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• 小兒右側(cè)膈疝的手術(shù)治療

  膈疝不管左側(cè)、右側(cè)都需要手術(shù)治療，因為是解剖上的變異。膈疝，是把心肺和肝膽、腸道分開的解剖的位置。右側(cè)膈疝，在手術(shù)操作上比左側(cè)的膈疝難度要大。從解剖角度說，右側(cè)有肝臟，右側(cè)膈肌本來就比左側(cè)膈肌要高，有經(jīng)驗的手術(shù)大夫把膈的鐮狀韌帶切斷部分，充分游離了肝臟，暴露好右側(cè)的膈肌，把膈肌鋪平，把多余的松弛的膈肌充分的修補好，這個時候做不好，復(fù)發(fā)率是比較高的。所以右側(cè)膈疝的操作更需要妥善的麻醉，有經(jīng)驗的手術(shù)大夫，熟悉的局部解剖，主要是防止術(shù)后的復(fù)發(fā)。

  

  01:36
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2425次

• 切口疝如何治療

  目前切口疝的治療方法有幾種選擇，首選就是微創(chuàng)的方法，微創(chuàng)的方法不僅疼痛輕，術(shù)后恢復(fù)快，圍手術(shù)期的這種并發(fā)癥也少，微創(chuàng)的方法主要適合腹腔粘連不是太嚴重，而且切口疝的寬度，在六到八個厘米之內(nèi)的病人，我們就盡量用微創(chuàng)的方法，腹腔鏡的方法，大概用三個五毫米的小口，就可以把這個疝修補了。但對于巨大的腹壁疝，或者是由于多次的手術(shù)史，腹腔內(nèi)粘連嚴重的患者，就用開刀開放的方法進行切口疝的修補。根據(jù)病人的不同情況，制定不同的技術(shù)，比如說組織分離技術(shù)，腹橫肌離斷技術(shù)，但總體的一個原則，就是把腹壁肌肉的缺損，無張力的關(guān)閉上，并用補片局部加強修復(fù)。

  

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  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-09-09 4597次

• 小兒右側(cè)縱膈肺疝
  肺疝是肺組織通過局部薄弱處突出到胸腔范圍以外所形成的一種疾病，其發(fā)病原因與先天性發(fā)育異常和后天性損傷有關(guān)，先天性肺疝常伴有肋骨或脊椎畸形，唇裂等先天性畸形，滲出部位包括頸部、縱隔、胸壁及膈肌，其中以頸部和胸壁最常見，癥狀都不明顯，常誤診為寒性膿腫、皮下氣腫及頸靜脈腫瘤等不同部位、不同病理類型的肺疝，其病因與發(fā)病機制不盡相同。綜合文獻報道其發(fā)病原因與先天性發(fā)育異?；蚝筇煨該p傷所導(dǎo)致的局部缺損或薄弱關(guān)系密切，肺疝的疝囊為胸膜壁層頸部肺疝的疝內(nèi)口為胸鎖乳突肌與前斜角肌之間的裂隙，縱膈肺疝的疝內(nèi)口及縱隔胸膜前上的后下部分的生理薄弱處，胸壁肋間，肺疝的疝內(nèi)口為胸壁損傷，缺損部為肺組織，且大部分患兒屬于滑動性肺疝，很少出現(xiàn)嵌頓，肺疝較小時對呼吸等生理功能無明顯影響，若疝塊較大，可能發(fā)生嵌頓，壓迫癥狀，如大的頸部肺疝壓迫頸動脈而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀等。
  語音時長 2:17”
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-13 2089次

• 肺縱膈疝嚴重嗎
  肺縱隔疝一般分為創(chuàng)傷性的膈疝，還有非創(chuàng)傷性的縱隔疝。非創(chuàng)傷性的膈疝最常見的就是食管裂孔疝。肺縱隔疝一般比較嚴重，有時候會危及患者的生命。如果疝囊嵌頓，裂孔疝病人突然劇烈上腹部疼痛，完全不能吞咽，有時會發(fā)生大出血，這種會危及患者的生命。如果膈疝疝囊較大，壓迫心肺，縱隔，可以產(chǎn)生氣急，心悸，咳嗽，發(fā)紺等癥狀，壓迫食管可感覺胸骨后有食管停滯或者吞咽困難。如果出現(xiàn)肺縱隔疝，應(yīng)當(dāng)積極的給予手術(shù)治療，否則會發(fā)生嵌頓，嚴重危及患者的生命。
  語音時長 01:12”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-25 2480次

• 肺縱膈疝是什么
  病情分析：在臨床上肺縱膈疝是一種非常常見的內(nèi)疝，大多數(shù)是由于腹腔內(nèi)的臟器通過縱膈缺陷進入胸腔所導(dǎo)致的，與先天性因素和后天性因素都有非常大的關(guān)系。意見建議：建議病人可以通過腹部x線或者腹部CT的檢查來進行診斷，明確具體的病因，然后應(yīng)該盡早的考慮通過外科手術(shù)的方式進行根治。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1002次

• 肺縱膈疝嚴重嗎
  病情分析：肺縱膈疝在臨床上是比較嚴重的，主要是分為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性兩種情況。病人在患病期間會出現(xiàn)比較明顯的咳嗽，氣急，心悸，胸痛，吞咽困難等臨床癥狀。意見建議：建議病人應(yīng)該積極的進行外科手術(shù)的治療，否則會有嵌頓的可能，嚴重的影響到病人的生命安全。期間病人一定要健康飲食，規(guī)律睡眠。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1102次

• 小兒腹股溝疝如何治療
  小兒腹股溝疝可通過手術(shù)治療以及保守治療等方法進行治療，患者癥狀比較嚴重時，多采取手術(shù)切除的方法進行控制。癥狀輕微的患者可采取保守治療方法進行緩解。家長在孩子做完手術(shù)后要做好傷口護理工作，保持該部位的干燥和衛(wèi)生，做完手術(shù)后要定期去醫(yī)院復(fù)查，明
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 切口疝是怎么回事，應(yīng)該如何治療？
  切口疝是手術(shù)切口深處的基膜層裂開或未愈合所致，可視為繼發(fā)的切口裂開或表面愈合的深部切口裂開，由于表面的切口的皮膚和皮下脂肪層愈合，而基膜層裂開在腹腔內(nèi)壓力的作用下，內(nèi)臟和組織向外散出，其疝囊可能是已經(jīng)愈合的腹膜，也可能是腹膜裂開后逐漸形成。切口疝的治療：一，加強患者的營養(yǎng)支持，糾正貧血和低蛋白血癥，
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 54次