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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見(jiàn)的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11568次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過(guò)的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過(guò)三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過(guò)收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^(guò)呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過(guò)來(lái)，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過(guò)的血再通過(guò)靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來(lái)。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 8330次

• 30歲有房間隔缺損怎么辦
  30歲發(fā)現(xiàn)房間隔缺損，如果是先天性原因所導(dǎo)致的，仍然需要進(jìn)一步做手術(shù)治療，可以做房間隔缺損封堵術(shù)，也可以做補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)。因?yàn)?0歲以上，這種房間隔缺損的病人，就會(huì)出現(xiàn)肺血管阻塞性病變肺，循環(huán)阻力增高，肺動(dòng)脈壓升高等等，逐漸累及心臟，導(dǎo)致右心房壓力高，左心房產(chǎn)生這種逆向回流。一部分右心房的血液，就會(huì)經(jīng)過(guò)缺損的部位，流到左心房，從而導(dǎo)致右向左分流，病人出現(xiàn)紫紺。而且在肺循環(huán)高壓的情況下，容易誘發(fā)呼吸道感染，引起右心室，右心房肥厚增大，產(chǎn)生心率衰竭，以及各種的房性心律失常。所以，在30歲之后，才發(fā)現(xiàn)的房間隔缺損，也是要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，能做房間隔這種封堵術(shù)，及時(shí)預(yù)防病情的進(jìn)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 5251次

• 胎兒房間隔缺損怎么辦
  如果查出胎兒心臟房間隔缺損，就是先天心臟病，如果生下來(lái)可能會(huì)面臨的問(wèn)題很多，建議要去大的醫(yī)院復(fù)查一下。這也是一種心臟病，等到寶寶出生以后，做一個(gè)手術(shù)也可以像正常的孩子一樣。寶寶的這種癥狀是屬于先天性的心臟病，跟媽媽懷孕的時(shí)候沒(méi)有及時(shí)的補(bǔ)充葉酸或者是寶寶早產(chǎn)是有一定的關(guān)系。對(duì)于房間隔缺損小于3mm，三個(gè)月以內(nèi)是可以自己愈合的，可以等到寶寶到六個(gè)月的時(shí)候再進(jìn)行復(fù)查。房間隔缺損在臨床上比較多見(jiàn)，沒(méi)有必要擔(dān)心，輕微的缺損是不會(huì)有特別明顯的癥狀。如果患兒的房間隔缺損在5mm以下，也許終身都不需要處理，但是需要終身的定期復(fù)查，也可以進(jìn)行外科手術(shù)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 5336次

• 從小有房間隔缺損怎么辦
  建議做一下心導(dǎo)管微創(chuàng)手術(shù)治療。建議在給孩子做一次檢查，平時(shí)注意孩子的營(yíng)養(yǎng)，針對(duì)孩子心臟病，在做治療的時(shí)候首先得給孩子調(diào)節(jié)好飲食的生活，并且在治療的期間一定要注意不要讓孩子會(huì)有劇烈運(yùn)動(dòng)的現(xiàn)象，這樣是會(huì)引起心臟病的發(fā)作。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-25 1203次

• 為什么有房間隔缺損
  房間隔缺損是在胚胎發(fā)育過(guò)程中，發(fā)育不完全造成的先天性心臟病，是常見(jiàn)的先天性心臟病之一。有的比較小的房間隔缺損，在成長(zhǎng)過(guò)程中是可以自行愈合的，不需要治療。較大的房間隔缺損需要采取手術(shù)治療方式，愈后效果良好。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2019-01-14 1201次

• 室間隔缺損房間隔缺損怎么辦?
  室間隔缺損是一種常見(jiàn)的先天性心臟畸形，可單獨(dú)存在，也可與其他畸形合并發(fā)生。根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)受影響的程度，其癥狀輕重可分為，大、中、小三型室間隔缺損。房間隔缺損是最常見(jiàn)的成人先天性心臟病，占成人先天性心臟病的20%~30%，并且有家族遺傳傾向。房間隔缺損一般分為，原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損的。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-23 1844次

• 寶寶房間隔缺損怎么辦
  房間隔缺損是常見(jiàn)的先天性心臟病，如果缺損比較小，三歲以內(nèi)是有自愈的可能性，可以先進(jìn)行觀察。如果超過(guò)了三歲，仍舊不能夠自愈的患者，可以考慮到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的心外科進(jìn)行手術(shù)治療，這種類型的先天性心臟病屬于比較輕的，手術(shù)的成功率也比較高，不要有過(guò)大的心理壓力，可以選擇手術(shù)或者介入治療的方法。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 157次