問膠質(zhì)瘤對激素是否敏感
病情描述:
膠質(zhì)瘤對激素是否敏感
答醫(yī)生回答
病情分析:
膠質(zhì)瘤對于激素不敏感,激素對于腫瘤本身沒有什么作用,應(yīng)用激素主要是為了緩解腫瘤所引起的周圍腦水腫,這樣可以降低顱內(nèi)壓力緩解癥狀。
意見建議:
膠質(zhì)瘤需要通過手術(shù)切除,手術(shù)以后還可以進(jìn)行化療和放療,這些是能夠延緩腫瘤生長的,另外還可以用一些中藥調(diào)理。
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功能區(qū)膠質(zhì)瘤是否要手術(shù)功能區(qū)的膠質(zhì)瘤,也是應(yīng)該考慮手術(shù)的。因為目前我們膠質(zhì)瘤的治療原則,是在保證安全的前提下,最大限度地切除腫瘤。此后再根據(jù)腫瘤的病理結(jié)果,進(jìn)行相應(yīng)的放療和化療。特殊的是,功能區(qū)膠質(zhì)瘤由于腫瘤周邊有很多重要的具有功能的腦組織,所以它對手術(shù)相關(guān)的技術(shù)條件要求比較高。比如有一些功能區(qū)膠質(zhì)瘤,需要術(shù)前做功能的磁共振成像、PET-CT等檢查,還有一些做神經(jīng)傳導(dǎo)束的成像,明確腫瘤與周圍腦功能的關(guān)系。同時在術(shù)中,對相關(guān)的技術(shù)條件要求也比較高。我們一般需要使用術(shù)中的神經(jīng)導(dǎo)航、術(shù)中的功能導(dǎo)航、喚醒手術(shù)、術(shù)中電生理監(jiān)測等方法。通過多模態(tài)的神經(jīng)影像學(xué)、神經(jīng)導(dǎo)航等技術(shù),來最大限度地保證在切除腫瘤的過程中,對周圍腦組織、對正常腦功能,影響降低到最低。所以功能區(qū)膠質(zhì)瘤,仍然是需要手術(shù)治療的,只是我們在手術(shù)技術(shù)條件方面要求更高。01:44
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膠質(zhì)瘤病因膠質(zhì)瘤的病因和身體其他部位的,原發(fā)性腫瘤一樣,確切的病因并不是十分清楚。但是目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)因素,可能會增加包括膠質(zhì)瘤在內(nèi)的,各種腦腫瘤的發(fā)生風(fēng)險,主要有以下幾方面的因素:第一,是年齡因素,隨著年齡增長,膠質(zhì)瘤的發(fā)生會增高。一般來說,在60歲到80歲的患者達(dá)到高峰,當(dāng)然也有膠質(zhì)瘤,比如室管膜瘤,毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤,在兒童和較年輕的,患者中比較常見。第二,是接觸輻射,特別是大劑量的,治療劑量的放射線的輻射,比如治療某些頭頸部疾病的放療。在基礎(chǔ)上可以激發(fā)膠質(zhì)瘤,對于手機(jī)和電磁場的輻射,是否和膠質(zhì)瘤的發(fā)生有關(guān)系,目前還不是十分明確。第三,是膠質(zhì)瘤的家族史,和基因突變因素。第四,是病毒感染,例如多瘤病毒和BK病毒等病毒感染。第五,是環(huán)境因素,特別是長期接觸,芳香烴類的化合物,以及石油化工產(chǎn)品。第六,就是長期食用腌肉、腌熏火腿、加工豬肉、油煎培根等,含有大量亞硝基化合物的食物,可能與膠質(zhì)瘤的發(fā)生有一定關(guān)系。01:50
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膠質(zhì)瘤對放療敏感嗎膠質(zhì)瘤對放射性的射線的敏感性,取決于惡性程度。一般低度惡性膠質(zhì)瘤對放射治療較為敏感,常常行以根治性放療為目的。而高度惡性的膠質(zhì)瘤,特別是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,放射線抗拒性大,放療效果差,生存時間短,根治性放療常常難以實現(xiàn)。因此對于術(shù)后腫瘤殘留較大的或術(shù)后復(fù)發(fā)的患者,難以有較長的生存時間,因此多考慮姑息性的放療,在不增加患者痛苦的前提下提高生存質(zhì)量,讓患者有更多的時間回歸社會,回歸家庭。語音時長 1:06”
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膠質(zhì)瘤是否會遺傳腦膠質(zhì)瘤是否會遺傳是一個復(fù)雜的問題,目前的研究表明,腦膠質(zhì)瘤的發(fā)生與遺傳因素有一定的關(guān)系。有研究發(fā)現(xiàn),膠質(zhì)瘤患者常常會存在染色體的改變,說明腫瘤的生長與染色體的異常有一定的關(guān)系,這是膠質(zhì)瘤有遺傳學(xué)證據(jù)的表現(xiàn),但是并不是所有的膠質(zhì)瘤患者都會遺傳給下一代。此外,除了遺傳因素以外,引起膠質(zhì)瘤發(fā)生的因素還包括后天性因素,如病毒學(xué)因素,化學(xué)因素,激素的影響等等,因此膠質(zhì)瘤的發(fā)生是遺傳因素與后天性因素相互作用的結(jié)果,并不是單一因素所控制的。語音時長 01:20”
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膠質(zhì)瘤對放療敏感嗎某些膠質(zhì)瘤是對放療敏感的,這個一定要看具體的情況進(jìn)行具體的評判,而且最好是放療之前要進(jìn)行腫瘤病理學(xué)類型的檢查,明確具體的病理類型,還有分期分型等等各種因素,這樣才能夠決定放療的劑量以及照射的位置,更加有利于后期的治療。
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