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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區(qū)這個部位，一個大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個叫腹溝管的部位，鉆出來的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個可復(fù)性的包塊。但是從治療上來說，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術(shù)的方式去修補。這個診斷，實際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中，因為在這個區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來的，所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個洞，這個薄弱是在血管的哪一側(cè)，或者在韌帶的哪一側(cè)，最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對病人來說并不太重要，而主要是靠這個手術(shù)當(dāng)中去確定。

  

  01:48
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 9164次

• 腹股溝斜疝的治療

  在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術(shù)治療，也就是保守治療；另外一個就是手術(shù)治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時候，因為隨著他的成長，腹壁變強壯之后，有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對于老年人，心肺功能不足以耐受手術(shù)，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當(dāng)然生活質(zhì)量不會太高。手術(shù)治療就是針對于除此之外的情況，就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式，一個是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補片方法，這樣病人比較經(jīng)濟實惠，但是病人恢復(fù)的比較慢，另外疼痛感比較強，最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險的時候，不易于放補片的時候，我們才會考慮這種方法。另外就是用補片的方法，補片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后，把補片給它放到一個應(yīng)該能夠吃力的地方，把它修補起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補方法，腹腔鏡修補疝用補片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進行修補；TAPP是要進入到腹腔里，就是腹壁打三個洞。腹腔鏡修補的優(yōu)勢在于它恢復(fù)比較快，另外它術(shù)后的舒適感比較好，另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會稍微貴一些，這是它的優(yōu)缺點。我們針對于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補。腹股溝疝修補復(fù)發(fā)率低，病人恢復(fù)快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。

  

  02:52
  孟凡強 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 8342次

• 腹股溝斜疝怎么引起的
  腹股溝斜疝是一種比較常見的疝氣，它形成的原因一般分為先天性和后天性的。先天性的解剖異常會導(dǎo)致腹股溝斜疝的產(chǎn)生，后天性的腹壁薄弱或者缺損也會導(dǎo)致斜疝的發(fā)生，尤其是腹橫筋膜不同程度的薄弱或者缺損，有時腹橫肌和腹內(nèi)斜肌發(fā)育不全也會導(dǎo)致腹股溝斜疝。腹股溝斜疝形成的原因有時還與引起腹內(nèi)壓力增高的因素和疾病有關(guān)。如果患者長期的慢性咳嗽，慢性便秘，如果有前列腺增生，膀胱結(jié)石導(dǎo)致排小便困難，經(jīng)常搬運重物，舉重也會引起腹內(nèi)壓增加，從而會導(dǎo)致腹股溝斜疝的發(fā)生。
  語音時長 01:12”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-07 2986次

• 腹股溝斜疝怎么治療
  首先非手術(shù)治療，嬰兒腹股溝斜疝可因腹肌隨軀體生長而逐漸強壯，有效遮蔽腹股溝管內(nèi)環(huán)，而使疝自行消失，因此一周歲以內(nèi)的嬰兒可暫不手術(shù)。通常用棉織束帶捆綁法，堵壓腹股溝管內(nèi)環(huán)，阻擋疝塊凸出，使發(fā)育中的腹肌得以有加強腹壁的機會。另外，老年體弱或因其他原因而禁忌手術(shù)者，可使用醫(yī)用疝帶，在確認(rèn)疝內(nèi)容物已完全回納的前提下，將疝帶中大于疝門的軟墊壓住疝門區(qū)，借以堵住疝塊凸出的門戶。當(dāng)非手術(shù)治療效果差時，可使用手術(shù)治療，有疝囊高位結(jié)扎術(shù)、疝修補術(shù)等，但是當(dāng)病人出現(xiàn)腹股溝斜疝時，應(yīng)及時到醫(yī)院診治，以免延誤病情。
  語音時長 1:22”
  冼華瑋 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-28 2882次

• 怎么檢查腹股溝斜疝
  病情分析：可以通過B超、CT或查體。腹股溝斜疝突出的途徑是經(jīng)腹股溝管，可進入陰囊。醫(yī)生可以通過回納疝內(nèi)容物后壓住疝環(huán)口，疝內(nèi)容物不再突出，囑病人咳嗽，壓住疝環(huán)口可以感覺到?jīng)_擊感。另外影像學(xué)檢查也可以明確。意見建議：腹股溝斜疝建議早期手術(shù)治療。術(shù)后復(fù)發(fā)幾率會大大降低，手術(shù)難度也會降低，術(shù)后要避免劇烈活動，要避免引起腹部壓力增高的因素，如咳嗽或便秘。
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2020-06-26 1002次

• 腹股溝斜疝檢查什么
  病情分析：一般來說，腹股溝斜疝需要檢查局部腫塊的大小和具體的部位，另外還需要明確疼痛的程度，患者可以通過超聲，x線或者體格檢查的方式來進行詳細(xì)的診斷。意見建議：建議患者在出現(xiàn)突然性劇烈的疼痛現(xiàn)象時，一定要及時的到普外科和疝?？凭驮\，之后不要吃一些不容易消化的食物，應(yīng)該以小米粥或者軟爛的面條等食物為主，然后要多注意休息，作息要規(guī)律。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-26 601次

• 腹股溝斜疝怎么辦
  腹股溝斜疝是最為常見的一種腹外疝，斜疝是指腹腔內(nèi)臟器通過位于腹壁下動脈外側(cè)的腹股溝管深環(huán)突出，向內(nèi)下、向前斜行經(jīng)腹股溝管，再穿出腹股溝淺環(huán)，直至進入陰囊的一種腹股溝疝，腹股溝斜疝約占腹股溝疝的95%，腹股溝斜疝右側(cè)比左側(cè)多見，男女發(fā)病率之比大約為十五比一。腹股溝斜疝的病因，主要是腹膜鞘狀突未閉或者腹
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 204次

• 腹股溝斜疝治療原則
  腹股溝斜疝的治療原則就是斜疝通常會發(fā)生嵌頓絞窄，所以一般應(yīng)當(dāng)盡早的行手術(shù)治療。如果一歲以內(nèi)的嬰幼兒可以保守治療，可以用棉線束帶或者繃帶壓住腹股溝深環(huán)，防止疝塊突出。如果一歲以上的患者，應(yīng)當(dāng)行手術(shù)治療，可以行手術(shù)修補傳統(tǒng)的疝修補，包括疝囊高位結(jié)扎，然后修補腹股溝管的前壁還有后壁。還可以行無張力疝修補術(shù)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 294次