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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療

  糖尿病視網(wǎng)膜病變是由糖尿病引起的，如果患者沒有糖尿病，就不會(huì)出現(xiàn)這樣的視網(wǎng)膜病變，所以最重要的治療，也叫做基礎(chǔ)治療，是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂，這個(gè)治療對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療來說，是非常關(guān)鍵的，打下基礎(chǔ)。那么對(duì)于眼部的治療，糖尿病視網(wǎng)膜病變，在非常早期的時(shí)候，就是以全身治療為主，眼科醫(yī)生只給予觀察。隨著病變嚴(yán)重程度的加重，還可以進(jìn)行的治療有激光治療，以及抗VEGF治療?？筕EGF治療，也就是往眼內(nèi)打藥，這個(gè)治療是目前國(guó)際上最新發(fā)展而來的一線治療。無論在糖尿病視網(wǎng)膜病變的哪一期，都可以進(jìn)行抗VEGF治療，另外當(dāng)疾病發(fā)展到嚴(yán)重程度，出現(xiàn)了玻璃體積血，視網(wǎng)膜脫離，這種情況下就要進(jìn)行手術(shù)治療。所以眼局部的治療，包括有激光治療、打藥治療，以及手術(shù)治療。

  

  01:44
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 7797次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)趺床?/div>

  眼科的常規(guī)檢查，就可以發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。對(duì)于一些早期的病人，怎么檢查才能更好的，更準(zhǔn)確的、不漏診的，發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，首先要進(jìn)行眼底的檢查，而早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變，可能是非常散在，病變非常小的，通過小瞳孔查眼底，可能就會(huì)漏掉一些病灶。因此對(duì)于糖尿病患者來說，最重要的是散瞳查眼底，很多患者都對(duì)散瞳心存顧慮，覺得散完瞳以后非常不舒服，但是如果不散瞳，就很有可能會(huì)漏診掉一些病灶，漏診掉一些病人，而糖尿病視網(wǎng)膜病變，最終的結(jié)果是非常嚴(yán)重的，可以導(dǎo)致失明。所以希望在盡早的時(shí)期，盡早的時(shí)期給予發(fā)現(xiàn)和治療，因此糖尿病患者，一定要散瞳查眼底，查眼底的方法，有醫(yī)生用裂隙燈和顯微鏡，進(jìn)行檢查。另外，為了有很好的記錄的方法，使得你以后來復(fù)查的時(shí)候，后面的醫(yī)生可以知道，前面發(fā)生的情況，來進(jìn)行對(duì)比，這時(shí)候就要做散瞳眼底照相，照相也是永久的記錄，使得患者在疾病的進(jìn)展過程當(dāng)中，都有很好的、很客觀的記錄，便于醫(yī)生很好的診斷和比較，以及發(fā)現(xiàn)新的病灶。對(duì)于一些患者，醫(yī)生如果懷疑他有進(jìn)一步的，比較嚴(yán)重的病變存在，就會(huì)建議患者做眼底血管造影。眼底血管造影可以更好的、更清楚的，更精準(zhǔn)的反映糖尿病患者，視網(wǎng)膜血管病變的范圍，以及病變的程度，從而進(jìn)一步指導(dǎo)激光治療，還有打藥的治療。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變的檢查，主要是散瞳查眼底，做彩色眼底照相，必要的時(shí)候做眼底熒光血管造影。

  

  02:47

  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 5433次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變2期怎么治療
  糖尿病視網(wǎng)膜病變，主要是見于糖尿病單純性視網(wǎng)膜病變，它一般可以出現(xiàn)黃白色的硬性滲出，或者有出血斑。針對(duì)這個(gè)時(shí)期的糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療，首先選擇的是保守治療，保守治療就是要治療好糖尿病患者的血糖。當(dāng)然如果說糖尿病患者還合并有高血壓和高血脂的話，我們也要進(jìn)行相應(yīng)的降壓和降脂治療。另外就是針對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的其他保守藥物的話，可以使用ACEI類，和ARB類的藥物，再就是可以使用羥苯磺酸鈣，前列腺素E，遞法明等藥物，進(jìn)行治療糖尿病視網(wǎng)膜病變。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-26 2059次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變2期嚴(yán)重嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜病變二期只能說針對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變的三期、四期甚至是增殖期來講是不嚴(yán)重的，但是已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病視網(wǎng)膜病變二期，通?；颊呔蜁?huì)出現(xiàn)一個(gè)視力下降，視物模糊，所以依然要對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變二期進(jìn)行重視。所以如果已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病視網(wǎng)膜病變二期，一定要積極的治療糖尿病，以及針對(duì)視網(wǎng)膜病變進(jìn)行藥物治療。糖尿病主要是控制血糖，另外就是針對(duì)視網(wǎng)膜病變二期的藥物治療，主要包括羥苯磺酸鈣，前列腺素E等等。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-27 3412次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變2期嚴(yán)重嗎
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變二期并不嚴(yán)重，是指糖尿病患者已經(jīng)出現(xiàn)視網(wǎng)膜的微血管瘤，出血點(diǎn)以及軟性滲出等，但是病情尚處在早期，還沒有新生血管和增殖膜形成，所以對(duì)視力影響并不是很大。此時(shí)要注意控制好血糖，定期隨訪眼底情況，必要的時(shí)候需要做眼底激光治療。意見建議：糖尿病視網(wǎng)膜病變重在預(yù)防，患者應(yīng)當(dāng)注意鍛煉身體，合理飲食，規(guī)律使用治療糖尿病的藥物，避免血糖出現(xiàn)波動(dòng)，通常就可以有效的降低發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變的風(fēng)險(xiǎn)。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-10-03 1402次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變3期怎么治療
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變3期屬于非增殖期，通常來講需要通過做眼底激光治療，能夠封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū)，從而阻止病情加重，還可以口服羥苯磺酸鈣，依帕司他等藥物，能夠改善視網(wǎng)膜的微循環(huán)。意見建議：糖尿病患者需要通過詳細(xì)的檢查才能夠評(píng)估病情的嚴(yán)重程度，一般來說需要通過由醫(yī)生使用直接眼底鏡或者間接眼底鏡對(duì)視網(wǎng)膜進(jìn)行全面的檢查，必要的時(shí)候還需要做眼底熒光血管造影檢查，OCTA檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-04-24 1602次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變一期怎么治療
  糖尿病視網(wǎng)膜病變一期的治療主要包括兩個(gè)方面，第一個(gè)就是要積極的治療糖尿病，第二個(gè)就是使用相關(guān)的藥物，干預(yù)視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展，那么針對(duì)糖尿病的治療，我們主要是使用飲食或者是運(yùn)動(dòng)來進(jìn)行控制血糖，再合并使用一些口服降糖藥，或者是胰島素來控制糖尿病患者的血糖，使糖尿病患者的血糖達(dá)標(biāo)。還有視網(wǎng)膜病變的話，我們要
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 162次

• 2型糖尿病性視網(wǎng)膜病變?cè)趺粗?/div>

  2型糖尿病視網(wǎng)膜病變，屬于糖尿病比較常見的微血管并發(fā)癥。治療的根本在于控制糖尿病，除了把糖尿病控制好以外，還可以使用一些治療視網(wǎng)膜病變的藥物，比如羥苯磺酸鈣，依帕司他，甲鈷胺等等。如果是進(jìn)展性的視網(wǎng)膜病變，單純用藥治療，難以改善眼底的癥狀，應(yīng)該考慮眼部局部的手術(shù)治療，常選擇的有激光光凝治療，可以治療

  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 460次