問聽神經(jīng)瘤手術后面癱神經(jīng)修復咋樣
病情描述:
聽神經(jīng)瘤手術后面癱神經(jīng)修復咋樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)瘤是指起源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤是一種良性腫瘤。臨床上會出現(xiàn)橋小腦角綜合征和顱內(nèi)壓增高等癥狀。會影響聽力功能,還會造成神經(jīng)系統(tǒng)損害。
意見建議:
聽神經(jīng)瘤患者可以首選手術治療,可以完全切除徹底治愈。手術有殘留可以考慮伽馬刀治療。手術可以徹底切除腫瘤,保護面部神經(jīng)功能,盡可能保存殘余聽力。
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經(jīng)性的細胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的,噪聲性聾也可以導致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當我們有突發(fā)性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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出現(xiàn)耳鳴如何排除聽神經(jīng)瘤如果病人出現(xiàn)了耳鳴的情況,尤其是急性的耳鳴,我們通常可以通過頭顱的核磁檢查,就能夠排除聽神經(jīng)瘤。核磁檢查,如果病人有聽神經(jīng)瘤會有表現(xiàn),我們就可以明確診斷進行治療。同時引起耳鳴的原因也比較復雜,所有的外耳道的疾病,中耳的疾病以及內(nèi)耳的疾病,可能都會引起耳鳴。如果是炎癥引起,我們要盡早的進行抗炎的治療;如果像突發(fā)性耳聾引起的耳鳴,病人突然出現(xiàn)了耳鳴、耳悶、耳聾的情況,我們要盡早給予改善微循環(huán)激素的藥物,以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療。所以當我們有了耳鳴之后,一定要盡早到醫(yī)院就診,明確診斷以后,盡早的治療,多數(shù)病人能夠使耳鳴得到痊愈。01:27
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聽神經(jīng)瘤術后面癱聽神經(jīng)瘤術后患者有一定面癱的發(fā)生率,特別是對于直徑在1.5厘米以上的聽神經(jīng)瘤,患者的面神經(jīng)往往有不同程度的受累,在切除剝離腫瘤的過程中,面神經(jīng)或者面神經(jīng)的供血血管受到影響,以及術后面神經(jīng)供血血管的痙攣都可能會造成面癱的表現(xiàn)。但是只要面神經(jīng)的解剖保留完整,患者面癱都能有不同程度的恢復,大多數(shù)是在術后的六個月左右,能夠完全恢復到正常。如果面癱不能恢復的,可以考慮手術治療。治療方針:首先針對原發(fā)病進行治療,采用藥物,按摩,理療,針灸等非手術方式促進炎癥消退,水腫減輕,以及神經(jīng)功能恢復,必要時可以采用外科手術治療。手術治療,在保守治療三個月后面神經(jīng)麻痹仍未恢復,測定面神經(jīng)傳導速度,及面肌肌電圖檢查中反映極電位活動者可采用外科手術治療。飲食調(diào)理有味覺障礙的患者,應注意食物的冷熱度,避免堅硬的食物,盡量將食物放在健側(cè)舌后方,細嚼慢咽,注意飯后要及時漱口,保持口腔清潔。語音時長 2:20”
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聽神經(jīng)瘤術后面癱概率?目前還沒有一個十分確切的統(tǒng)計數(shù)字,有一組比較大型的資料顯示,患者術后面癱的概率大概在20%左右,但是患者術后面癱的具體概率與腫瘤大小、面神經(jīng)與腫瘤的扎覆程度以及腫瘤是否侵犯面神經(jīng)有關。除此之外有經(jīng)驗的醫(yī)生通過銳性分離,避免牽拉和電凝面神經(jīng)也能最大限度的降低面神經(jīng)損傷的概率。聽神經(jīng)瘤術后面癱是常見并發(fā)癥,隨時間的延長,有的病人可以恢復,有的病人不能恢復,術后恢復的時間取決于手術以前是否就存在面癱及聽力下降。語音時長 1:33”
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聽神經(jīng)瘤術后面癱咋辦對于聽神經(jīng)瘤的患者來說,在手術以后出現(xiàn)面癱,多數(shù)程度較輕,持續(xù)的時間也比較短暫,隨著時間的推移,患者的癥狀會逐步的緩解,甚至消失,因此建議不用過于擔心,可以選擇在手術以后,使用一些健腦營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進行治療,效果不好的情況下,可以配合做針灸治療,往往對面癱有很好的治療效果。
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聽神經(jīng)瘤術后面癱多久這沒有具體的時間的,聽神經(jīng)瘤在手術后容易出現(xiàn)面神經(jīng)的損傷,從而導致面癱,這損傷程度存在輕重之分,有一些損傷嚴重的是終身無法恢復的,會留下后遺癥,也有一些損傷不重的經(jīng)過治療以后能夠逐漸改善,這可以在術后用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如維生素b1和甲鈷胺,也可以做高壓氧和針灸治療,一般來說三個月以內(nèi)就恢復的可能,超過三個月恢復不了就是屬于后遺癥了。
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聽神經(jīng)瘤手術后肯定面癱嗎?聽神經(jīng)瘤手術后并不是肯定面癱的,但是有導致出現(xiàn)面癱的可能性,出現(xiàn)面癱的幾率大小與腫瘤的大小和腫瘤與面聽神經(jīng)粘連的輕重程度有關系。如果腫瘤比較小與面聽神經(jīng)粘連非常輕微,那手術過程中一般不會損傷面神經(jīng)的,也就不會在手術后導致面癱,但如果腫瘤比較大,或者是已經(jīng)與神經(jīng)粘連嚴重,這樣在手術過程中就會對于面聽神
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聽神經(jīng)瘤術后面癱多久可以恢復正常聽神經(jīng)瘤術后面癱多久可以恢復正常,需要根據(jù)患者自身情況進行判斷。術后輕度面癱,一般需要3~6個月恢復正常,若面癱程度較重,一般需要6~12個月才能恢復。聽神經(jīng)瘤是長在聽神經(jīng)鞘上,而聽神經(jīng)跟面神經(jīng)關系密切,腫瘤本身可能會直接壓迫導致面神經(jīng)受損,也可能在手術剝離腫瘤的過程中損傷面神經(jīng)。這些都可能會導致患