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• 什么是糖尿病神經(jīng)病變

  糖尿病性神經(jīng)病變是糖尿病，最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一，是由于糖尿病患者長(zhǎng)期的血糖過(guò)高，導(dǎo)致患者周?chē)窠?jīng)的損傷，引起患者周?chē)霈F(xiàn)神經(jīng)疼痛、出現(xiàn)麻木，以及其他的不適。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，是一種慢性的病變，對(duì)糖尿病患者的健康，有許多不好的影響。所以糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變，需要及時(shí)的來(lái)醫(yī)院治療。

  

  01:00
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 4004次

• 糖尿病為什么神經(jīng)病變

  發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，傳統(tǒng)觀(guān)點(diǎn)認(rèn)為與長(zhǎng)期糖代謝紊亂、微血管病變和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子缺乏等因素有關(guān)。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果長(zhǎng)期的在一個(gè)較高的范圍內(nèi)波動(dòng)，不僅對(duì)神經(jīng)細(xì)胞具有直接毒害作用，還會(huì)引起外周微血管病變。使神經(jīng)細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)發(fā)生障礙，使神經(jīng)缺血、缺氧，進(jìn)而逐漸造成神經(jīng)損害。糖尿病的神經(jīng)病變可涉及全身各部位的神經(jīng)，包括中樞神經(jīng)、周?chē)窠?jīng)、植物神經(jīng)。其中，中樞神經(jīng)病變相對(duì)少見(jiàn)，而周?chē)窠?jīng)、植物神經(jīng)病變非常多見(jiàn)。加上受損的神經(jīng)類(lèi)型不同以及病變程度不同，臨床表現(xiàn)多種多樣。一般情況下，患病時(shí)間越長(zhǎng)，血糖控制就越差，出現(xiàn)神經(jīng)病變的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延緩神經(jīng)病變發(fā)生的首要任務(wù)。

  

  01:29
  方勇強(qiáng) 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 4410次

• 糖尿病神經(jīng)病變輸什么液
  作為糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一，糖尿病神經(jīng)病變?cè)谖覈?guó)的患病人群很多，很多病人每年甚至每個(gè)季度都需要去醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)相對(duì)的強(qiáng)化治療方案。所謂的強(qiáng)化治療方案，也就是在醫(yī)院進(jìn)行輸液的治療，也就是將一些藥物更加快捷有效的利用起來(lái)，通過(guò)靜脈點(diǎn)滴的方法。而糖尿病神經(jīng)病變，在醫(yī)院輸什么液呢？最常用的是兩種液體，一種是改善循環(huán)的藥物，這種藥物在臨床上很多，包括丹參川芎，丹紅注射液，前列地爾等。當(dāng)然，這些藥物的使用，一般都是在患者存在糖尿病神經(jīng)病變合并周?chē)懿∽兊幕A(chǔ)上才能使用，醫(yī)保才能報(bào)銷(xiāo)，是這樣的概念，也就是說(shuō)如果只是單純的神經(jīng)病變，輸這幾個(gè)藥物是自費(fèi)的。而另一類(lèi)藥物，是特異性針對(duì)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的藥，叫α硫辛酸，這類(lèi)藥物屬于抗氧化應(yīng)激的藥物。氧化應(yīng)激是糖尿病周?chē)窠?jīng)病變一個(gè)慢性炎癥的總開(kāi)關(guān)，通過(guò)硫辛酸抑制氧化應(yīng)激，可以將這個(gè)開(kāi)關(guān)完全或部分的解決掉，因此能夠改善糖尿病神經(jīng)病變的癥狀。所以說(shuō)，糖尿病神經(jīng)病變住院輸液，主要是改善循環(huán)和抗氧化應(yīng)激這兩類(lèi)藥物為主。其中，抗氧化應(yīng)激的α硫辛酸，是特異性針對(duì)糖尿病神經(jīng)病變的藥物，這個(gè)藥的效果相對(duì)而言是比較好的，我們?cè)谂R床上也應(yīng)用了很多年，經(jīng)驗(yàn)積累下來(lái)，這個(gè)藥的確效果相當(dāng)不錯(cuò)。所以說(shuō)，對(duì)于有這種需求，要在醫(yī)院里面輸液治療糖尿病神經(jīng)病變的患者，建議優(yōu)選這類(lèi)藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:17”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-24 7166次

• 糖尿病神經(jīng)病變輸什么藥
  糖尿病的并發(fā)癥分為大血管病變和微血管病變，大血管病變主要是腦血管，心臟的血管以及下肢動(dòng)脈等等，微血管主要包括糖尿病腎病，糖尿病眼病，以及糖尿病的周?chē)窠?jīng)病變，以及自主神經(jīng)病變，其中糖尿病的神經(jīng)病變?cè)谖⒀懿∽冎邪l(fā)病率是最高的。它的主要表現(xiàn)可以有針刺樣，移走樣的感覺(jué)，燒灼樣的感覺(jué)，痛覺(jué)消失或者是痛覺(jué)過(guò)敏等等，一般的治療也是要以降糖，降壓，降脂為基礎(chǔ)。同時(shí)會(huì)給予一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類(lèi)的藥物，如甲鈷胺，依帕司他，硫辛酸等等，有的像痛覺(jué)比較過(guò)敏的患者，可能會(huì)用到一些治療神經(jīng)痛的藥物，比如普瑞巴林膠囊，甚至卡馬西平，甚至其他的一些鎮(zhèn)痛類(lèi)的藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張培 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-22 1894次

• 糖尿病神經(jīng)病變輸什么藥
  糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病并發(fā)癥之一，不同的神經(jīng)病有不同的治療方法。中樞性神經(jīng)病變的糖尿病酮癥酸中毒，高血糖高滲性狀態(tài)，屬于急性并發(fā)癥，主要治療是補(bǔ)液調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡。周?chē)陨窠?jīng)病變主要表現(xiàn)為末梢神經(jīng)障礙，一般會(huì)使用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺。自主神經(jīng)病變主要表現(xiàn)在胃腸方面，一般會(huì)使用一些促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-02-09 3201次

• 糖尿病為什么神經(jīng)病變
  病情分析：糖尿病的患者出現(xiàn)神經(jīng)病變最主要的原因是因?yàn)樯窠?jīng)細(xì)胞受到損傷而導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：因?yàn)樘悄虿〔〕瘫容^長(zhǎng)，而且血糖比較紊亂，如果血糖長(zhǎng)期處于漂浮不定的狀態(tài)，這樣的話(huà)，血管容易長(zhǎng)時(shí)間處于缺血的狀態(tài)，神經(jīng)也會(huì)因此而受累。常見(jiàn)的糖尿病出現(xiàn)神經(jīng)病變的癥狀，表現(xiàn)為肢體末端感覺(jué)不靈敏，因此，建議糖尿病患者在洗腳時(shí)水溫不要過(guò)高，以免造成燙傷，進(jìn)而引發(fā)感染。
  陳寶財(cái) 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-06-15 3801次

• 什么是糖尿病神經(jīng)病變
  糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為感覺(jué)異常，患者會(huì)出現(xiàn)麻木、對(duì)冷熱感覺(jué)減弱、對(duì)疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時(shí)，應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù)治療，患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖，采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來(lái)進(jìn)行調(diào)理。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病神經(jīng)病變檢查什么
  糖尿病神經(jīng)病變包括糖尿病周?chē)窠?jīng)病變和糖尿病中樞神經(jīng)病變，周?chē)窠?jīng)病變可以做以下檢查：1，小纖維神經(jīng)檢查：包括溫度覺(jué)，針刺覺(jué)，壓力覺(jué)（10g尼龍絲）檢查。2，大神經(jīng)纖維檢查：音叉振動(dòng)覺(jué)，振動(dòng)感覺(jué)閾值檢查。3，肌電圖及神經(jīng)電生理檢查。4，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)踝反射檢查，角膜共聚焦顯微鏡檢查。5，必要時(shí)也可行皮膚或
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 660次