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• 心力衰竭應(yīng)該如何治療

  心力衰竭是指各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈和射血功能受損，心排血量不能滿足機(jī)體組織代謝需要，以器官、組織血液灌注不足為主要表現(xiàn)的一組綜合征，對(duì)于心衰的治療目標(biāo)以防止和延緩心力衰竭的發(fā)生發(fā)展，緩解臨床癥狀，提高患者生活質(zhì)量為主。對(duì)于心力衰竭的治療，目前臨床上多選擇中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，在西藥常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，合理應(yīng)用中藥治療，不僅有助于改善心力衰竭病人的臨床癥狀，增強(qiáng)病人的活動(dòng)耐量，且能提高病人的生活質(zhì)量，甚至可以改善病人的長(zhǎng)期預(yù)后。常用西藥如利尿劑、RAAS抑制劑也就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、醛固酮受體拮抗劑以及洋地黃等藥物等。中藥則可根據(jù)病人具體情況進(jìn)行辨證施治，如果是心氣不足、心陽(yáng)虧虛所致，則可選用同仁堂營(yíng)心丹治療。該藥物由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、豬膽粉共7味中藥組方而成，功效為養(yǎng)心通脈、溫中鎮(zhèn)靜。現(xiàn)代研究證實(shí)，營(yíng)心丹能減慢心率、增強(qiáng)心肌收縮力，促進(jìn)心功能的恢復(fù)，從而改善心衰癥狀。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:11
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-03-01 37167次

• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個(gè)心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時(shí)，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過(guò)快量過(guò)大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個(gè)病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過(guò)去有過(guò)心梗等等這些它都會(huì)引發(fā)心衰。所以我們?cè)谥委熜乃サ耐瑫r(shí)，我們要注意這個(gè)誘因和原發(fā)病的治療，這是一個(gè)。另外一個(gè)我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動(dòng)，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來(lái)改善心衰的預(yù)后，來(lái)防止它過(guò)度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個(gè)是一個(gè)。其實(shí)現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個(gè)病人，它是一個(gè)心衰合并完左的，這個(gè)時(shí)候它的治療，就是用一個(gè)心室同步化起搏治療。如果這個(gè)病人他是一個(gè)擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒(méi)達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個(gè)時(shí)候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個(gè)綜合的措施。

  

  03:47
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 4464次

• 心力衰竭如何治療
  心力衰竭簡(jiǎn)稱心衰，是指由于心臟的收縮功能和舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)，血液淤積從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群。心力衰竭，并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是各種心臟疾病發(fā)展的周末階段，包括急性心力衰竭和慢性心力衰竭，急性心力衰竭一旦確診要立即給與吸氧，并且應(yīng)用根據(jù)收縮壓和肺瘀血狀況，應(yīng)用血管活性藥物，如正性肌力藥，血管擴(kuò)張藥和血管收縮藥等，要控制和消除各種誘因，及時(shí)對(duì)癥處理。慢性心衰的治療，首先要控制高血壓、糖尿病等病因治療，另外要給與利尿以及硝酸酯類和強(qiáng)心劑改善癥狀等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 1740次

• 心力衰竭如何治療
  心力衰竭治療分為了一般治療和藥物治療。對(duì)于心力衰竭的一般治療首先對(duì)基本病因的治療，如患者有心臟瓣膜病、缺血性心肌病、甲亢、室壁瘤等，需要積極的治療原發(fā)病，在原發(fā)病癥狀緩解以后心衰癥狀可能會(huì)有緩解。同時(shí)要消除誘因，如積極控制感染，治療心律失常，糾正貧血及電解質(zhì)紊亂。注意是否并發(fā)有肺梗死。第三，改善生活方式，降低新的心臟損害的危險(xiǎn)性，如戒煙戒酒，減輕體重，控制高血壓、高血脂、糖尿病，低鹽低脂飲食。心衰患者嚴(yán)重者每日稱體重，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，預(yù)防感冒及感染。藥物治療主要包括了利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑、洋地黃類以及其它的藥物。在用藥時(shí)需要注意藥物的適應(yīng)癥和禁忌癥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-08 1808次

• 如何治療心力衰竭
  病情分析：患者要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，選擇合適的治療心力衰竭的藥物，主要指的是利尿劑等，常見(jiàn)藥物包括托拉塞米、呋塞米等。另外也要針對(duì)基礎(chǔ)性疾病進(jìn)行積極的治療，例如冠心病等。意見(jiàn)建議：建議患者通過(guò)改善飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方式，控制體重，防止加重對(duì)心臟造成的負(fù)擔(dān)。另外建議患者對(duì)食鹽、水等的攝入，進(jìn)行適當(dāng)控制，避免體內(nèi)出現(xiàn)水鈉潴留的情況。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-18 1001次

• 心力衰竭如何治療
  病情分析：心力衰竭需要選擇合適的強(qiáng)心利尿類藥物，同時(shí)還需要選擇遠(yuǎn)期預(yù)后的藥物，包括美托洛爾，卡維地洛等。另外患者還需要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，輔助進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議積極治療患者的基礎(chǔ)疾病，常見(jiàn)的包括冠心病等。另外密切記錄尿量等指標(biāo)的變化，咨詢醫(yī)生后，根據(jù)自身情況，適當(dāng)調(diào)整利尿劑的劑量。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-18 1003次

• 心力衰竭如何治療
  心力衰竭的治療是一個(gè)綜合性的過(guò)程，主要包括藥物治療、非藥物治療以及生活方式的調(diào)整。心力衰竭的發(fā)生原因較為復(fù)雜，常見(jiàn)的包括心肌損傷，如冠心病、心肌炎等導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死，心肌收縮力下降；心臟負(fù)荷過(guò)重，像高血壓、心臟瓣膜病等長(zhǎng)期影響下，心臟負(fù)擔(dān)加
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-21 0次

• 早期心力衰竭如何治療
  早期心力衰竭，可以選擇藥物治療，減輕癥狀，可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，利尿劑，β受體阻滯劑，如纈沙坦，呋塞米，美托洛爾。患者要按照醫(yī)囑用藥，防止病情的加重，少吃高熱量，高脂肪的食物，減少鈉鹽的攝入，保持作息的規(guī)律，不要熬夜，避免暴飲暴食
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次