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• 腰椎間盤突出哪些類型適合微創(chuàng)

  腰椎間盤突出癥的類型有很多種，有膨出的、有突出的、脫出的、游離的，對于各種類型的話，一開始的腰椎間盤突出癥的治療，我們是在德國、美國剛開始興起的，主要針對于極外側(cè)型椎間盤突出，但我們知道中國人是比較手巧的，我們?nèi)吮容^多，所以患者也比較多，我們中國的醫(yī)生通過靈巧的雙手，實際上拓展了很多的業(yè)務(wù)，實際上現(xiàn)在可以說各種類型的腰椎間盤突出癥都是可以通過微創(chuàng)的手段進(jìn)行治療的，在我們團隊?wèi)?yīng)該說，還沒有微創(chuàng)拿不下來的腰椎間盤突出癥，但是這個說得有點極端，但是我想我們大家都能夠以適當(dāng)?shù)姆绞教幚磉@類疾病，微創(chuàng)是一個非常強的適應(yīng)證。

  

  01:29
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 2901次

• 哪些腰椎間盤突出患者適合微創(chuàng)治療？

  腰椎間盤突出在患者體驗來說是很痛苦的，都希望找到一個很好的辦法，那么我們目前外科手術(shù)，都傾向于微創(chuàng)化治療，就是如果能采用微創(chuàng)介入的手段，我們盡量就采用，而不去采用開大刀的手段。微創(chuàng)介入手術(shù)不是適合，所有的腰椎間盤突出的，它適合不是特別輕的，也不是特別重的，就是一般輕中度的這種椎間盤突出。通過微創(chuàng)介入的手段，我們可以對椎間盤突出的部位，做一個有效的消融，但是這種消融是有一定限度的，不能改變腰椎的明顯解剖學(xué)異常的結(jié)構(gòu)。通過微創(chuàng)介入手段以后，局部椎間盤突出消融，后期的康復(fù)通過患者自身恢復(fù)逐漸康復(fù)。所以我們做影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)椎間盤突是輕到中度的椎間盤突出，也沒有明顯的骨性的椎管狹窄的椎間盤突出，絕大部分都可以考慮，做微創(chuàng)介入治療，得到比較好的效果。

  

  01:52
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-16 14492次

• 哪些類型的腰椎間盤突出適合用非手術(shù)治療
  腰椎間盤突出主要是分為膨出，突出，脫出。如果患者是膨出或者是輕微的突出，那么都可以采取非手術(shù)的治療措施來治療。如果要是脫出，那么建議患者最好是選擇手術(shù)的治療措施來治療，單純的保守治療起不到太好的效果。如果患者是膨出或者是輕微的突出，那么采取非手術(shù)的治療措施，也就是盡量的多休息，減少彎腰的時間，減少坐著的時間、站著的時間。如果目前疼痛的情況特別嚴(yán)重，最好是建議患者嚴(yán)格臥床休息2-3周，包括是吃飯或者是大小便盡量的都在床上完成，然后患者也可以配合著局部的牽引，局部的針灸、熱敷或者是選擇消炎鎮(zhèn)痛的藥物，營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物來輔助的治療。
  語音時長 01:19”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-12-25 1316次

• 哪些類型的腰椎間盤突出適合用微創(chuàng)手術(shù)治療
  在臨床中，對腰椎間盤突出癥的患者，主要還是針對一些單純的椎間盤突出，骨質(zhì)增生不是很嚴(yán)重，沒有出現(xiàn)椎管狹窄的情況，對于一些年輕的患者，還是可以適合應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)治療的。需要對突出的椎間盤進(jìn)行摘除，解除對脊髓神經(jīng)根的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就完全可以的。對于這樣的病人，往往手術(shù)創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)比較快，后期需要保護1-2周左右的時間，就可以帶個腰圍帶進(jìn)行適當(dāng)?shù)南碌鼗顒?。早期需要積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，防止感染，并且需要活動下肢關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮，為將來下地活動做準(zhǔn)備就完全可以的。
  語音時長 01:10”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-13 2063次

• 哪些類型的腰椎間盤突出適合用微創(chuàng)手術(shù)治療
  病情分析：腰椎間盤突出的患者如果導(dǎo)致了明顯的下肢的放射性疼痛或者麻木癥狀，沒有明顯的腰部疼痛，沒有腰椎管狹窄癥或者腰椎滑脫癥，那么這種情況下可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。意見建議：建議在手術(shù)之后需要嚴(yán)格臥床3~4周左右的時間，同時還要保持大便通暢，避免過度的咳嗽咳痰，這種情況能夠有效的減少椎間盤突出復(fù)發(fā)的幾率。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-14 903次

• 什么類型的患者適合手術(shù)治療腰椎間盤突出
  病情分析：大部分的腰椎間盤突出其實都不需要手術(shù)，只有在脊髓受到損傷或者是脊髓受到壓迫的時候才考慮手術(shù)；或者是一些其他類型的腰間盤突出問題，長期得不到有效改善的情況下，可以考慮手術(shù)。意見建議：腰間盤突出的手術(shù)，又分為介入手術(shù)和開放性手術(shù)兩種，這兩種手術(shù)，可以根據(jù)疾病的輕重情況來選擇。一般在手術(shù)之前，也可以做針灸、理療、按摩的調(diào)理來幫助改善，術(shù)后也可以繼續(xù)保守治療。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-05-21 601次

• 非手術(shù)治療腰椎間盤突出
  非手術(shù)治療腰椎間盤突出方法有：(1)絕對臥床休息：應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，不宜下床或坐起，以達(dá)到更好的效果，并且不要在3個月內(nèi)彎腰?！?2)牽引療法：采用骨盆牽引可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤壓力，使椎間盤突出部分返回，減少神經(jīng)根的刺激和壓迫，注意要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。(3)理療和按摩：按摩可以緩解肌
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-16 2066次

• 腰椎間盤突出的非手術(shù)治療
  非手術(shù)治療是治療腰椎間盤突出癥的基本方法，治療的目的是使突出的椎間盤髓核組織部分吸收或回納，消除對神經(jīng)根的壓迫，改善局部血液循環(huán)，加速其炎性水腫的消退，從而減輕或消除對神經(jīng)根的刺激，解除或消除疼痛癥狀。其主要療法有：一、臥床休息。二、牽引治療。三、推拿按摩治療。四、物理療法。五、消炎鎮(zhèn)痛藥物的治療，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 221次