問慢性膽囊炎查什么常規(guī)
病情描述：
慢性膽囊炎查什么常規(guī)
答醫(yī)生回答
信鵬主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院疼痛科
2019-10-13
病情分析：
意見建議：
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膽囊炎查什么項(xiàng)目臨床上膽囊炎的病人，需要檢查的項(xiàng)目有彩超、CT，核磁、同位素掃描。另外血常規(guī)、尿常規(guī)，便常規(guī)、肝功能、腎功能、腫瘤五項(xiàng)，還有甲胎蛋白等等這些檢查，臨床上如果出現(xiàn)劇烈的，右上腹疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等，考慮是急性膽囊炎的病人，需要做以上的相關(guān)檢查。如果慢性膽囊炎，有時(shí)候可以和胃炎相混淆，癥狀都是上腹右上腹，或者是劍突下的隱痛不適，伴有輕度惡心。這個(gè)情況下有可能需要做，上消化道造影或者是胃鏡檢查，排除胃部疾病引起的上腹不適。
01:28
張方林
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-06 4284次
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慢性膽囊炎吃什么藥？慢性膽囊炎是一種常見的臨床疾病，包括慢性結(jié)石性膽囊炎和慢性非結(jié)石性膽囊炎。對于無癥狀的慢性膽囊炎患者，給予利膽治療，例如熊去氧膽酸，可減少膽源性疼痛的發(fā)生，避免急性膽囊炎的發(fā)生，改善膽囊平滑肌收縮性和炎性浸潤。復(fù)方阿嗪米特腸溶片在利膽的同時(shí)還有助于改善消化不良等癥狀。慢性膽囊炎急性發(fā)作時(shí)，可給予解痙止痛藥物緩解膽絞痛。鎮(zhèn)痛劑哌替啶50～100mg肌內(nèi)注射，與解痙劑合用可增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。慢性膽囊炎急性發(fā)作者，推薦使用哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦治療，同時(shí)針對厭氧菌使用甲硝唑也具有較好效果。但建議待膽汁培養(yǎng)及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果確定后，再選擇使用抗生素，避免因盲目應(yīng)用而產(chǎn)生耐藥性。對于慢性膽囊炎的治療，中醫(yī)、西醫(yī)各有其優(yōu)缺點(diǎn)。西醫(yī)起效快，但易產(chǎn)生不良反應(yīng)；中醫(yī)安全，長期服用可有效控制病情，有助于提高患者的生活質(zhì)量，但療程一般較長。膽寧片由大黃、虎杖、青皮、陳皮、郁金、山楂、白茅根7味中藥組成，具有利膽消炎、防石護(hù)肝、清熱通下等作用，臨床上對慢性膽囊炎有較好的治療效果。
02:35
周敬強(qiáng)
主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院西院
2020-07-08 15539次
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慢性膽囊炎查什么常規(guī)對于慢性膽囊炎患者的檢查來說，首選檢查方式一般是上腹部的彩超。如果上腹部彩超檢查提示患者膽囊內(nèi)沒有隨體位而移動(dòng)的低回聲性腫塊。另外患者膽囊壁內(nèi)出現(xiàn)毛糙的情況，多考慮患者有膽囊的慢性炎癥，此時(shí)患者如果伴有右上腹以及后背部的脹痛不適，建議患者積極的考慮口服適量的廣譜抗生素加消炎利膽片或者膽舒膠囊治療7-10天左右。治療期間患者注意盡量以清淡飲食為主，避免進(jìn)食高油脂、高脂肪以及高膽固醇性的食物。另外對于部分患者，如果出現(xiàn)發(fā)熱等相關(guān)性癥狀，還要進(jìn)一步抽血查一下血常規(guī)、肝功能。首先看患者的白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞是否有升高。另外看患者總膽紅素、直接膽紅素以及轉(zhuǎn)氨酶是否有升高，如果合并有肝功能損害，還要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些保肝的藥物進(jìn)行進(jìn)一步的治療。如果患者進(jìn)一步出現(xiàn)發(fā)熱以及白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞的升高，還要積極的考慮進(jìn)一步的行靜脈輸注消炎藥物，給予消炎治療。語音時(shí)長 01:29”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-10-20 1469次
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慢性膽囊炎查什么項(xiàng)目對于慢性膽囊炎的診斷來說，一般建議患者行上腹部的彩超檢查，建議患者在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行檢查，那么結(jié)果多較準(zhǔn)確，建議患者積極的考慮在不飲水，不進(jìn)食的情況下進(jìn)行檢查，那么對于這種情況來說，一般在彩超下面多表現(xiàn)為患者膽囊壁內(nèi)毛糙的情況發(fā)生。另外患者會(huì)伴有進(jìn)食油脂類食物以及高蛋白飲食之后出現(xiàn)右上腹及后背部的脹痛不適，那么對于這種情況來說，建議患者可以積極的考慮口服阿莫西林加膽舒膠囊，積極的治療5-7天左右繼續(xù)觀察。治療期間患者應(yīng)進(jìn)食清淡飲食，盡量避免高油脂，高蛋白以及高膽固醇性食物的攝入，另外患者如果合并有膽囊結(jié)石，而且膽囊結(jié)石的直徑已經(jīng)超過1個(gè)cm，或者患者膽囊炎癥慢性反復(fù)發(fā)作，經(jīng)藥物治療之后效果不好，那么就要進(jìn)一步考慮行外科手術(shù)。語音時(shí)長 01:14”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-10-12 1532次
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慢性膽囊炎查什么項(xiàng)目病情分析：通常情況下患有慢性膽囊炎的病人是需要查B超和靜脈膽道造影等項(xiàng)目的。另外必要的情況下也需要檢查血常規(guī)和尿常規(guī)等項(xiàng)目來輔助診斷，在腹部疼痛的癥狀明顯時(shí)可以選擇吃消炎利膽的藥物來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人要注意飲食的清淡，不能吃高膽固醇的食物，然后定期的做肝功能的檢查。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-10-13 1002次
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慢性膽囊炎怎么查病情分析：通常情況下患有慢性膽囊炎的病人是可以通過做腹部的B超來進(jìn)行檢查的。另外一些腹部CT和膽道造影等檢查效果也是比較不錯(cuò)的。期間病人會(huì)伴有一些腹部輕微疼痛和惡心嘔吐等臨床癥狀，可以藥物治療為主進(jìn)行痊愈。意見建議：建議病人在出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況就需要考慮外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療了。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-09-11 1101次
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慢性膽囊炎查什么項(xiàng)目在臨床上，由于慢性膽囊炎患者的癥狀體征沒有什么特異性，因此在進(jìn)行診斷時(shí)比較困難。對于有右上腹疼痛，過去有急性膽囊炎病史的患者，如果B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，即可做出診斷，所以B超檢查是慢性膽囊炎的首選檢查，可顯示膽囊壁增厚、膽囊排空障礙或膽囊內(nèi)結(jié)石。慢性膽囊炎患者的臨床癥狀通常不太典型，多數(shù)患者有膽絞痛
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-12-04 1212次
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慢性膽囊炎慢性膽囊炎可能在一次或多次急性膽囊炎發(fā)作后出現(xiàn)，或者可能由于膽結(jié)石的存在而最初沒有癥狀而進(jìn)展導(dǎo)致慢性膽囊炎。在大多數(shù)情況下，患者描述一個(gè)或多個(gè)腹痛發(fā)作，其臨床上與膽絞痛一致。因?yàn)槁阅懩已椎奶弁丛谛再|(zhì)上通常是恒定的，并且與最初的急性膽囊炎相似，盡管它是自限性的，并且通常不太嚴(yán)重。與慢性膽囊炎相關(guān)的疼
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-12-03 6600次
