問腎功四項中總二氧化碳偏高怎么回事
病情描述:
腎功四項中總二氧化碳偏高怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
此結(jié)果可見于正常人,也可見于輕度代謝性堿中毒,如輕度低鉀、服堿性藥物過多、服用地塞米松類藥過多、輕度呼吸性堿中毒等情況,具體原因需要隨診醫(yī)生根據(jù)個人情況綜合做出判斷。
意見建議:
建議在醫(yī)生指導下查出原因,正常人不需處理,屬輕度代謝性堿中毒者,則要采取相應(yīng)有效措施祛除引起的因素,同時酌情應(yīng)用止吐、改善食欲、改用保鉀利尿劑、補鉀、減少服用堿性藥物劑量等措施,把總二氧化碳調(diào)到正常。
病情分析:
腎功能四項中的總二氧化碳偏高,考慮身體里的堿含量增多。堿含量增多,有可能是攝入增多所導致的,比如吃了太多的碳酸氫鈉。也有可能是酸性物質(zhì)丟失所導致的,比如反復的嘔吐。
意見建議:
建議患者要限制堿性物質(zhì)的攝入量。可以適量多飲水,尤其是溫開水。對于嘔吐的可以靜脈補液來補充血容量,同時應(yīng)用胃復安等止吐藥物。要動態(tài)的監(jiān)測腎功能、電解質(zhì)。
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總二氧化碳偏高的原因總二氧化碳偏高的原因往往和血液當中的二氧化碳分壓升高有關(guān)系,而血液當中二氧化碳分壓升高,又和肺通氣量下降有一定關(guān)系,像呼吸系統(tǒng)疾病當中慢性阻塞性肺疾病,會因為二氧化碳排出不暢,導致呼吸性的二氧化碳分壓升高,還有像支氣管哮喘、大量的胸腔積液,都會因為肺通氣的不足,而造成呼吸性的二氧化碳分壓的升高。在臨床上針對慢阻肺的病人,會采用持續(xù)低流量的吸氧,配合呼吸機輔助呼吸,使二氧化碳能及時的排出,提升肺泡通氣和彌散功能。像大量胸腔積液的病人,可以采取放胸腔引流來降低胸腔的壓力,使肺復張,改善肺通氣功能。像支氣管哮喘的病人,可以采用霧化或者是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素來改善肺通氣,或者是及時的通暢氣道,排出痰液,使肺的通氣功能進一步的改善,緩解總的二氧化碳分壓升高的癥狀。02:11
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總二氧化碳高是怎么回事總二氧化碳升高一般指的是二氧化碳結(jié)合力升高,主要見于兩種情況,一個是代謝性的堿中毒,主要是體內(nèi)的酸性物質(zhì)丟失的比較多,比如劇烈嘔吐的時候?qū)е挛杆醽G失過多,堿性藥物使用過多 比如使用利尿劑,并沒有及時的補鉀。第二種情況下是呼吸性酸中毒,主要是因為體內(nèi)的二氧化碳排出障礙。
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