問胰腺癌手術后擴散會散到什么地方
病情描述：
胰腺癌手術后擴散會散到什么地方
答醫(yī)生回答
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院消化內科
2019-01-13
病情分析：
意見建議：
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胰腺癌手術后癥狀胰腺癌是一種惡性程度很高，預后極差的消化道惡性腫瘤，治療包括有手術治療和化學治療等綜合治療。如果能夠手術切除，還是首選手術治療，因為手術清除，還是目前唯一有可能治愈胰腺癌的方式。手術治療術后，可能出現(xiàn)癥狀包括有依次由輕到重的疼痛，這是最為常見的癥狀。因一些的手術切口一般較大，術后疼痛的幾率也很高，這種情況應該及時給予止痛對癥治療，還有全身的一些癥狀比如發(fā)燒，發(fā)熱可能是吸收熱所引起。另外如果貧血的，可以出現(xiàn)乏力心悸等癥狀，有時候也可以出現(xiàn)低蛋白血癥引起腹水，還有就是消化道的癥狀，病人的消化道癥狀，可以出現(xiàn)腹脹、燒心、反酸等，再就是如果手術以后出現(xiàn)感染，還可以發(fā)生相應的癥狀。
01:24
蘇永杰
主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院
2020-04-29 3595次
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胰腺癌手術后化療幾次因為胰腺癌是一個惡性度非常高，特別容易出現(xiàn)復發(fā)和轉移的，這樣一種腫瘤性疾病，所以現(xiàn)在做完胰腺癌手術以后，我們通常是推薦患者，要做一個規(guī)范的化療，那么作為一個預防性的化療，我們一般推薦患者，做一個24周這樣，這么長時間內的一個化療，那么具體的做幾次，我們要看我們所選擇的，一個化療方案，它的一次的時間是多少，假如說我們選擇了一個3周的方案，那我們24周的話，就應該是要做到8次。在做化療的過程中，我們還是要定期的復查患者的一些基本的一些指標，比如說我們骨髓抑制有沒有，肝功能有沒有受損傷，還有就是患者他的身體狀況，還有營養(yǎng)狀態(tài)，假如說在我們做化療的過程中，患者的身體承受不了，那么我們可能會延長，兩次化療之間的間隔，有可能甚至是要減少化療的次數(shù)，所以總體來講具體做多少次，我們要綜合看，一般來講我們是要做滿24周，這樣一個療程。
01:24
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-01-18 19552次
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胰腺癌手術后擴散會散到什么地方這里我們就要牽扯到胰腺癌的轉移和播散的途徑，胰腺因為被膜很薄，淋巴及血運非常豐富，所以容易發(fā)生轉移。轉移的方式有淋巴轉移、血行轉移、直接浸潤轉移和沿神經周圍轉移。一，淋巴轉移，一般先轉移至腹膜后，一級轉移是指轉移到胰頭包膜附近的淋巴結。二級是指轉移到離胰頭遠一點的腹腔淋巴結，如胃大彎、小彎、賁門、脾門、肛門、胰尾處以及上下小腸系膜、結腸系膜、腹主動脈旁等著淋巴結。三級是指轉移到鎖骨上等遠隔部位的淋巴結。二，血行轉移，多經門靜脈至肝臟，再轉移至肺，最終可轉移至骨、腎、腦、腎上腺、皮下組織等周身多處器官。三，直接浸潤轉移，最常波及的臨近器官，胰頭癌宜侵及膽總管下端、門靜脈、十二指腸以及橫結腸，胰體位癌可侵犯脾靜脈。四，沿神經周圍轉移，其浸潤腹腔神經從后延腹膜神經周圍的淋巴管轉移，從而導致頑固的后背疼痛。這就是胰腺癌手術后經常會播散的地方，需要做一個PAdct來判斷斷一下這些腫瘤到底轉移到什么地方，來明確診斷。語音時長 2:03”
冼華瑋
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-01-29 4046次
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胰腺癌在人體什么地方對于胰腺的腫瘤來說，一般多見于患者的胰頭部位以及胰體尾。胰頭部位的腫瘤，多考慮為胰腺的原發(fā)性腫瘤，而且患者多會伴有無痛性的皮膚鞏膜黃染，這多是由于胰頭部位的腫瘤壓迫膽管之后，致使患者肝內膽汁淤積，膽紅素升高之后引起的相應改變。另外對于部分患者如果腫瘤長在胰體尾，多考慮神經內分泌腫瘤的可能性較大。建議患者及時地行上腹部增強CT，以及必要時行全身或者局部的PET-CT檢查，通過上述檢查，多可在術前給予患者影像學以及臨床的診斷，對于懷疑為患者胰腺部位的腫瘤，如果能手術，首選的治療方式還是外科手術切除，在切除手術之后，考慮常規(guī)的做4-6個療程左右的全身靜脈化療。另外在化療期間需要動態(tài)的觀察患者白細胞以及肝功能、腎功能的變化，如果提示患者有骨髓抑制，要適當?shù)膽靡恍┥甙准毎乃幬镞M行進一步的治療。語音時長 01:19”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-09-27 2367次
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胰腺癌轉移到什么地方一般胰腺癌轉移主要是向周圍其他器官的轉移，屬于局部浸潤，還有通過淋巴轉移以及血行轉移。比如說最常見的像肝轉移，膽囊轉移，十二指腸等部位轉移，還有向胃部轉移，腹腔其他地方轉移等等，還有向胰腺癌會出現(xiàn)骨轉移以及肝肺部轉移，這個屬于相對比較遠處的，胰腺癌轉移之后治療效果很差，總體一般生存時間在三個月到半年左右，晚期還可能會出現(xiàn)重度疼痛，一般的止痛藥效果都不好，可以選擇強效的鎮(zhèn)痛藥，比如說羥考酮或者嗎啡。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-12-17 2804次
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胰腺癌術后多少天擴散病情分析：通常情況下如果胰腺癌的病人進行手術后護理不當或者手術切除不干凈的情況下是會出現(xiàn)擴散的。大多數(shù)一個月到兩個月左右的時間就有可能出現(xiàn)擴散了，病人最好是規(guī)范的進行護理的工作。意見建議：建議病人在飲食上要禁食高膽固醇、高脂肪的食物，過于辛辣刺激性的食物也不能吃。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-05-01 1702次
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胰腺癌手術后擴散會散到什么地方這里我們就要牽扯到胰腺癌的轉移和播散的途徑，胰腺因為被膜很薄，淋巴及血運非常豐富，所以容易發(fā)生轉移。轉移的方式有淋巴轉移、血行轉移、直接浸潤轉移和沿神經周圍轉移。一，淋巴轉移，一般先轉移至腹膜后，一級轉移是指轉移到胰頭包膜附近的淋巴結。二級是指轉移到離胰頭遠一點的腹腔淋巴結，如胃大彎、小彎、賁門、脾
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 253次
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胰腺癌手術后黃疸胰腺癌術后出現(xiàn)黃疸，多數(shù)是由于在手術過程中損傷了十二指腸壺腹部，導致膽汁排出受阻而引起的黃疸，可以表現(xiàn)為皮膚粘膜黃染，皮膚瘙癢，伴有上腹不適、惡心嘔吐，嚴重者可以出現(xiàn)發(fā)燒，可以完善上腹部核磁共振以及膽道造影檢查，進一步明確診斷。必要時可行ERCP或者PTCD減黃手術，減輕黃疸的情況，這個時候同時需要
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 453次
