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• 結(jié)節(jié)性痤瘡一定要開(kāi)刀嗎

  結(jié)節(jié)性痤瘡?fù)耆珱](méi)有必要開(kāi)刀，現(xiàn)在有很多的方法去治療結(jié)節(jié)性痤瘡。首先，痤瘡出現(xiàn)了結(jié)節(jié)，在痤瘡的分級(jí)里面，屬于重度痤瘡，囊腫、結(jié)節(jié)型的都屬于重度痤瘡。在維甲酸類(lèi)的藥物，還有光電治療，沒(méi)有廣泛臨床應(yīng)用的時(shí)候，結(jié)節(jié)性痤瘡可能有時(shí)候需要手術(shù)治療。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在維甲酸類(lèi)的藥物臨床應(yīng)用，使得結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡，治療效果非常理想。口服維甲酸類(lèi)的藥物，主要是異維A酸膠丸，一般來(lái)說(shuō)服用兩到四周，就能看到效果。我們建議讓病人，用三個(gè)月以上，能得到更好的臨床療效。第二，可以用光動(dòng)力治療。光動(dòng)力是外涂光敏劑以后，再照射紅光，它能很好地改善結(jié)節(jié)性痤瘡的結(jié)節(jié)，殺滅痤瘡的丙酸桿菌，還有預(yù)防后期瘢痕的作用。這種療效也是非常安全，比較持久的。后期結(jié)節(jié)性痤瘡出現(xiàn)瘢痕的時(shí)候，我們還可以借助光電的方法，去改善瘢痕，像點(diǎn)陣激光的治療，或局部填充玻尿酸，這些醫(yī)美的方法、微創(chuàng)的方法、注射美容的方法，去改善結(jié)節(jié)性痤瘡之后，遺留的瘢痕問(wèn)題。所以患了嚴(yán)重的結(jié)節(jié)性痤瘡的朋友，一定要及時(shí)地到皮膚科去進(jìn)行診治，越早治療效果越好，遺留后期永久性瘢痕的可能性就越小。

  

  02:28
  魏愛(ài)華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-02-13 6657次

• 胃底部間質(zhì)瘤一定要開(kāi)刀切除嗎

  胃底部間質(zhì)瘤是必須要切除的，手術(shù)切除是唯一能夠達(dá)到治愈的方法，需要選擇手術(shù)切除方式，如內(nèi)鏡下手術(shù)或外科手術(shù)。發(fā)現(xiàn)胃間質(zhì)瘤的患者先要進(jìn)行綜合檢查，明確患者有沒(méi)有手術(shù)治療的指征和身體允不允許。如果間質(zhì)瘤只局限于胃底部，在其他部位沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，就可以采用內(nèi)鏡下切除，但是不是所有的患者初次就診時(shí)候就能馬上施行手術(shù)，還要看看腫瘤的大小、有沒(méi)有侵犯周?chē)钠鞴?。但如果間質(zhì)瘤比較大，超過(guò)5厘米，甚至有7、8、10厘米，侵犯了周?chē)钠鞴?，就只能選擇外科手術(shù)了。對(duì)于有巨大間質(zhì)瘤，并且有外科手術(shù)指征的患者，有時(shí)候會(huì)建議給予短期的靶向治療，使瘤體縮小，然后再進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:36
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-12 3857次

• 阻生齒一定要拔嗎？
  阻生齒通常都會(huì)建議拔除，因?yàn)樽枭X又叫做智齒或者是第三磨牙。但是既然被稱(chēng)為阻生齒，則代表第三磨牙在萌出方向或者萌出高度上有一定的阻生情況。比如第三磨牙萌出不完全，只萌出到第二磨牙頸部，或者第三磨牙萌出方向偏近中或遠(yuǎn)中，而沒(méi)有垂直萌出。這種情況會(huì)導(dǎo)致智齒遠(yuǎn)周有齦瓣覆蓋，可以導(dǎo)致局部牙齦黏膜紅腫充血，甚至有智齒冠周炎的可能。同時(shí)牙齒萌出方向不正常，會(huì)導(dǎo)致鄰近的牙齒偏斜，進(jìn)而導(dǎo)致咬合關(guān)系紊亂。所以如果第三磨牙有阻生的情況，則通常建議及時(shí)拔除，避免延誤病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  李吉東 主治醫(yī)師沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-09-12 4783次

• 阻生齒一定要拔嗎
  首先，條件成熟就應(yīng)當(dāng)拔掉，人為干涉生長(zhǎng)軌道是不可能的。牙在頜骨內(nèi)由于位置不到，不能萌出到正常咬合位置，被稱(chēng)為阻生牙或阻生齒。最常見(jiàn)的阻生牙是下頜第三磨牙，其次是上頜的三磨牙和上頜尖牙。這種阻生牙頜覆蓋在它上面的牙齦之間，很容易藏污納垢，滋生細(xì)菌，引起口臭，齒壞。當(dāng)身體抵抗力下降時(shí)常會(huì)發(fā)生炎癥，牙冠周?chē)难例l常常會(huì)發(fā)炎、疼痛，嚴(yán)重時(shí)臉頰可以腫脹，張口困難，甚至全身發(fā)熱，頜淋下巴結(jié)腫大，阻生牙常常會(huì)引起鄰牙齒壞，松動(dòng)，牙槽骨吸收等癥狀。由于阻生牙位置不正被鄰牙阻擋，有些還可以完全被骨組織包埋，因此阻生牙的拔除，比其他牙要困難，被牙齦覆蓋的要切開(kāi)牙齦；被骨埋的，把骨去除；被鄰牙擋住的，要把牙齦分開(kāi)分片拔除。所以拔阻生牙可能費(fèi)時(shí)較長(zhǎng)，術(shù)后術(shù)中可能發(fā)生并發(fā)癥也較多，如出血、斷根等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  劉桂云 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-09-26 9637次

• 阻生齒一定要撥嗎
  這個(gè)要分情況考慮，如果這顆阻生齒，從來(lái)沒(méi)有發(fā)炎過(guò)，也不會(huì)影響前面的牙齒，那這種情況的話(huà)就可以不拔牙，讓它埋在骨頭里就可以了。如果說(shuō)這顆阻生智齒出現(xiàn)了反復(fù)的發(fā)炎，也會(huì)影響前牙，導(dǎo)致食物嵌塞，這種情況肯定是需要拔牙的。
  于玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-12-27 1401次

• 阻生齒一定要拔嗎
  病情分析：阻生齒如果說(shuō)是正位的，也有正常咬合功能，對(duì)其他牙齒都是沒(méi)有損傷的，這種情況可以正常使用；還有這種情況，它會(huì)反復(fù)發(fā)炎，或者說(shuō)長(zhǎng)歪了，頂?shù)角懊娴难例X，也會(huì)引起食物嵌塞，這種情況是需要拔牙處理的。意見(jiàn)建議：建議先拍片看一下，如果說(shuō)是已經(jīng)長(zhǎng)歪了的，那直接可以拔出。如果目前還沒(méi)有長(zhǎng)出來(lái)，或者是位置比較正的，可以先觀(guān)察，等有癥狀再處理也可以的。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-02-27 2801次

• 阻生智齒一定要開(kāi)刀嗎
  阻生智齒不一定要開(kāi)刀，如果阻生智齒完全沒(méi)有來(lái)自于牙齦的阻力，那么拔牙的過(guò)程中就不需要開(kāi)刀切開(kāi)牙齦，如果有來(lái)自于牙齦的阻力，那么就要開(kāi)刀切開(kāi)牙齦，然后再進(jìn)行拔牙。阻生智齒如果進(jìn)行了開(kāi)刀，而且開(kāi)的創(chuàng)口比較大，術(shù)后可以服用一些鎮(zhèn)痛藥和消炎藥減輕術(shù)
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 正畸阻生齒一定要拔嗎
  正畸的阻生齒不一定都要拔，正畸阻生齒是不是要拔，與正畸錯(cuò)頜的類(lèi)型，與正畸矯正的方案的設(shè)計(jì)，及其正畸矯正器的使用都是有相關(guān)聯(lián)的，如果是完全埋伏的阻生齒，或者是低位完全的阻生齒，這種情況如果不影響牙齒的移動(dòng)，不影響牙根的移動(dòng)，這種情況的阻生齒是不一定要拔的。當(dāng)然如果正畸的阻生齒影響到了牙根的移動(dòng)，或者影
  曹洪娟 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

  2022-01-24 121次