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• 糖尿病并發(fā)癥

  糖尿病的影響可以說是全方位的，高血糖的損害是全身性的，可以講幾乎沒有哪一個器官，沒有哪一個系統(tǒng)能夠幸免。糖尿病的損害最主要在于血管，包括微血管和大血管。所以，只要有血管的地方，都會有糖尿病的并發(fā)癥的發(fā)生。那么糖尿病的并發(fā)癥，包括微血管病變和大血管病變。微血管病變包括視網(wǎng)膜病變和腎病?，F(xiàn)在，糖尿病已經(jīng)成為導致成人失明的第一大原因，它也是導致腎功能衰竭的第一位的原因。所以，它對眼睛、腎臟的影響是非常大的。那么也可以導致大血管的并發(fā)癥，發(fā)生心梗、腦卒中的風險是血糖正常人的2到4倍。也就是糖尿病患者是心腦血管疾病的一個高危人群，更容易發(fā)生心腦血管事件，導致心源性的死亡。糖尿病還會導致神經(jīng)病變，它也是導致非創(chuàng)傷性截肢的一個重要的原因。所以糖尿病的危害，可以說是非常巨大的。我們要想避免這些并發(fā)癥的發(fā)生，就要做好糖尿病的治療工作，管理好糖尿病。因為這些并發(fā)癥，總的來講是可防、可控的。如果你糖尿病一診斷的時候，就能夠采取有效的及時的治療，這些并發(fā)癥是可以不發(fā)生的，至少是可以晚發(fā)生的。但如果沒有得到及時的治療，沒有得到有效的控制，那么這個后果可以說是非?？膳碌摹?/div>

  

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  郭啟煜 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-08-30 35111次

• 糖尿病腎病的并發(fā)癥

  糖尿病腎病的并發(fā)癥，一般是指糖尿病腎病發(fā)展到中晚期的時候會出現(xiàn)腎性貧血、代謝性酸中毒、腎性骨病，還有一些心衰、心功能不全、心衰、電解質(zhì)紊亂，甚至有一些叫尿毒癥腦病等等。其中腎性貧血是到了三期以后，就會逐漸出現(xiàn)腎性骨病是指腎臟對于鈣磷代謝，出現(xiàn)一個調(diào)整的紊亂，導致我們的骨質(zhì)出現(xiàn)一個調(diào)節(jié)的異常，骨質(zhì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，甚至出現(xiàn)骨無力、乏力，導致病人的骨痛這些情況。代謝性酸中毒是指我們腎臟調(diào)節(jié)酸性物質(zhì)出現(xiàn)了一個異常，表現(xiàn)為我們每次檢查的時候，都會說我的二氧化碳結合率怎么這么低。這個情況就是我們所說的一個代謝性酸中毒的，一個生化的一個表現(xiàn)。還有后期的一個電解質(zhì)紊亂，就是包含鉀、鉀高。因為我們的腎壞了，它排鉀能力下降了，所以我們的鉀都存在體內(nèi)，鉀高如果要是大于5.5以上，隨時都有可能出現(xiàn)一個惡性心律失常。所以高鉀血癥，是我們電解質(zhì)紊亂里邊一個常見，也是比較致命的一個疾病。其次就會出現(xiàn)一個低鈣高磷，就是血鈣低、磷比較高。這時候因為我們腎臟，就是功能出現(xiàn)損壞以后，也會導致的一個常見的電解質(zhì)紊亂的一個情況。這個就需要我們跟醫(yī)生進行溝通。是服藥也好，還是通過飲食來調(diào)整也好，這也是我們需要關注的一個點。還有一個就是我們后期所說的一個尿毒癥腦病，也是后期常見的，就是腎臟。因為排泄肌酐這些毒素受限，所以肌酐會逐漸地升高。尤其是糖尿病腎病，也許他在200到300，甚至500的時候我們這些毒素沉積在體內(nèi)，就會影響我們腦細胞的一個代謝。表現(xiàn)為一個情緒的改變，性格的變化。有的家屬會說了，他最近就是迷迷糊糊的，甚至說他性格都變了。這個時候我們就需要就醫(yī)，由醫(yī)生來判斷一下他會不會對我們的腦細胞，甚至顱神經(jīng)有一個影響。還有的一個典型的表現(xiàn)就是到后期，因為毒素的沉積，會出現(xiàn)胃腸道功能的一個異常。往往病人會說我看東西不香了，原來特別愛吃的東西，突然間不想吃了，這也是因為我們的毒素沉積在胃腸道這些細胞內(nèi)，導致的胃腸道功能的一個異常代謝。最后出現(xiàn)一個病人的營養(yǎng)不良，這些都是糖尿病后期的一個并發(fā)癥表現(xiàn)。

  

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  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-19 2702次

• 失眠是糖尿病并發(fā)癥嗎
  失眠和糖尿病可以同時存在，也可以先后出現(xiàn)。但是失眠到底和糖尿病有沒有關系，這在臨床上很難確定。因為很多沒有糖尿病的患者同樣會出現(xiàn)失眠，很多有糖尿病的患者可能在整個病程當中都不會有失眠發(fā)作。所以，這種情況確定起來就比較困難。當然失眠是和血糖升高確實會有一定的關系如果患者晚上睡眠不好，也容易影響早上起來空腹的血糖。一般夜間睡眠比較差的時候，早上起來空腹血糖都是升高的。有一部分糖尿病的患者也會出現(xiàn)神經(jīng)和精神方面的異常，這個主要是由于長期的血糖升高，影響到了大腦皮層的一些功能區(qū)，出現(xiàn)了一些功能障礙。所以，有可能會導致睡眠方面的異常。但是，到底失眠是不是糖尿病的并發(fā)癥，這個在臨床上是比較難確定的。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 2967次

• 糖尿病 并發(fā)癥
  糖尿病并發(fā)癥包括急性和慢性，急性并發(fā)癥如出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，高滲性昏迷和乳酸酸中毒。其中糖尿病酮癥酸中毒起病較急，病程通常小于24小時。多數(shù)患者起病時有多尿、多飲、多食、消瘦、煩渴等癥狀，嚴重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐、甚至意識障礙、昏迷。糖尿病高滲性昏迷其病理從發(fā)病到出現(xiàn)典型癥狀，一般為一到兩周，多見于六十歲以上老年二型糖尿病患者，血糖明顯增高可大于33.3毫摩爾每升以上。如果糖尿病患者大量服用雙胍類藥物或伴有全身性疾病，可出現(xiàn)乳酸性酸中毒，乳酸濃度多超過5毫摩爾每升，嚴重時可達35毫摩爾每升。糖尿病慢性并發(fā)癥中包括有糖尿病腎病，糖尿病眼部并發(fā)癥還有糖尿病足，糖尿病心臟并發(fā)癥，糖尿病腦血管病變和糖尿病周圍神經(jīng)病變。其中糖尿病腎病是最常見的糖尿病并發(fā)癥之一，嚴重者可出現(xiàn)腎功能衰竭，需要進行透析治療。糖尿病眼部并發(fā)癥包括糖尿病性視網(wǎng)膜病變和與糖尿病相關的葡萄膜炎，糖尿病性白內(nèi)障等。糖尿病足是糖尿病的并發(fā)癥之一，后期可出現(xiàn)足部潰瘍，感染，骨髓炎，壞疽，甚至截肢。糖尿病心臟病包括糖尿病引起的冠心病可表現(xiàn)為心絞痛，急性冠脈綜合征，急性心梗，心源性休克乃至猝死。糖尿病腦血管的并發(fā)癥可以出現(xiàn)腦動脈硬化，無癥狀性腦卒中等。急性并發(fā)癥糖尿病有引起腦血栓，糖尿病周圍神經(jīng)病，可以表現(xiàn)為糖尿病的四肢感覺異常。
  語音時長 2:51”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-25 23504次

• 什么是糖尿病眼部并發(fā)癥
  病情分析：糖尿病的眼部并發(fā)癥主要指的是糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一。嚴重的情況下可以出現(xiàn)失明。意見建議：有糖尿病的患者，要注意每年進行糖尿病并發(fā)癥的篩查。再者要積極的控制血糖達標，避免并發(fā)癥的進一步加重。必要的情況下行激光治療。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-23 1301次

• 黃斑變性是糖尿病并發(fā)癥嗎
  病情分析：黃斑變性并不是糖尿病的并發(fā)癥，而黃斑水腫是有可能因糖尿病而造成的。黃斑變性主要是因為視網(wǎng)膜黃斑區(qū)有新生血管形成而引起的，而黃斑水腫則與糖尿病患者視網(wǎng)膜血管滲透性增加等原因有關系。意見建議：目前對于黃斑變性與糖尿病性黃斑水腫，都可以考慮通過在玻璃體腔內(nèi)注射抗新生血管藥物治療，例如阿柏西普，雷珠單抗，康柏西普等，能夠有效促進其好轉。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2022-07-24 1404次

• 失眠是糖尿病并發(fā)癥嗎
  糖尿病如果血糖控制的不理想，可能會并發(fā)失眠的癥狀。由于血糖過高會導致神經(jīng)功能紊亂，會引起腦供血不足、引起腦神經(jīng)損傷等，患者會出現(xiàn)失眠的癥狀。糖尿病患者并發(fā)失眠的應合理膳食，遵醫(yī)囑按時服用藥物進行調(diào)理，應定期去醫(yī)院復查，不要精神壓力過大，應適
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 糖尿病并發(fā)癥
  考慮患者想要表述的意思是糖尿病并發(fā)癥有哪些，糖尿病并發(fā)癥通常有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足、糖尿病酮癥酸中毒等，為了預防以上并發(fā)癥，患病后應及時就醫(yī)。1、糖尿病腎?。洪L期處于高血糖狀態(tài)，會損傷腎臟的微血管，還會導致腎小球濾過功能逐漸下降，嚴重時可能誘發(fā)腎衰竭。2、糖尿病視網(wǎng)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-08-01 0次