吸煙不是導(dǎo)致肺結(jié)核的最主要因素，大量長(zhǎng)期吸煙可能會(huì)導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病或者是肺惡性腫瘤，但是當(dāng)患者的機(jī)體免疫力比較弱時(shí)，接觸活動(dòng)性肺結(jié)核患者可能感染肺結(jié)核幾率就會(huì)比較大，患者一般會(huì)出現(xiàn)低熱、乏力、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛、咯血，甚至呼吸困難等上呼吸道的癥狀。上述臨床表現(xiàn)時(shí)主要是要積極的就醫(yī)，完善胸部X線片、肺CT、血常規(guī)、血沉、PPD皮試、痰查抗酸桿菌等相應(yīng)的檢查。如果患者的胸片、肺部CT出現(xiàn)典型的結(jié)核感染病灶，同時(shí)出現(xiàn)血沉的增快、PPD皮試強(qiáng)陽(yáng)性等，考慮肺結(jié)核感染的可能性就比較大了，如果患者痰查抗酸感菌當(dāng)中為陽(yáng)性，就可以確診活動(dòng)性肺結(jié)核。

其實(shí)吸煙這種行為，往往都不是一次性的，往往有的人吸煙，可能是經(jīng)歷了幾年、十幾年，甚至幾十年的過(guò)程。那我們知道，其實(shí)煙草對(duì)我們呼吸系統(tǒng)的影響，是非常嚴(yán)重的，那么在影響初期，這個(gè)煙草可以直接刺激，我們呼吸道的粘膜上皮細(xì)胞，造成一些炎癥反應(yīng)。炎癥反應(yīng)包括一些，粘液的分泌增加，出現(xiàn)這些、變成支氣管炎，慢性支氣管炎，甚至有的病人出現(xiàn)肺氣腫，嚴(yán)重的話，會(huì)出現(xiàn)慢阻肺這些問(wèn)題。那么這些影響在初期的時(shí)候，是可以能夠恢復(fù)的，但是到了慢性支氣管炎，肺氣腫的階段以后，他就形成一個(gè)不可逆的病變。那么當(dāng)然了，從煙草當(dāng)中的一些化學(xué)物質(zhì)，有七千多種化學(xué)物質(zhì)，其中有上百種是直接致癌的物質(zhì)，那么這些致癌物質(zhì)，也會(huì)作用在我們呼吸道的，上皮細(xì)胞，也對(duì)細(xì)胞產(chǎn)生一些影響，甚至造成基因，這個(gè)細(xì)胞的基因突變，出現(xiàn)致癌的問(wèn)題。所以對(duì)于我們戒煙來(lái)說(shuō)，我們說(shuō)只是停止了煙草，對(duì)我們呼吸道的繼續(xù)的影響和破壞。那么過(guò)去積累下來(lái)的影響，和破壞作用，在即使戒煙的情況下，過(guò)去的影響，它仍然在延續(xù)，所以并不是因?yàn)槲覀兘淞藷?，那么這個(gè)影響就完全沒(méi)有了，就跟沒(méi)有吸煙的人一樣了，不是這樣的道理。所以我們說(shuō)要鼓勵(lì)吸煙的人，應(yīng)該盡早戒煙，減少這個(gè)影響的積累，減少可能吸煙帶來(lái)的一些影響。對(duì)于我們來(lái)說(shuō)，如果我們戒了煙了，我們的呼吸系統(tǒng)，會(huì)發(fā)生什么樣的變化呢，首先來(lái)說(shuō)，我們呼吸系統(tǒng)由于，煙草的刺激作用的這些炎癥反應(yīng)，可能會(huì)得到一個(gè)明顯的緩解，那么煙草直接的破壞作用，可能就會(huì)減弱，他的影響可能就不會(huì)，再進(jìn)一步的加重，是會(huì)產(chǎn)生這樣的效果。但并不會(huì)是因?yàn)槟憬錈熞院螅愕姆闻K的功能，支氣管的情況，又變成了跟健康人一樣，不會(huì)這樣的。當(dāng)然了，我們說(shuō)對(duì)于腫瘤的影響來(lái)講，吸煙時(shí)間越長(zhǎng)，發(fā)生腫瘤的機(jī)會(huì)越大，但你戒煙時(shí)間越早，你戒煙時(shí)間越長(zhǎng)，那么發(fā)生腫瘤的機(jī)會(huì)，就會(huì)明顯的減少。那么通常情況下，如果戒煙超過(guò)十年以上，那么可能你發(fā)生肺部腫瘤的機(jī)會(huì)，可能跟不吸煙人的機(jī)會(huì)，才大體相當(dāng)。