問(wèn)宮頸炎要手術(shù)嗎
病情描述:
子宮頸炎要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
宮頸炎的患者如果不是特別嚴(yán)重,是不需要手術(shù),如果是中重度的情況下,那么就需要通過(guò)手術(shù)介入的方法去治療,因此需要先確診病情的問(wèn)題。
意見(jiàn)建議:
宮頸炎癥的患者主要的臨床表現(xiàn)包括陰道有異常的分泌物,白帶會(huì)出現(xiàn)有異味,容易也會(huì)出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛,宮頸炎的患者嚴(yán)重期間有可能還會(huì)出現(xiàn)同房以后有陰道出血的問(wèn)題。宮頸炎的治療方法主要是可以通過(guò)口服抗生素藥物,還有適當(dāng)?shù)脑趯m頸內(nèi)上藥治療的時(shí)間,大概是1到2周左右。
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宮頸光滑會(huì)有宮頸炎嗎實(shí)際上是可以的。宮頸一般是鱗狀上皮,是覆層的上皮,實(shí)際上宮頸的黏膜是粉紅色的,宮頸管里面是柱狀上皮,是呈紅色的。宮頸得炎癥了,不光包括宮頸的外表,我們用窺器打開(kāi)陰道的時(shí)候,看到的宮頸有糜爛、有息肉、有外翻,但是大部分人是光滑的,但是這些人有可能也有炎癥,這些炎癥有可能是在宮頸管里。有的人宮頸挺光滑,但是一同房就出血,這是有宮頸的炎癥,是位于宮頸管里面。那么我們看到宮頸很光滑的情況下,也有可能會(huì)有宮頸炎。此外如果既往有炎癥,宮頸逐漸形成了慢性的肥大,實(shí)際上是一種慢性宮頸炎的。所以宮頸光滑并不是說(shuō)明,你就完全沒(méi)有宮頸炎,可能有宮頸管里的炎癥,或者是宮頸肥大的慢性炎癥。那么宮頸管的炎癥,我們就需要治療,慢性的炎癥像宮頸肥大,這些往往不需要治療。因?yàn)橥獗砜垂饣?,不?huì)導(dǎo)致陰道炎,它的鱗狀上皮,大部分是覆蓋的,慢性宮頸炎也不用積極治療。01:52
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宮頸炎能吃諾氟沙星嗎宮頸炎時(shí)可以吃諾氟沙星。但恐怕這只對(duì)一小部分的病人有效,因?yàn)閷m頸炎的致病微生物比較復(fù)雜,對(duì)宮頸炎的抗炎治療,需要考慮這個(gè)宮頸炎的致病微生物是什么。對(duì)于急性的宮頸炎,比較常見(jiàn)的致病微生物,是淋球菌和沙眼衣原體,那么比較敏感的藥物有,頭孢曲松和阿奇霉素、多西環(huán)素等等。對(duì)于慢性的宮頸炎,常見(jiàn)的致病微生物更加復(fù)雜,包括需氧菌、厭氧菌還有支原體。我們能用到抗厭氧菌的藥物有甲硝唑,克林霉素;抗支原體的藥物有阿奇霉素;抗需氧菌的藥物是諾氟沙星。而且很多時(shí)候?qū)m頸炎是復(fù)合感染,這就需要聯(lián)合用藥,而諾氟沙星只是對(duì)需氧菌有效,所以光吃諾氟沙星,可能僅對(duì)一小部分病人有效。如果得了宮頸炎,還是應(yīng)該到醫(yī)院檢查,針對(duì)致病微生物進(jìn)行針對(duì)性的治療。01:31
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宮頸炎要手術(shù)嗎對(duì)于宮頸炎的女性,通常都不會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療。只是女性在有慢性宮頸炎以后,如果反復(fù)出現(xiàn)白帶異常,還有同房后出血表現(xiàn),藥物保守治療效果又不佳,而且這樣的女性又不再有生育要求的情況下,通常是可以進(jìn)行手術(shù)治療。一般都是行宮頸局部的激光手術(shù),或者是海扶刀手術(shù),也可以行利普刀錐切術(shù),而利普刀錐切術(shù)其實(shí)就是將糜爛的宮頸切除,這樣避免反復(fù)出現(xiàn)白帶異常和同房后出血現(xiàn)象。但對(duì)于還沒(méi)有生育過(guò)的女性,一般都不建議做手術(shù)治療,而是用藥物來(lái)保守治療,因?yàn)槭中g(shù)后可能會(huì)影響女性的生育,還可能會(huì)影響順產(chǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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宮頸炎要手術(shù)嗎宮頸炎是不一定要手術(shù),需要根據(jù)患者的具體情況,決定治療方式。宮頸炎是生育年齡婦女常見(jiàn)的疾病,分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎。急性宮頸炎治療需要抗生素治療,一般不建議局部手術(shù)治療,如果手術(shù)治療會(huì)使炎癥擴(kuò)散,導(dǎo)致彌漫性盆腔蜂窩組織炎的發(fā)生。慢性宮頸炎一般表現(xiàn)為宮頸糜爛,宮頸肥大,宮頸息肉,宮頸腺體囊腫等。如果宮頸肥大或者宮頸囊腫,沒(méi)有明顯的臨床癥狀,可以不用治療,注意定期復(fù)查。如果宮頸息肉可以手術(shù)治療,切除息肉,宮頸糜爛一般先行宮頸癌篩查,排除宮頸上皮內(nèi)瘤變和宮頸癌,可以應(yīng)用藥物治療。如果藥物治療效果不好,可以手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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慢性宮頸炎要手術(shù)嗎病情分析:并不是所有的慢性宮頸炎都需要進(jìn)行治療。對(duì)于僅呈糜爛樣改變,沒(méi)有癥狀的生理性柱狀上皮移位,是不需處理的。對(duì)糜爛樣改變伴有分泌物增多,乳頭狀增生或接觸性出血,可以給予物理治療,這種治療也算一種小的手術(shù)。意見(jiàn)建議:臨床上不能單單根據(jù)宮頸呈糜爛樣改變就對(duì)宮頸進(jìn)行治療,這屬于過(guò)度治療,一定要把握好指征。治療之前一定要先做宮頸的相關(guān)篩查,如HPV檢查等,排除宮頸病變。
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宮頸炎手術(shù)要住院?jiǎn)?/div>病情分析:宮頸炎的手術(shù),包括宮頸物理治療和宮頸錐切等。宮頸物理治療一般不需要住院,在門(mén)診就可以手術(shù)。宮頸錐切手術(shù),一般是需要住院治療的。意見(jiàn)建議:宮頸炎手術(shù)治療時(shí)間,需要在月經(jīng)干凈后3~7天內(nèi)手術(shù),術(shù)前需要完善輔助檢查,化驗(yàn)白帶常規(guī),排除陰道炎癥后,可以手術(shù)治療,術(shù)后注意外陰衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,禁止性生活,以防止發(fā)生感染,出血。宮頸炎要復(fù)查嗎宮頸炎是需要進(jìn)行復(fù)查的。女性在結(jié)婚之后,長(zhǎng)期的性生活,分娩,宮腔操作等,都會(huì)增加宮頸炎的患病幾率。另外,長(zhǎng)期的宮頸炎,也會(huì)增加宮頸發(fā)生病變的幾率,所以定期的復(fù)查非常必要。如果是宮頸炎在治療中,建議停藥兩周后進(jìn)行復(fù)查,如果是慢性宮頸炎,未進(jìn)行治療,建議半年至一年復(fù)查一次。復(fù)查的項(xiàng)目主要包括淋球菌,衣原宮頸炎要忌口嗎宮頸炎的患者是需要忌口的,在飲食上應(yīng)注意飲食的營(yíng)養(yǎng),多吃富含維生素及纖維素的食物,多喝溫開(kāi)水,多吃蔬菜水果,禁止吃辛辣、油膩的食物。同時(shí)患者要保證外陰部的清潔干燥,避免細(xì)菌的滋生,同房時(shí)也要清洗男女雙方的生殖器,避免病菌入侵。宮頸炎需要及時(shí)
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