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• 腹腔鏡手術(shù)和開(kāi)腹手術(shù)的區(qū)別

  腹腔鏡手術(shù)也就是我們所說(shuō)的，微創(chuàng)手術(shù)其中的一種，它具有開(kāi)腹手術(shù)所不具有的優(yōu)點(diǎn)，首先是腹腔鏡的成像系統(tǒng)，具有放大作用，使視野更清晰，另外腹腔鏡是通過(guò)打孔的形式，通過(guò)操作桿來(lái)操作，使得腹部的創(chuàng)口是縮小的，即使是取標(biāo)本延長(zhǎng)的切口，也是比傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)切口要小，那么除了這些以外，患者的恢復(fù)呢，也是比開(kāi)腹手術(shù)要加快，隨著快速康復(fù)外科，也就是ERAS理念的逐步地普及化，腹腔鏡手術(shù)，體現(xiàn)出它越來(lái)越大的優(yōu)勢(shì)，同時(shí)腹腔鏡的手術(shù)的速度，也越來(lái)越被證實(shí)，并不慢于開(kāi)腹手術(shù)的速度。但是腹腔鏡手術(shù)，有其不利的一方面是如果碰到意外，或者是大量出血的情況下，或者是有一些損傷的情況下，有可能需要中轉(zhuǎn)開(kāi)腹來(lái)彌補(bǔ)，開(kāi)腹手術(shù)在視野方面，或者處理意外和嚴(yán)重大量出血方面，是有其一定的優(yōu)點(diǎn)的，因?yàn)樗梢酝ㄟ^(guò)手的快速握持來(lái)控制意外，這是腹腔鏡手術(shù)和開(kāi)腹手的重要區(qū)別之一。

  

  01:54
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 4528次

• 什么樣的情況做開(kāi)腹膽結(jié)石手術(shù)

  第一，如果既往有腹部手術(shù)史，腹腔粘連嚴(yán)重，或者術(shù)中出血失血過(guò)多以及局部解剖變異等很多種情況，就需要做開(kāi)腹膽結(jié)石手術(shù)。第二，如果是合并膽管內(nèi)腫瘤，也建議開(kāi)腹手術(shù)。第三，當(dāng)患者的膽囊結(jié)石病情非常嚴(yán)重，出現(xiàn)嚴(yán)重的粘連不容易分離時(shí)，可以選擇開(kāi)腹膽囊切除手術(shù)，可以選擇右側(cè)肋弓下緣的切口，也可以選擇右側(cè)腹直肌外緣的切口。在術(shù)中要注意仔細(xì)的觀察好膽囊三角的解剖關(guān)系，因?yàn)橐灿泻芏嗳巳菀壮霈F(xiàn)變異。第四，就是老年患者容易出現(xiàn)并發(fā)癥出現(xiàn)膽心綜合征。所以在手術(shù)當(dāng)中操作也要注意輕柔，避免出現(xiàn)副損傷。如果合并有膽總管結(jié)石的情況下，還需要進(jìn)行膽道探查。對(duì)于膽囊結(jié)石的手術(shù)，術(shù)后也要注意預(yù)防感染，補(bǔ)充液體，必要時(shí)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療，在病情允許的情況下，也應(yīng)該早期離床活動(dòng)。

  

  01:30
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3293次

• 開(kāi)腹手術(shù)后肚子鼓鼓的
  一般來(lái)說(shuō)開(kāi)腹手術(shù)，做的是胃腸道手術(shù)，或者是像婦科卵巢、子宮等手術(shù)，都可能做傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)肚子鼓鼓的，可能是腸蠕動(dòng)沒(méi)有恢復(fù)，還有就是腸道脹氣的表現(xiàn)。一般來(lái)說(shuō)手術(shù)后，看手術(shù)的情況，術(shù)后兩到三天，或者三到五天肛門通氣，這種情況會(huì)慢慢改善。手術(shù)之后，如果通氣時(shí)間推遲，可以用一些順腸通便的藥物，比如說(shuō)開(kāi)塞露納肛，促進(jìn)通氣、排便，也可以改善這種肚子鼓鼓的情況。除了有手術(shù)后腸道脹氣之外，肚子鼓還要警惕，有其他的比如腹腔積液的可能。有一些手術(shù)需要放引流管，但是引流管如果不通暢的情況下，或者出現(xiàn)其他的一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如說(shuō)吻合口瘺，或者是出現(xiàn)術(shù)后出血，有可能會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)有積液或者積血，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)比較大，也會(huì)導(dǎo)致肚子鼓鼓的。所以需要鑒別是腸脹氣，還是其它的積液或者出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-24 24386次

• 肚子氣鼓鼓的怎么回事
  我給大家簡(jiǎn)單介紹一下：第一，進(jìn)食過(guò)多產(chǎn)氣食物會(huì)造成肚子氣鼓鼓的，比如進(jìn)食豆類、地瓜、馬鈴薯、洋蔥等物質(zhì)過(guò)多，容易造成肚子氣鼓鼓的。第二，由于進(jìn)食時(shí)不細(xì)嚼慢咽吞進(jìn)太多氣體，也容易導(dǎo)致肚子氣鼓鼓的。第三，消化不良，有些患者消化不良，容易造成胃腸蠕動(dòng)過(guò)差，食物在胃腸道內(nèi)聚集時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，也會(huì)導(dǎo)致腸內(nèi)產(chǎn)氣多，造成肚子氣鼓鼓的感覺(jué)。第四，患有消化系統(tǒng)疾病，比如患有腸炎，也容易造成消化不良肚子氣鼓鼓的。第五，比如腸道患有某些疾病，如腸結(jié)核、腸癌等也容易導(dǎo)致肚子脹氣，氣體排不出，造成肚子氣鼓鼓的感覺(jué)。第六，患有便秘，有些患者長(zhǎng)期臥床、運(yùn)動(dòng)少或者是進(jìn)食過(guò)多難消化食物，不吃粗纖維食物，不吃青菜、水果，造成便秘，從而也會(huì)導(dǎo)致肚子氣鼓鼓的感覺(jué)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2019-03-09 17255次

• 懷孕初期肚子鼓鼓的怎么回事
  病情分析：懷孕初期肚子鼓鼓的，有可能是孕囊著床引起宮縮，屬于正常的生理現(xiàn)象，也有可能是孕婦胃腸道不適引起腹脹。意見(jiàn)建議：在孕期，孕婦如果身體出現(xiàn)不適癥狀，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，不可大意，以免貽誤病情，影響母兒健康。在平時(shí)，也要保證充足的營(yíng)養(yǎng)和休息，不要熬夜，避免勞累過(guò)度，適量的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，做好圍產(chǎn)期保健工作。
  張印星 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2023-03-18 2201次

• 肚子鼓鼓的按卻硬硬的怎么回事
  病情分析：肚子鼓鼓的可能是由于消化不良，脾胃很差所造成的癥狀，可以服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)理。意見(jiàn)建議：患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物，不可以擅自增加使用劑量或者盲目延長(zhǎng)使用時(shí)間，否則有可能會(huì)引起腹瀉、腹痛等不良反應(yīng)。若出現(xiàn)以上不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。并且在用藥期間需要清淡飲食，可以喝小米粥、蔬菜粥等，還可以適當(dāng)吃一些水果，比如蘋果、香蕉等，避免吃生冷、油膩、辛辣刺激的食物，比如冰激凌、紅燒肉、麻辣小龍蝦等。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-11-23 2904次

• 開(kāi)腹手術(shù)后肚子鼓鼓的
  一般來(lái)說(shuō)開(kāi)腹手術(shù)，做的是胃腸道手術(shù)，或者是像婦科卵巢、子宮等手術(shù)，都可能做傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)肚子鼓鼓的，可能是腸蠕動(dòng)沒(méi)有恢復(fù)，還有就是腸道脹氣的表現(xiàn)。一般來(lái)說(shuō)手術(shù)后，看手術(shù)的情況，術(shù)后兩到三天，或者三到五天肛門通氣，這種情況會(huì)慢慢改善。手術(shù)之后，如果通氣時(shí)間推遲，可以用一些順腸通便的藥物，比如
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-20 865次

• 開(kāi)腹手術(shù)后肚子鼓鼓的
  開(kāi)腹手術(shù)后肚子鼓鼓的現(xiàn)象，通常是由于術(shù)后正常的生理反應(yīng)以及可能的藥物副作用共同作用的結(jié)果。在手術(shù)過(guò)程中，腹部組織和器官受到一定程度的擾動(dòng)，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致腸道脹氣或腹水積聚，從而使肚子顯得鼓鼓的。此外，術(shù)后使用的某些藥物，如止痛藥、抗
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-03-23 0次