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• 什么是尿道下裂

  尿道下裂，是一種常見的男性泌尿生殖系統(tǒng)的先天畸形，它表現(xiàn)為尿道外口移位，尿道外口可以開于陰莖頭、冠狀溝、陰莖腹側、陰莖中段、陰莖根部、陰莖陰囊交界，以及陰囊會陰部，同時合并陰莖不同程度的向腹側彎曲。另外一類畸形，就是陰莖背側包皮的不均一堆積。尿道下裂的患者，唯一的治療方式是手術治療，主要利用口腔黏膜游離移植，分期治療各型的尿道下裂。第一期進行陰莖矯直、尿道外口開大，取雙側的頰粘膜，和舌黏膜來預制陰莖段的尿道。第二期手術，在第一期手術術后6到12個月進行。進行尿道的吻接、局部皮瓣的轉移。兩期手術后，患者可以達到站立的排尿，并且生殖器的外觀，可以和正常的生殖器外觀沒有很大的區(qū)別。此外我們關注患者尿道下裂術后，乃至成年期尿道的功能。我們利用口腔黏膜，分期進行尿道下裂修復的患者，在青春期后的隨訪，我們發(fā)現(xiàn)他的尿道彈性以及排尿、排精的功能，都和正常的同齡男性差別不大。因此我們認為，口腔黏膜分期進行尿道下裂修復，是一種比較好的尿道下裂修復的手術方式。

  

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  楊喆 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院

  2019-05-24 13257次

• 什么是尿道下裂

  尿道下裂是尿道在下面裂開了，這是通俗的說法，是小孩的先天畸形，發(fā)病率在千分之三左右，手術治療是唯一的方法。我們可以看到小孩，一般就是尿道開口跟正常人不一樣，正常人的尿道開口在陰莖頭的肩部，尿道口開口在陰莖的俯側，甚至在陰囊的地方，有的比較嚴重的。在會陰部看上去像個女孩子，這種尿道下裂的手術目前來看效果，還不是非常穩(wěn)。所有尿道下裂的手術治療，應該是泌尿外科、小兒整形外科，是比較棘手的最有挑戰(zhàn)性的問題。在這方面應該說是在國內做得比較多的，成功率也是比較高，一般小孩在三歲以前，最好把手術做完，每次手術的住院周期，可能在2到3周左右。

  

  01:32
  楊槐 主任醫(yī)師廣州軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-09-14 9721次

• 尿道下裂尿道狹窄癥狀
  尿道下裂手術之后很多患者的確出現(xiàn)尿道狹窄情況，排尿困難尿線細等癥狀，必要時需要擴張尿道留置導管，進行尿道擴張手術，具體情況還需要去主治醫(yī)生那里復查。尿道下裂手術后發(fā)生尿道狹窄，是尿道下裂手術最常見手術并發(fā)癥，治療起來非常棘手，要注意多喝水，多排尿，最好還是配合消炎藥物進行治療，注意觀察看看恢復情況，如果沒有好轉，需要做進一步檢查，看看具體病因，對癥治療。慢性尿儲留，或者有腎功能損害，先行恥骨上膀胱穿刺造瘺是行尿道擴張，腔內手術尿道內切開，開放手術，可選用尿道狹窄處及周圍瘢痕切除，尿道瓣吻合術陰囊正中皮管行尿道重建手術，狹窄段較長時，尿道成形術，麻醉下尿道擴張，擴通和內切開，開放，放置網(wǎng)狀及和金支架管，狹窄部位擴張以及不需要抗生素預防感染，全身支持療法。
  語音時長 1:33”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-03 3249次

• 尿道下裂尿道狹窄表現(xiàn)
  尿道狹窄表現(xiàn)為尿流變細，尿費勁，這些情況提示著有尿路梗阻，尿道狹窄的情況，孩子往往在小便的時候，哭泣，費勁。尿道狹窄是尿道下裂術后的一類并發(fā)癥，目前尿道下裂術后留置尿管一般是兩周到四周，以留置尿管擴張改造的尿道，這樣減少了擴張尿道的機會，以及給予尿道的生長創(chuàng)造有利條件。但是年長兒留置尿管，時間要短，因為尿管刺激會有前列腺液的分泌不吻合口的生長，即使短期留置尿管也要經(jīng)常擠壓尿道，以促進前列腺液的排出，尿道下裂手術方式多種多樣，但是沒有標準的術是規(guī)避術后并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  語音時長 1:32”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 2895次

• 尿道下裂如何預防狹窄
  病情分析：尿道下裂預防尿道狹窄，可以通過外科手術的方法，或者在醫(yī)師指導下正確使用頭孢拉定，阿莫西林這類抗炎消腫藥物。另外在平時生活中，盡量不要憋尿久坐，然后積極預防尿路系統(tǒng)結石，尿路系統(tǒng)感染，這樣就可以預防尿道狹窄。意見建議：尿道下列人群，需要就診泌尿科完善相關檢查，了解尿道下裂的嚴重程度。然后通過外科手術的方法治療，康復期間要積極預防尿道外傷。
  孫會云 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2023-03-28 168601次

• 尿道下裂術后怎樣算尿道狹窄
  病情分析：尿道下裂是小兒泌尿系統(tǒng)常見的先天性發(fā)育畸形，尿道口開口異常，常伴有陰莖彎曲，嚴重者甚至伴有生殖系統(tǒng)的畸形。尿道下裂的治療一般采用手術治療，手術治療常見的并發(fā)癥就是尿道狹窄。意見建議：尿道下裂術后如果拔出尿管后，尿線的粗細和尿管的粗細相差不多，就考慮沒有尿道狹窄，如尿線的粗細比導尿管直徑細很多，并且伴有排尿中斷，腹部憋脹，排尿費力等情況，就考慮有尿道狹窄。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2019-04-11 2402次

• 尿道下裂手術狹窄
  尿道下裂術以后出現(xiàn)了尿道狹窄的情況，一般考慮為術后出現(xiàn)的疤痕增生引起的可能性較大一些，但是如果孩子排尿費勁，同時有尿液分叉的現(xiàn)象，就考慮可能是手術后尿道的狹窄，需要進行尿道擴張的手術了。對于患者可能采取尿道擴張的情況也是可以考慮再次進行手術治療，但是手術后還是有可能出現(xiàn)狹窄的情況，出現(xiàn)這種情況一定要
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 325次

• 尿道下裂手術后狹窄
  尿道下裂手術出現(xiàn)尿道的狹窄，一般考慮為術后出現(xiàn)的疤痕增生引起的可能性較大一些，但是如果孩子排尿費勁，同時有尿液分叉這種現(xiàn)象，那就要考慮可能是手術后尿道的狹窄了。需要進行尿道擴張的手術，對于患者是可以采取尿道擴張的這個情況是可以考慮再次的手術進行治療的。但是手術后還是有可能出現(xiàn)狹窄的這個情況，如果出現(xiàn)
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 315次