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• 為什么會心絞痛

  心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血不足。患者冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧，從而引起發(fā)作性的胸痛或胸部不適，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性的胸前區(qū)和心前區(qū)的疼痛感。如果患者心絞痛發(fā)作，應(yīng)停止一切活動，坐著或臥床休息。同時含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫(yī)院檢查。對于既往有心絞痛疾病的患者，平時可以服用具有疏通血管、保護心臟作用的中成藥物進行預(yù)防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時又可抗缺氧，保護缺血缺氧的心腦細胞，預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要勞逸結(jié)合的，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅持適當(dāng)?shù)倪\動。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進行合理用藥。

  

  01:38
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 24457次

• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見的臨床表現(xiàn)，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn)，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發(fā)作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴張冠狀動脈，增加缺血區(qū)心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯(lián)用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴張冠脈、保護血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，可減少心血管危險事件，全面保護血管，預(yù)防心絞痛發(fā)作，改善患者生活質(zhì)量。

  

  03:50
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 9983次

• 什么人會心絞痛
  對于本身就存在冠狀動脈粥樣硬化的患者，尤其在勞累后或者是寒冷刺激，飽食后就容易出現(xiàn)心絞痛的癥狀。還有一些患者可能是由于存在心臟神經(jīng)官能癥，或者是說存在焦慮癥、抑郁癥，那么這類人群也有可能會出現(xiàn)心絞痛的感覺，但是其實并不是存在器質(zhì)性的病變，還有一些患者也不排除是由于其存在心肌病，或者是肥厚梗阻性心肌病，或者是像主動脈瓣狹窄，那么這類人群有的時候也會出現(xiàn)心絞痛的癥狀。年輕人出現(xiàn)心絞痛，就要排除是否是心肌炎，還有就是心臟神經(jīng)官能癥。如果是老年人出現(xiàn)心絞痛，就要排除是否是心肌病或者是冠心病所引發(fā)的，必要的時候應(yīng)當(dāng)做一下冠脈CT，心電圖，胸片和心臟彩超的檢查來進行鑒別診斷。
  語音時長 01:17”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-16 1914次

• 什么人會得心絞痛
  心絞痛患者，大多為冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致，因此容易導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化的因素容易得心絞痛。其中部分患者合并有高脂血癥，其中膽固醇，低密度脂蛋白的升高均有可能導(dǎo)致動脈粥樣硬化的發(fā)生?；加懈哐獕旱幕颊撸捎诟哐獕簩?nèi)皮細胞損傷，從而刺激平滑肌細胞增生，引起動脈粥樣硬化。長期吸煙的患者可以作用于冠狀動脈和心肌，引起動脈痙攣和心肌損傷?；加刑悄虿』颊咭踩菀壮霈F(xiàn)動脈粥樣硬化，其中胰島素抵抗與動脈粥樣硬化的發(fā)生有密切關(guān)系，肥胖患者也容易出現(xiàn)冠狀動脈粥樣硬化。
  語音時長 01:19”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-19 1658次

• 什么人會得心絞痛
  病情分析：容易得心絞痛的人群，主要是有高血壓，糖尿病，高脂血癥的人。一些A型性格的人也容易得心絞痛，還有一些有心絞痛家族史的人也容易得心絞痛。意見建議：心絞痛的患者平常要建立健康的飲食和生活習(xí)慣，避免情緒的激動，避免過度的勞累和熬夜，注意休息，進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，低鹽低脂飲食，可以攝入含膳食纖維豐富的青菜水果。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-14 1001次

• 年輕人會心絞痛嗎
  病情分析：年輕人也有可能會患心絞痛的。常見誘因包括情緒起伏較大，高血壓，一次性進食過多，體重超標(biāo)，酗酒，勞累過度，受涼等。意見建議：心絞痛發(fā)作的時候患者應(yīng)該立即停止活動，同時服用合適的藥物，例如硝酸酯類藥物等。另外患者在生活中應(yīng)該盡可能保持情緒的穩(wěn)定，即使是年輕患者也應(yīng)該在確診心絞痛之后，盡快前往醫(yī)院就診。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-21 1504次

• 年輕人會心絞痛嗎
  年輕人也是可以發(fā)生心絞痛的，例如運動型心絞痛以及變異性心絞痛。根據(jù)心絞痛發(fā)病機制的不同，輻射人群的年齡范圍也是不同的。多數(shù)心絞痛患者是中老年人尤其是患有高脂血癥的患者，因為斑塊阻塞使血管血運受阻阻止了對于心肌細胞的血液供應(yīng)從而導(dǎo)致血和氧的供應(yīng)與需求失衡。但還有一部分心絞痛患者發(fā)生機制與斑塊阻塞無關(guān)，
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-20 2025次

• 什么原因會心絞痛
  任何能夠?qū)е滦募〖毎毖l(fā)心肌細胞進行無氧代謝的因素都可以導(dǎo)致心絞痛的發(fā)生。導(dǎo)致心肌細胞缺血的直接原因主要有兩個方面，一個是供血來源減少，如發(fā)生了冠狀動脈痙攣、冠狀動脈狹窄等；另一方面是因為機體對血量的需求過大，如劇烈運動等。一般來說即使冠狀動脈發(fā)生狹窄，但是其供血量仍可用于維持患者的平靜狀態(tài)下的
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-25 1174次