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• 大動脈炎發(fā)病年齡

  大動脈炎常見的發(fā)病年齡，是30歲之前的人，我們以前有俗稱叫做東方美女病，所以是30歲之前女性，大動脈炎發(fā)病率是比較高的。但是男性同樣也可以發(fā)病，也不是局限于30歲、40歲、50歲，也可以出現(xiàn)大動脈炎。目前最新的美國的ACR的一個(gè)分類標(biāo)準(zhǔn)，把大動脈炎的一個(gè)發(fā)病年齡，提高到60歲之前，所以說是60歲之前的患者，都可能會出現(xiàn)大動脈炎的一個(gè)發(fā)病、那60歲之后的患者，我們發(fā)病的話，更多的考慮叫巨細(xì)胞動脈炎，但是一些比如說是40歲、50歲出現(xiàn)的血管狹窄，同樣有可能是個(gè)大動脈炎的發(fā)生，所以發(fā)病年齡還是比較廣的。

  

  01:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2399次

• 大動脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對該病的認(rèn)識，這一點(diǎn)非常的關(guān)鍵，此外要根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果一個(gè)病人，有時(shí)候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發(fā)的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現(xiàn)大動脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經(jīng)有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動脈的發(fā)病是有密切相關(guān)的。因?yàn)榇髣用}炎是跟免疫有一定的關(guān)系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn)，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個(gè)年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動脈炎。當(dāng)然查一下血沉，還有C反應(yīng)蛋白也非常重要。這兩個(gè)檢查，主要是看它是否屬于活動期，還是屬于穩(wěn)定期。當(dāng)然，如果要是說確切的診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該是病歷檢查了。

  

  01:40
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 9835次

• iga腎病免疫抑制劑多久
  在臨床上iga腎病患者應(yīng)用免疫制劑治療的時(shí)間需要根據(jù)患者具體臨床表現(xiàn)以及相關(guān)預(yù)后情況來進(jìn)行綜合評估，iga腎病患者，如果表現(xiàn)為大量蛋白尿，建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，如果單用激素療效不佳時(shí)，還可以連用其他免疫抑制藥物，如環(huán)磷酰胺或者是霉酚酸酯等進(jìn)行免疫治療，患者必要時(shí)還能當(dāng)應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素II受體拮抗劑進(jìn)行治療?；颊咴趹?yīng)用免疫制劑治療同時(shí)需要注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累以免加重病情。在飲食上應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，當(dāng)患者出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者具體腎功能減退程度來適當(dāng)限制蛋白質(zhì)以及磷的攝入，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)應(yīng)用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食聯(lián)合α酮酸進(jìn)行治療，平常應(yīng)當(dāng)注意盡量不要吃一些辛辣，油膩或者其他具有刺激的食物，避免應(yīng)用腎毒性藥物。
  語音時(shí)長 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 2872次

• 免疫抑制劑有哪些
  第一類是糖皮質(zhì)激素類，比如像潑尼松，甲基潑尼松龍等。第二是鈣調(diào)磷酸酶抑制藥，比如像環(huán)孢素A，他克莫司，西羅莫司等。第三是抗增殖或抗代謝藥，比如像環(huán)磷酰胺，白消安，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤等。第四類是生物制劑類，如抗淋巴細(xì)胞免疫球蛋白，達(dá)昔單抗，莫羅單抗等。第五是抗生素類，比如像拉帕霉素。另外還包括中藥及一些有效成分，比如像雷公藤多苷等。目前，免疫抑制藥在臨床中可以用于器官移植的排斥反應(yīng)，還可以用于一些結(jié)締組織病或者其他自身免疫性疾病，對于藥物的具體使用要咨詢醫(yī)師。以上方案僅供參考，具體藥品使用要結(jié)合患者的具體情況，根據(jù)專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)使用。
  語音時(shí)長 01:15”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2019-12-13 6769次

• 免疫抑制劑的副作用有哪些
  免疫抑制劑的副作用會使患者抵抗力下降，增加感染的可能性。免疫抑制劑的藥物有環(huán)孢素、FK506、鈣調(diào)神經(jīng)類藥物、糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、來氟米特、雷公藤多甙片等，神經(jīng)類藥物的副作用會引起牙齦增生，毛孔變粗、毛發(fā)增多等，驍悉類藥物可能會引起腹瀉、大便次數(shù)增多等。
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2018-12-02 6407次

• 大動脈炎吃藥多久
  大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2703次

• 什么是免疫抑制劑
  免疫抑制劑是對機(jī)體的免疫反應(yīng)，具有抑制作用的藥物。免疫系統(tǒng)劑具有幫助機(jī)體抵御外來病原體的作用，在某些情況下，免疫系統(tǒng)可能會攻擊自身組織，引起自身免疫性疾病，比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，這種情況下可以遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑，可以干擾免疫細(xì)胞的增殖、活化以及分化等過程，從而抑制人體免疫系統(tǒng)的功能，
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-10-13 0次

• 免疫抑制劑治療IgA腎病
  iga腎病臨床表現(xiàn)多種多樣，臨床表現(xiàn)不同，所選擇的治療方案也不會相同。如果表現(xiàn)為單純血尿，血壓正常，蛋白尿小于0.3g/24小時(shí)，這樣的病人根本不需要藥物治療，不用考慮免疫抑制劑治療。但如果iga腎病，蛋白尿程度比較多，血壓水平偏高，建議足量應(yīng)用ACEI或ARb的降壓藥。如果經(jīng)過積極的RAS阻斷劑治
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 229次