問(wèn)前交叉韌帶損傷二個(gè)月能保守治療嗎
病情描述:
前交叉韌帶損傷二個(gè)月能保守治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果只是前交叉韌帶損傷,而不是前交叉韌帶斷裂,兩個(gè)月是可以保守治療的,但如果是前交叉韌帶斷裂,不管受傷幾個(gè)月,都建議應(yīng)進(jìn)行前交叉韌帶的重建手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
前交叉韌帶損傷的患者可以完善膝關(guān)節(jié)磁共振檢查,來(lái)明確前交叉韌帶損傷的情況,如果出現(xiàn)韌帶斷裂,還需要及時(shí)手術(shù)。如果只是單純的前交叉韌帶損傷,可以通過(guò)佩戴護(hù)膝或膝關(guān)節(jié)支具來(lái)進(jìn)行保護(hù)。
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膝蓋前交叉韌帶損傷膝關(guān)節(jié)的前交叉韌帶損傷,應(yīng)該說(shuō)是我們臨床中非常常見(jiàn)的,一種膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)損傷,尤其是年輕患者,當(dāng)然偶爾也會(huì)發(fā)生在,日常生活中或者說(shuō)是交通事故中。膝關(guān)節(jié)一旦發(fā)生這種損傷之后,會(huì)引起我們膝關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性,和前向的穩(wěn)定性下降,這些患者會(huì)發(fā)現(xiàn),一旦受一次這樣的損傷之后,想要再?gòu)氖乱郧暗哪欠N有剪力的運(yùn)動(dòng),比如說(shuō)籃球、足球、網(wǎng)球、羽毛球,從事這些運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)打軟腿的癥狀。所以對(duì)于這樣的患者,往往我們會(huì)建議他,改變運(yùn)動(dòng)類(lèi)型或者說(shuō)是接受手術(shù)治療。01:11
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前交叉韌帶損傷的原因前交叉韌帶和后交叉韌帶一樣,是關(guān)節(jié)內(nèi)非常穩(wěn)定、非常牢固,保護(hù)膝關(guān)節(jié),防止異?;顒?dòng)的兩個(gè)非常重要的結(jié)構(gòu)。一般認(rèn)為能夠出現(xiàn)前交叉韌帶損傷,往往是外傷或者是需要暴力因素,可以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶的損傷。像車(chē)禍、打擊傷等等,一些外傷可以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶的損傷。它的原因絕大多數(shù)是在活動(dòng)狀態(tài)下,膝關(guān)節(jié)屈曲90度位,這樣一種狀態(tài)下,突然從后方來(lái)的力量,可以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶的損傷。01:23
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前交叉韌帶損傷二個(gè)月能保守治療嗎對(duì)于前交叉韌帶損傷已經(jīng)兩個(gè)月的患者,如果還是存在有明顯的疼痛癥狀,并且關(guān)節(jié)穩(wěn)定性比較差,對(duì)于這樣的病人,是不可以選擇保守治療,必須要積極的進(jìn)行手術(shù)進(jìn)行修復(fù),才可以恢復(fù)病人正常關(guān)節(jié)活動(dòng)度,避免后遺癥的發(fā)生。需要積極的進(jìn)行核磁共振檢查,來(lái)明確前交叉韌帶損傷的嚴(yán)重程度。對(duì)于這樣的病人,需要在全麻或者是腰硬聯(lián)合麻醉下進(jìn)行前交叉韌帶的修復(fù)重建術(shù),通常可以取對(duì)側(cè)的半腱肌或者是人工肌腱進(jìn)行修復(fù)重建,術(shù)后需要嚴(yán)格注意休息保護(hù)一個(gè)半月左右的時(shí)間,積極的進(jìn)行刀口換藥消毒,防止感染,并且應(yīng)用抗凝藥物,預(yù)防血栓的發(fā)生。一個(gè)半月以后去掉外固定燙洗加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng),來(lái)恢復(fù)病人正常功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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