問(wèn)消化道出血怎么急救
病情描述:
消化道出血怎么急救
答醫(yī)生回答
病情分析:
消化道出血的急救措施。第一個(gè)常規(guī)處理,患者應(yīng)平臥,煩躁不安時(shí)可記住安定十毫克,若有嘔血,將患者頭部偏向一側(cè)進(jìn)食水上胃管,吸出胃內(nèi)積血,了解胃出血的情況,并可灌注藥物。
二,搶救休克,估計(jì)出血量,然后根據(jù)出血量估計(jì)輸液和輸血量。
三,止血?jiǎng)┑膽?yīng)用酌情選用止血敏,止血芳酸,在胃管內(nèi)注入濃度為80毫克每升的去甲腎上腺素或凝血酶止血,胃鏡下局部止血。
四,是病因治療,應(yīng)激性病變或潰瘍病出血,可選用西米替丁等h2受體拮抗劑或口服或靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑。
第五個(gè)就是手術(shù)治療。
意見建議:
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用,一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。01:01
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消化道出血怎么辦消化道出血的治療和處理,主要包括:第一,對(duì)癥治療,病人通常需要臥床休息、禁食,需要醫(yī)護(hù)人員來(lái)密切觀察病情變化,保持病人呼吸道的通暢,避免嘔血時(shí),可能引起的呼吸道窒息。第二,及時(shí)補(bǔ)充血容量,通過(guò)迅速的靜脈輸液,維持血容量,必要時(shí)候要考慮輸血。第三,藥物治療,根據(jù)病因不同,采用不同的藥物。但一般都包括一些生長(zhǎng)抑素,還有質(zhì)子泵抑制劑等。第四,內(nèi)鏡治療,具體的治療方法是通過(guò)內(nèi)鏡下進(jìn)行藥物注射,還有電凝止血以及使用止血夾,或套扎器等套扎進(jìn)行治療。第五,微創(chuàng)的介入治療,在選擇性的血管造影顯示了出血部位以后,可以經(jīng)過(guò)介入導(dǎo)管進(jìn)行及時(shí)的止血治療,大部分的病例可以達(dá)到止血的目的。第六,手術(shù)治療,如果在出血的原因和部位都不明確的情況下,以上治療效果治療方法的效果不佳,可以必要時(shí)候采用剖腹探查,進(jìn)行手術(shù)治療。01:51
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消化道出血的急救消化道出血,是臨床常見證候群,可以由多種疾病所導(dǎo)致。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō),在生活中,應(yīng)該掌握一些基本的急救知識(shí),如果發(fā)生了消化道大量出血,又不能及時(shí)送到醫(yī)院,應(yīng)立即安穩(wěn)病人靜臥,消除緊張情緒,注意保暖,讓患者保持側(cè)臥,取頭低腳高位,可在腳部墊枕頭,與床面成三十度角,這樣有利于下肢血液回流至心臟,首先保證大腦的血供。在嘔血時(shí),病人的頭要偏向一側(cè),以免血液吸入氣管引起窒息,病人的嘔吐物或糞便要暫時(shí)保留,粗略估計(jì)其總量,并留取部分標(biāo)本,待就醫(yī)時(shí)化驗(yàn),少搬動(dòng)病人,更不能讓病人走動(dòng),同時(shí)嚴(yán)密觀察病人的意識(shí)、呼吸、脈搏,并快速通知急救中心。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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消化道出血急救用藥消化道出血的病人一經(jīng)確診是消化道出血,應(yīng)該立即囑患者平臥,保持呼吸道通暢,頭偏向一側(cè),避免誤吸。必要的時(shí)候給予吸氧,并且要根據(jù)病情的情況進(jìn)飲食,并且要嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化,除此之外要及時(shí)補(bǔ)充血容量,并且要根據(jù)失血的情況決定是否輸血。藥物方面,針對(duì)不同的病因采用不同的藥物治療,胃底靜脈曲張破裂出血的病人要應(yīng)用生長(zhǎng)抑素、垂體后葉素。如果藥物不能夠有效止血,可以應(yīng)用三腔二囊管壓迫止血,內(nèi)鏡下曲張靜脈套扎或者注入硬化劑止血,也可以請(qǐng)外科會(huì)診采取外科手術(shù)治療的方法。如果是消化性潰瘍出血,應(yīng)該應(yīng)用抑制胃酸分泌的藥物,臨床上經(jīng)常用的是質(zhì)子泵抑制劑,也可以采取內(nèi)鏡下激光、微波介入治療等方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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消化道出血急救措施是什么消化道出血的患者急救包括以下幾個(gè)方面,一般急救措施,側(cè)臥位,保持呼吸道通暢,避免嘔血,吸入引起窒息,必要時(shí)吸氧,活動(dòng)性出血期間禁食,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征,如心率血壓,呼吸尿量及神志改變,觀察嘔血與黑便。 定期復(fù)查血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞計(jì)數(shù),血細(xì)胞比容與尿素氮,必要時(shí)行中心靜脈壓測(cè)定。立即查血型和配血,盡快建立有效的靜脈輸液通道,補(bǔ)充血容量。通過(guò)藥物或內(nèi)鏡下積極止血治療。
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上消化道出血患者如何急救病情分析:上消化道出血的患者可能會(huì)引起休克和生命的威脅如果出現(xiàn)上消化道出血,盡量讓患者平臥禁食,并防止嘔吐物引起誤吸。意見建議:要及時(shí)的進(jìn)行搶救,輕度出血的患者以輸液為主,中度和重度的出血者需要輸血,患者還需要進(jìn)行止血處理。有上消化道出血的患者就盡快送往醫(yī)院進(jìn)行治療。
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上消化道出血的護(hù)理急救上消化道出血,在護(hù)理方面要做到:第一,安靜臥床,保溫防止著涼。一般可以用熱水袋保溫,可以使周圍的血管擴(kuò)張,血壓下降。避免不必要的搬動(dòng),嘔血的時(shí)候應(yīng)該立即將病人頭偏向一側(cè),以免血液?jiǎn)苋霘夤茉斐芍舷ⅰ?梢越o患者給予精神安慰,解除病人的恐懼。第二,飲食護(hù)理。在嘔血、惡心嘔吐和休克的情況下應(yīng)該禁食。等到癥狀
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消化道出血消化道出血是一種常見的臨床癥候群,很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起,主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血,屬于消化系統(tǒng)的常見病,病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀,嚴(yán)重一些的首先會(huì)出現(xiàn)黑便,即俗稱的解柏油樣大便,之后還可以引起嘔血,導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足,甚至出現(xiàn)休克癥狀,危害生命