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• 老年人白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？

  白內(nèi)障患者大多數(shù)都是中老年人，許多中老年人會(huì)擔(dān)心，我合并高血壓、糖尿病，還有心臟病能否手術(shù)，這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是否很大。我們一般做白內(nèi)障手術(shù)前，都要行全身檢查和眼部檢查、全身檢查，我們要做一套詳細(xì)的檢查，比方要抽血化驗(yàn)、查血常規(guī)、凝血，還有心血管生化、還有免疫，然后還要做胸片、心電圖。然后我們要經(jīng)內(nèi)科會(huì)診，只要經(jīng)內(nèi)科會(huì)診將血壓、血糖控制到正常水平，或接近正常的水平就可以手術(shù)，或者是有心臟病的，沒(méi)有手術(shù)禁忌證的話，都可以手術(shù)，必要時(shí)我們還可以做心電監(jiān)護(hù)。像有腎功能不全的患者，他做腎透析的間歇的時(shí)候，也可以做白內(nèi)障手術(shù)?？傊畞?lái)說(shuō)呢，因?yàn)槲覀儼變?nèi)障手術(shù)，手術(shù)的切口非常小，兩到三毫米，手術(shù)的時(shí)間也非常短，一般10到20分鐘，所以一般的中老人年，都可以耐受白內(nèi)障手術(shù)，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)不是很大。

  

  01:29
  王霞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-19 3106次

• 老年人白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？

  首先我們要知道，白內(nèi)障是發(fā)病率最高的，一種眼科疾病，而且手術(shù)的效果非常好。所以白內(nèi)障手術(shù)，目前是開(kāi)展最多的眼科手術(shù)，而且技術(shù)非常成熟，絕大部分患者都能夠安全的，經(jīng)過(guò)手術(shù)治療以后恢復(fù)視力。但是任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，白內(nèi)障手術(shù)同樣有風(fēng)險(xiǎn)。首先由于患者人群，常常是為老年人，有糖尿病、高血壓、高血脂，還有其他的心腦血管疾病，所以躺在手術(shù)臺(tái)上，患者的這種心情非常緊張。這也是很好理解的，在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中，盡管手術(shù)的時(shí)間很短，患者也有可能發(fā)生心腦血管意外的這種風(fēng)險(xiǎn)，所以白內(nèi)障手術(shù)對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，在全身的情況上，是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的。那么對(duì)于眼睛局部有沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)呢，當(dāng)然，因?yàn)槭中g(shù)是要切開(kāi)的，要有切口，眼球就從外到內(nèi)，就有溝通的一個(gè)通道了，最容易發(fā)生的問(wèn)題就是感染。眼內(nèi)的感染我們叫眼內(nèi)炎，眼內(nèi)炎對(duì)眼睛的打擊是非常巨大的，對(duì)視力的損害是非常的嚴(yán)重的，在沒(méi)有有效的抗生素之前，大部分患者都是需要摘除眼球的，所以眼內(nèi)感染對(duì)患者的視力，會(huì)造成非常大的影響。所以手術(shù)有切口，切口沒(méi)有愈合之前，眼內(nèi)的感染風(fēng)險(xiǎn)都是存在的，同樣做手術(shù)也有出血的風(fēng)險(xiǎn)。做白內(nèi)障手術(shù)還有一種風(fēng)險(xiǎn)，叫做脈絡(luò)膜爆發(fā)性出血，這種出血也是非常兇險(xiǎn)的，原因也是由于患者的血管脆性增加，有高血壓、糖尿病這類(lèi)的基礎(chǔ)疾病。那么在做手術(shù)的時(shí)候，切開(kāi)那一瞬間，由于眼壓的突然降低，就會(huì)導(dǎo)致眼球后部，出現(xiàn)了大范圍的，不可預(yù)知的一些，而且沒(méi)有辦法止血的這樣一種爆發(fā)性出血，同時(shí)對(duì)眼睛的結(jié)構(gòu)的損害，也是非常巨大的。所以可見(jiàn)，白內(nèi)障雖然時(shí)間短，技術(shù)成熟，有很多人都在做，但是手術(shù)也還是有風(fēng)險(xiǎn)的。這種風(fēng)險(xiǎn)就要根據(jù)個(gè)人的情況，是因人而異的，術(shù)前患者和醫(yī)生要很好的溝通，來(lái)了解自己手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。

  

  03:10
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 24587次

• 老年白內(nèi)障可以手術(shù)嗎
  老年性白內(nèi)障是目前最常見(jiàn)的白內(nèi)障類(lèi)型。如果老年性白內(nèi)障造成的視力下降，嚴(yán)重影響正常的生活、工作、學(xué)習(xí)是應(yīng)該通過(guò)手術(shù)治療的。白內(nèi)障是眼科常見(jiàn)疾病，是目前歸列第一位的，我國(guó)常見(jiàn)眼病。發(fā)生是由于眼睛內(nèi)部有一個(gè)結(jié)構(gòu)被稱(chēng)作晶狀體，它的作用像照相機(jī)的鏡頭一樣，當(dāng)晶狀體出現(xiàn)渾濁，變性導(dǎo)致透明度降低的時(shí)候，就會(huì)阻礙外界光線正常進(jìn)入眼睛內(nèi)部，并聚焦到視網(wǎng)膜上，從而導(dǎo)致看東西模糊不清，視力下降。造成白內(nèi)障的原因很多，最常見(jiàn)的是年齡因素，也就是老花現(xiàn)象。被稱(chēng)作老年性白內(nèi)障，此外長(zhǎng)期接觸有毒物質(zhì)和放射性物質(zhì)。眼部受到外傷，長(zhǎng)期使用激素藥物，遺傳因素，宮內(nèi)感染，全身的慢性代謝性疾病，例如糖尿病以及長(zhǎng)期的眼淚、慢性炎癥刺激，例如葡萄膜炎等都有可能造成白內(nèi)障。早期白內(nèi)障，還可以使用藥物來(lái)延緩它的進(jìn)展，例如可以點(diǎn)白內(nèi)停滴眼液，卡林優(yōu)滴眼液等還是藥物保守治療并不能逆轉(zhuǎn)白內(nèi)障造成的視力下降，當(dāng)白內(nèi)障程度重，視力下降明顯的時(shí)候，就應(yīng)該考慮通過(guò)手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-29 2050次

• 老年白內(nèi)障手術(shù)安全嗎
  老年性白內(nèi)障是眼科常見(jiàn)疾病，是需要通過(guò)手術(shù)治療的。白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)目前非常成熟，安全性是比較好的，尤其是在術(shù)前通過(guò)詳細(xì)的檢查，排除不適合立即進(jìn)行手術(shù)的疾病之后，能夠進(jìn)一步降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。但是白內(nèi)障手術(shù)仍然有發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，常見(jiàn)的有以下幾種：第一，術(shù)后感染，通常與白內(nèi)障手術(shù)過(guò)程中消毒不嚴(yán)格或者術(shù)后沒(méi)有能夠注意眼部衛(wèi)生有關(guān)。第二，繼發(fā)性青光眼，與白內(nèi)障手術(shù)后眼部的炎癥反應(yīng)以及使用激素滴眼液等有關(guān)。第三，角膜內(nèi)皮功能失代償，是由于手術(shù)操作過(guò)程中對(duì)角膜內(nèi)皮造成損傷或者是患者角膜內(nèi)皮功能不良而引起的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-03 1895次

• 老年白內(nèi)障要手術(shù)嗎
  老年性白內(nèi)障即年齡相關(guān)性白內(nèi)障，是指中老年開(kāi)始發(fā)生的晶狀體渾濁，隨著年齡增加，患病率明顯增高，由于其主要發(fā)生于老年人，以往習(xí)慣稱(chēng)之為老年性白內(nèi)障。本病的發(fā)生與環(huán)境，營(yíng)養(yǎng)代謝和遺傳等多種因素有關(guān)。白內(nèi)障的治療包括藥物治療和手術(shù)治療，目前藥物治療的效果不明顯，在初期往往能夠延遲白內(nèi)障的發(fā)病，會(huì)有一點(diǎn)效果，但是嚴(yán)重后還是考慮手術(shù)治療，效果還是不錯(cuò)的。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-29 1301次

• 老年白內(nèi)障必須手術(shù)嗎
  病情分析：白內(nèi)障是眼科常見(jiàn)疾病，是否需要手術(shù)與病情的嚴(yán)重程度有關(guān)，通常早期輕微的白內(nèi)障是不需要手術(shù)治療的，可以通過(guò)藥物治療，延緩其進(jìn)展，例如可以點(diǎn)吡諾克辛滴眼液，而中晚期白內(nèi)障對(duì)視力影響比較大，藥物治療無(wú)法使視力得以恢復(fù)，需要通過(guò)手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：白內(nèi)障患者應(yīng)該到醫(yī)院的眼科進(jìn)行視力檢查和裂隙燈顯微鏡檢查，由醫(yī)生來(lái)綜合分析病情的嚴(yán)重程度，制定最合理的治療方案。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-08-24 1101次

• 老年白內(nèi)障必須手術(shù)嗎
  老年白內(nèi)障指老年性白內(nèi)障，是否必須手術(shù)要根據(jù)具體情況判斷，如果癥狀較輕，一般不是必須手術(shù)，如果癥狀比較嚴(yán)重，一般是必須手術(shù)，患病后需要去正規(guī)醫(yī)院就診治療。1、不是必須手術(shù)：白內(nèi)障是一種比較常見(jiàn)的眼部疾病，如果是在患病早期，并沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的視力損傷，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療，比如吡諾克辛鈉滴眼
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-01-16 0次

• 老年白內(nèi)障手術(shù)難嗎
  老年性白內(nèi)障的手術(shù)是臨床上常見(jiàn)的手術(shù)，并不算困難。對(duì)于手術(shù)操作比較熟練的醫(yī)生，可以在十幾分鐘甚至幾分鐘之內(nèi)完成手術(shù)操作。臨床上治療老年性白內(nèi)障最常用的方法為超聲乳化白內(nèi)障吸出聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，指的是應(yīng)用超聲能量將混濁的晶狀體核和皮質(zhì)吸出，在術(shù)中保留晶狀體的后囊膜。這種手術(shù)方法具有以下的優(yōu)點(diǎn)：手術(shù)切
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 213次