如呼吸節(jié)律，呼吸頻率等等，淺快呼吸，深大呼吸，點(diǎn)頭樣呼吸等等，均提示著呼吸狀態(tài)非常差，病情非常危重。另外如果氧療不能夠改善呼吸狀況，可以給予氣管插管，機(jī)械通氣。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-09 2199次

• 呼吸衰竭急救護(hù)理措施有哪些
  病情分析：呼吸衰竭急救護(hù)理措施有使患者平臥、通暢氣道、清除口咽部分泌物、間斷負(fù)壓吸痰，加強(qiáng)翻身拍背等，同時(shí)要給予吸氧治療，必要的時(shí)候給予機(jī)械通氣治療。意見建議：考慮存在呼吸衰竭，一定要去正規(guī)醫(yī)院就診，可以完善血?dú)夥治觥㈩^顱胸部CT明確引起呼吸衰竭的原因，并給予吸氧或者是機(jī)械通氣來糾正呼吸衰竭，同時(shí)要給予對(duì)因治療。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-20 3601次

• 呼吸衰竭的急救護(hù)理措施有哪些
  病情分析：首先要給予吸氧，然后保持呼吸道通暢，避免痰液或其他食物的窒息，積極建立靜脈通道，同時(shí)給予心電監(jiān)測(cè)及脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)，給予導(dǎo)尿和下胃管。意見建議：呼吸衰竭的治療主要是積極治療原發(fā)病，如果吸氧不能糾正缺氧或病情加重，發(fā)展成2型呼吸衰竭，則需要進(jìn)行機(jī)械通氣來輔助通氣，改善氧合，糾正呼吸衰竭。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-25 1702次

• 呼吸衰竭的急救護(hù)理
  一，病情較輕者可在門診治療，嚴(yán)重的患者宜住院治療。首先積極的治療原發(fā)病，有感染時(shí)應(yīng)使用抗生素，去除誘發(fā)因素。二，保持呼吸道通暢和有效的通氣量，可給予解除支氣管痙攣，祛痰藥物，如沙丁胺醇（舒喘靈），硫酸特布他林，乙酰半胱氨酸等，必要時(shí)刻用尼可剎米，腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注。三，糾正的低氧血癥，可用鼻導(dǎo)管
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 154次

• 2型呼吸衰竭護(hù)理
  一、一般護(hù)理，病房需要安靜，陽光充足空氣新鮮，給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，少量多餐，密切觀察呼吸衰竭程度及血壓、脈搏、尿量和神智，遵循醫(yī)囑給予合理的氧療，嚴(yán)格限制探視，防止交叉感染，根據(jù)病情選擇不同的體位，一般是半臥位，昏迷患者需要側(cè)臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免咽喉分泌物堵塞氣管，氣管插管切
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 479次