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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個(gè)直腸癌，這個(gè)癌腫它距離肛門的遠(yuǎn)近來看，如果距離比較遠(yuǎn)，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個(gè)手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個(gè)腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實(shí)際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進(jìn)行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)，條件不好，然后做個(gè)造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個(gè)就做個(gè)造瘺，這個(gè)都指的是永久性造瘺。還有一種臨時(shí)性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺，這個(gè)預(yù)防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進(jìn)行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來進(jìn)行判斷，是做永久性造瘺，還是說預(yù)防性造瘺，術(shù)前有時(shí)候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進(jìn)行綜合判定。

  

  02:08
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 5528次

• 直腸癌造瘺手術(shù)大嗎

  直腸癌的手術(shù)治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個(gè)的肛門以及周圍的組織，這個(gè)時(shí)候就需要給患者進(jìn)行造瘺。那么造瘺手術(shù)，它需要從腹部和會(huì)陰部，兩組人同時(shí)來進(jìn)行。要挖除整個(gè)的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。切除的范圍比較大，手術(shù)操作的時(shí)間也比較長(zhǎng)，所以這個(gè)手術(shù)相對(duì)的來說是比較大的一個(gè)手術(shù)。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術(shù)做完手術(shù)以后，經(jīng)過一定的營養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復(fù)正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

  01:28
  曲牟文 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-06 7715次

• 直腸癌造瘺大便有臭味怎么辦
  直腸癌手術(shù)造瘺后，如果造瘺口維護(hù)不好，會(huì)引起皮膚紅腫、發(fā)炎、潰爛、大便臭味等一系列問題，直接影響到病人生活質(zhì)量。所以術(shù)后2-3天要開始對(duì)造瘺口皮膚進(jìn)行清潔，先用生理鹽水棉球洗凈造瘺口周圍皮膚，涂上氧化鋅軟膏，以防止造瘺口排出的東西浸漬皮膚而出現(xiàn)皮炎。每日都要進(jìn)行清潔，但不宜常用洗滌劑，以免使皮膚油脂丟失，引發(fā)皮膚損傷，皮膚要經(jīng)常保持干燥。除此之外，病人進(jìn)食要定量，以幫助控制腸道的活動(dòng)規(guī)律，逐步養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，多吃一點(diǎn)膳食纖維豐富的蔬菜和水果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  何萍 主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

  2019-06-27 4487次

• 直腸癌造瘺肛門怎么辦
  直腸癌是臨床上常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤之一，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，目前保肛手術(shù)，已經(jīng)應(yīng)用于低位以及超低位的直腸癌，但是并非所有的直腸癌病人都適合做保肛手術(shù)，比如直腸癌局部進(jìn)展已侵犯周圍的組織，這種情況為了行根治性的手術(shù)切除，應(yīng)該做傳統(tǒng)的手術(shù)，切除直腸癌以及肛門，并做降結(jié)腸造瘺術(shù)。如果行造瘺手術(shù)，原有的肛門應(yīng)予以切除，原有的肛門的間隙應(yīng)予以縫合，封閉。直腸癌術(shù)后行造瘺術(shù)，術(shù)后對(duì)造瘺口的護(hù)理對(duì)于病人的康復(fù)以及提高生活質(zhì)量也是非常重要的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  吳乾龍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-11-06 2795次

• 直腸癌造瘺肛門怎么辦
  病情分析：一般情況下造瘺可以進(jìn)行改道。建議患者可以去醫(yī)院進(jìn)行肛門重建手術(shù)治療，建議患者可以去醫(yī)院咨詢一下醫(yī)生。患者平時(shí)一定要做好護(hù)理措施，避免感染。意見建議：患者這幾天的飲食多吃一些清淡的食物，多喝水。多吃一些容易消化，避免便秘的飲食。建議患者一定要勤去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，以免癌細(xì)胞進(jìn)行擴(kuò)散。
  臧世利 主治醫(yī)師大同市第五人民醫(yī)院

  2019-05-18 1701次

• 直腸癌造瘺出血怎么辦
  病情分析：通常情況下患有直腸癌的病人造瘺出血的情況應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行止血和抗感染的治療。然后期間經(jīng)常會(huì)伴有疼痛的臨床癥狀，病人應(yīng)該通過臥床休息，并且在劇烈性的情況下吃一些止痛的藥物來緩解。意見建議：建議病人在病情允許的情況下可以堅(jiān)持放療，化療來促進(jìn)病情的恢復(fù)，然后飲食清淡并且衛(wèi)生。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 1601次

• 直腸癌造瘺怎么做
  一般是用來臨時(shí)或者永久造瘺，一般在左髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處做一直徑約三厘米的圓形切口，切除皮膚，皮下組織和腹外斜肌腱膜，分開腹內(nèi)斜肌，腹橫肌后切開腹膜，用一把腸鉗由造口處伸入腹腔內(nèi)，夾住近端乙狀結(jié)腸，遠(yuǎn)端再夾一把止血鉗，在兩鉗間切斷乙狀結(jié)腸，將近端乙狀結(jié)腸斷端自造口處拉出腹腔外兩厘米。將
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 86次

• 直腸癌都造瘺嗎
  在臨床上，并非所有的直腸癌都需要造瘺，只有低位直腸癌的患者需要造瘺，所以說，對(duì)于直腸癌的認(rèn)識(shí)要全面。直腸癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、便血等臨床癥狀，此時(shí)，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療為好。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-12-25 586次