問(wèn)腦部手術(shù)多久能清醒
病情描述:
腦部手術(shù)多久能清醒
答醫(yī)生回答
病情分析:
正常情況下,在接受腦部手術(shù)以后,24小時(shí)之內(nèi),患者的意識(shí)應(yīng)該逐步恢復(fù)清醒,對(duì)于較為嚴(yán)重的患者,手術(shù)以后一周左右的時(shí)間,患者的意識(shí)逐步恢復(fù)到清醒的狀態(tài),但如果手術(shù)前,患者存在嚴(yán)重的顱腦損傷,有廣泛性的中樞神經(jīng)細(xì)胞壞死,腦干損傷,即便接受手術(shù)的話,患者意識(shí)短時(shí)間之內(nèi)也無(wú)法清醒。
意見(jiàn)建議:
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腦出血術(shù)后多久能清醒腦出血術(shù)后多久能清醒主要取決于腦出血的量以及出血的位置。如果出血量比較少,通過(guò)早期的治療,積極給予營(yíng)養(yǎng)的治療,一般在兩到三周左右就能夠清醒。如果腦出血量是中等的,經(jīng)過(guò)積極的保守治療或者手術(shù)治療,病情穩(wěn)定之后,后續(xù)通過(guò)積極的康復(fù),可能會(huì)在三周左右清醒,但最晚可能會(huì)在半年左右清醒。如果出血量較大的病人,可能會(huì)有植物人狀態(tài),不一定能清醒過(guò)來(lái)的情況,是因?yàn)榧眲≡龈叩娘B內(nèi)壓,使腦內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞發(fā)生大量的壞死,損傷范圍過(guò)大,導(dǎo)致后續(xù)醒來(lái)的可能性會(huì)比較低。所以建議有腦出血的病人在治療期間,一定要積極的配合各種康復(fù)治療,包括做高壓氧、做針灸、做理療,特別是運(yùn)動(dòng)的康復(fù)治療,都是能夠幫助病人恢復(fù)的。01:21
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腦出血多久清醒?腦出血出現(xiàn)神志的障礙,應(yīng)該出血量是比較大的,輕度的少量的腦出血,不會(huì)有神志方面的障礙。那么經(jīng)過(guò)積極的保守的治療,血腫吸收很快,就可以達(dá)到很好的,臨床上恢復(fù)的效果。那么腦出血達(dá)到了一定的量,引起神志的障礙,就應(yīng)該積極的進(jìn)行止血降顱壓,防止水腫,防止腦疝等等,一系列的搶救措施。一般情況下,一周左右能達(dá)到,臨床很好的效果的,那就愈后還是很不錯(cuò)的,如果出血量非常大,兩三天之內(nèi)病情進(jìn)展,腦水腫、腦疝形成等等。尤其是腦干的出血,幾乎致死率相當(dāng)?shù)南喈?dāng)?shù)酶?,所以他神志的恢?fù),要看出血量的大小,病情的發(fā)展,合并癥的情況,以及出血的部位,是腦干出血還是內(nèi)囊的出血。一般情況下,腦干的出血是最兇險(xiǎn)的,他的恢復(fù)的可能性不大,內(nèi)囊的出血,一般穩(wěn)定在一周到兩周左右,就可以有神志的恢復(fù)。01:39
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全麻手術(shù)后多久清醒麻醉的蘇醒主要是根據(jù)我們手術(shù)的方式、麻醉的方式以及病人的一個(gè)身體情況相關(guān),麻醉的蘇醒是指意識(shí)恢復(fù),保護(hù)性的一個(gè)反射恢復(fù)以及肌底恢復(fù)等幾個(gè)方面都達(dá)到我們蘇醒的標(biāo)準(zhǔn),而現(xiàn)在我們使用的全身麻醉藥物都是快速起效、快速代謝的藥物。對(duì)于麻醉維持的藥物,通常都會(huì)在幾分鐘或十幾分鐘就代謝干凈,比如像丙泊酚,他的半衰期只有十來(lái)分鐘,而瑞芬太尼只有幾分鐘而已,不過(guò)全麻并不是只要用一種或者兩種,而是用幾種或十幾種藥物,藥物間的一個(gè)相互代謝的作用都會(huì)影響到半衰期,更重要的是患者本身的一個(gè)狀態(tài),大部分藥物經(jīng)過(guò)肝腎代謝,肝腎功能就會(huì)顯得特別的重要。另外,年齡、疾病都是重要的影響因素,對(duì)于大部分術(shù)前沒(méi)有基礎(chǔ)病的一些患者來(lái)說(shuō),在麻醉醫(yī)生停藥十幾分鐘一般都可以蘇醒,但是對(duì)于某些特殊的患者來(lái)說(shuō),比如像復(fù)雜性的心血管手術(shù)或者說(shuō)肝移植手術(shù)等,比較通行的做法是在我們手術(shù)結(jié)束后不會(huì)立即蘇醒,而是在我們呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀和必要的鎮(zhèn)靜藥物的維持下維持麻醉一段時(shí)間,待我們呼吸肌恢復(fù)功能后再進(jìn)行蘇醒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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腦部手術(shù)麻醉多久腦部手術(shù)的患者一般是做全身麻醉,全身麻醉的時(shí)間長(zhǎng)短是根據(jù)手術(shù)時(shí)間決定的,在整個(gè)手術(shù)的過(guò)程中患者一直是在睡覺(jué),無(wú)疼痛,無(wú)意識(shí)的狀態(tài)下進(jìn)行的麻醉醫(yī)生也會(huì)一直在患者身邊給患者泵入麻藥,也會(huì)監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征,保證患者生命體征平穩(wěn)。腦部手術(shù)的患者盡量用全憑靜脈麻醉,不要用吸入麻醉,以免吸入麻醉藥對(duì)腦部的顱內(nèi)壓產(chǎn)生一定的影響,腦部手術(shù)以后的患者建議不要給催醒藥,要讓患者正常平穩(wěn)的醒來(lái),以免患者出現(xiàn)躁動(dòng)引起顱內(nèi)水腫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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全麻手術(shù)后多久清醒全身麻醉包括臨床上所說(shuō)的靜脈麻醉(非插管全麻),全麻插管。靜脈麻醉多用于門診無(wú)痛技術(shù),如無(wú)痛胃、腸鏡等。這種麻醉方式一般于手術(shù)完成后10—30分鐘蘇醒。但麻醉藥物的后遺效應(yīng)根據(jù)患者年齡身體條件的不同會(huì)持續(xù)1-3天不等,偶有1周內(nèi)仍有頭暈、頭痛等不適。插管全麻多用于手術(shù)室內(nèi)麻醉,麻醉蘇醒和完全恢復(fù)時(shí)間與手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)度,手術(shù)的大小,患者一般狀態(tài)有很大的關(guān)系。
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腦膜瘤手術(shù)后多久能清醒病情分析:腦膜瘤手術(shù)之后并不是立馬清醒的,因?yàn)樵谑中g(shù)過(guò)程中是需要進(jìn)行麻藥注射的,想要徹底清醒,大概在6~8個(gè)小時(shí)左右。體質(zhì)比較特殊的患者,可能在5個(gè)小時(shí)左右能夠清醒。意見(jiàn)建議:手術(shù)治療之后應(yīng)該密切觀察患者的身體情況,看患者是否有出現(xiàn)發(fā)熱傷口紅腫等,同時(shí)在手術(shù)過(guò)后應(yīng)禁食,但是禁食的具體時(shí)間遵從醫(yī)囑。如果能夠進(jìn)食,飲食上要清淡,最開(kāi)始的可以吃一些半流質(zhì)的食物。
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腦部手術(shù)多久能清醒腦部手術(shù)多數(shù)在手術(shù)后6小時(shí)之內(nèi)就會(huì)醒,一部分患者可能在手術(shù)后一周就會(huì)醒過(guò)來(lái),但是如果病情比較嚴(yán)重,可能一直都不會(huì)清醒,清醒的時(shí)間主要取決原發(fā)病的種類。部分腦腫瘤患者如果手術(shù)前患者就沒(méi)有意識(shí)障礙,手術(shù)麻藥代謝完了后就能夠清醒,一般手術(shù)6個(gè)小時(shí)之內(nèi)就可清醒,如果有顱內(nèi)并發(fā)癥的出現(xiàn),例如腦水腫手術(shù)后再次出
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肺葉切除手術(shù)后多久能清醒肺葉切除手術(shù)后一般需要15分鐘到30分鐘左右的時(shí)間能清醒,具體的時(shí)間需要根據(jù)麻醉藥的劑量進(jìn)行判定。肺葉切除手術(shù)是一種開(kāi)胸手術(shù),所以在做手術(shù)前會(huì)先注射麻醉藥,如果注射的麻醉藥劑量比較小,一般蘇醒的就會(huì)比較快,在15分鐘左右的時(shí)間能清醒,如果患者注射的麻醉藥劑量比較多,一般蘇醒的時(shí)間就會(huì)比較慢,一般在3