問股骨頭壞死早期怎么冶
病情描述:
股骨頭壞死早期怎么冶
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死早期治療應(yīng)當(dāng)控制體重,減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān);加強(qiáng)髖部周圍肌肉力量的鍛煉,維持髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,延長(zhǎng)股骨頭的使用壽命。中醫(yī)主要還是通過湯藥的治療,補(bǔ)遺肝腎、活血化瘀、化痰除濕這些方面來進(jìn)行治療,具有很好的效果。
意見建議:
患者平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,按時(shí)休息,及時(shí)增減衣服,避免著涼。應(yīng)以含鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)、維生素豐富、易消化的食物為主。
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股骨頭壞死早期癥狀股骨頭壞死的早期表現(xiàn),主要是髖部的一些疼痛,那么它的疼痛表現(xiàn),每個(gè)人又不一樣。因?yàn)樽鳛樵缙诎Y狀的時(shí)候,它可以表現(xiàn)的不是那么的典型。比如說行走距離偏長(zhǎng)以后,他會(huì)感覺到疼痛,休息后有所緩解,陰雨天的時(shí)候有時(shí)候會(huì)加重,天氣晴朗的時(shí)候,癥狀也會(huì)緩解,也會(huì)減輕。所以它的癥狀,并不是想象中那么典型,所以我們對(duì)這些疾病要有所認(rèn)識(shí)。對(duì)于有一些高危因素存在的話,那我們就要高度重視早期癥狀,比如說有長(zhǎng)期服用激素的病史,或者說經(jīng)常喜歡喝酒,有酗酒史,這種股骨頭壞死的發(fā)生率都比常人要高很多倍。所以如果在這種情況下,髖關(guān)節(jié)有疼痛的話,持續(xù)超過一個(gè)月,那么你應(yīng)該到醫(yī)院去做一點(diǎn)相應(yīng)的檢查。那么股骨頭壞死,它是髖部的疼痛,那它需要跟常見的腰腿痛進(jìn)行鑒別,腰腿痛主要的發(fā)生原因,還是跟腰部疾病有關(guān)系,比如說腰肌勞損或者腰椎間盤突出,那么它的典型特點(diǎn),是以腰部向臀部以及大腿后側(cè),放射性的疼痛為主的表現(xiàn)。而股骨頭壞死,它一般是以髖部的外側(cè),尤其是前側(cè)疼痛為主要表現(xiàn)。除了疼痛部位以外,我們還可以做4字試驗(yàn),也就是我們俗稱的翹二郎腿。如果你髖部股骨頭發(fā)生問題的話,我們翹二郎腿會(huì)受到限制,你兩側(cè)做個(gè)對(duì)比就知道了,好腿能夠很輕松地翹起二郎腿,而病腿有的時(shí)候,翹二郎腿時(shí)候明顯受限。那么腰椎間盤突出引起的,這種類似的腰腿痛,它不會(huì)影響翹二郎腿,或者說做4字試驗(yàn)這個(gè)動(dòng)作,所以這是我們簡(jiǎn)單易行的一種鑒別方法。02:25
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早期股骨頭壞死的治療那么股骨頭壞死在臨床上一般分為三期,有非早期、中期和晚期。那么什么是早期呢?所謂早期從影像學(xué)上來反映,從X線是沒有那異常的。那么作為早期只是在核磁影像學(xué)上可以看到股骨頭內(nèi)有一種水腫帶,那么在這種情況下,我們就可以早期診斷股骨頭壞死。那么既然是早期能夠診斷骨頭壞死,在早期的治療方面有很多的優(yōu)勢(shì),如果能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,往往股骨頭可以治愈。那么早期治療有哪些?第一個(gè)就是飲食療法,那么飲食療法主要最常用的就是清淡飲食,減少肥甘厚膩,減少了辛辣制品,特別是喝酒,減少飲酒。第二個(gè)治療方法就是藥物治療,那么早期的藥物治療也是非常好的一種治療方法。那么常用的藥物主要是在活血化瘀的中成藥和三期中成藥治療,這是早期治療比較好的方法,也是可以完全治愈的。01:29
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股骨頭壞死早期怎么出現(xiàn)股骨頭壞死的疾病一般多是由于外傷,如髖關(guān)節(jié)扭傷,或者是由于股骨頸骨折,或者是由于日常生活中的生活習(xí)慣不良或者是由于長(zhǎng)期的酗酒,長(zhǎng)期的服用激素類的藥物從而引起來出現(xiàn)股骨頭壞死的疾病發(fā)生。出現(xiàn)股骨頭壞死的疾病早期一般多會(huì)導(dǎo)致患者的肢體出現(xiàn)疼痛,部分的患者勞累之后髖關(guān)節(jié)疼痛,并同間歇性疼痛發(fā)展到持續(xù)性的疼痛,而且走路還會(huì)出現(xiàn)輕度的跛行等一些癥狀的發(fā)生。另外還會(huì)出現(xiàn)大腿肌肉無力或者是術(shù)期疼痛,或者是發(fā)涼不敢蜷腿等一系列的癥狀發(fā)生。出現(xiàn)股骨頭壞死的情況后建議先去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果然后再采取進(jìn)一步的處理方法,比如配合著口服一些活血化瘀、通絡(luò)生骨的藥物來進(jìn)行緩解,或者是采用一些物理的措施來進(jìn)行治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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股骨頭壞死早期用藥在骨頭壞死的早期我們可以采取保守治療的方式,保守治療的手段有以下幾種:第一,就是要停止使用激素、戒酒和一些針對(duì)原發(fā)病因的治療。這個(gè)時(shí)候我們要同時(shí)減少關(guān)節(jié)的使用,可以采取拄拐或者坐輪椅,使用步行騎這種方法。另外針對(duì)關(guān)節(jié)疼痛腫脹的情況,我們可以使用一些非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥,常見的有尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉之類的。另外針對(duì)血液循環(huán)差的問題,可以采取一些擴(kuò)張血管或者活血化瘀的一些藥物,常見的有復(fù)方丹參、丹參川芎嗪、低分子右旋糖酐這類的,它們通過改善局部的血循環(huán),降低血液的黏稠度,來達(dá)到治療目的。另外可以采取高壓氧的方法,高壓氧可以使動(dòng)脈的動(dòng)脈氧分壓增高,從而有利于股骨頭壞死的早期恢復(fù)。另外可以使用一些介入的治療,比如通過一些介入的手段到達(dá)旋骨內(nèi)旋骨外動(dòng)脈或者髂內(nèi)動(dòng)脈,這一部分的動(dòng)脈可以輸注一些抗凝血的藥物比如尿激酶這類的藥物,來達(dá)到一個(gè)促進(jìn)局部的血液循環(huán),減輕血栓,從而治療股骨頭缺血性壞死這樣一個(gè)目的。語音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
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中藥冶股骨頭壞死嗎病情分析:中藥可以用于改善股骨頭壞死的臨床癥狀,也可延緩病情的進(jìn)展,但是在臨床中通過中藥完全治愈股骨頭壞死的可能性并不大。中藥治療屬于一期、二期的股骨頭壞死比較有優(yōu)勢(shì),但是對(duì)于重度塌陷股骨頭壞死,其治療意義不大。意見建議:對(duì)于這類患者,建議早期發(fā)現(xiàn),早期口服中藥治療,對(duì)于控制病情進(jìn)展有比較不錯(cuò)的效果,但是前提所服用的中藥,必須經(jīng)過臨床辨證,這是中藥起到療效的關(guān)鍵。
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早期股骨頭壞死治療一般對(duì)于股骨頭壞死早期主要還是表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)部位有疼痛的癥狀,尤其是在勞累或者受涼的情況下疼痛可能會(huì)更加劇烈,一般拍個(gè)髖關(guān)節(jié)的磁共振就可以發(fā)現(xiàn)早期的股骨頭壞死。一旦發(fā)現(xiàn)還是需要積極的進(jìn)行對(duì)癥治療的,目的就是改善股骨頭壞死引起的疼痛癥狀,改善癥狀的同時(shí)延長(zhǎng)股骨頭的使用壽命,延緩股骨頭壞死的進(jìn)程,一般需要拄拐下地活動(dòng)減少負(fù)重,減少關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力有利于改善股骨頭的血運(yùn)。再就是對(duì)于這樣的病人還可以應(yīng)用一些活血化瘀的藥物治療。另外,可以配合高壓氧治療,鉆孔減壓手術(shù)等治療來改善癥狀就可以的。
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股骨頭壞死早期自測(cè)股骨頭壞死是骨科比較常見的一種疾病,這種疾病發(fā)生以后可以通過自身所出現(xiàn)的疼痛的特征來進(jìn)行自測(cè)。首先股骨頭壞死會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位發(fā)生疼痛,還會(huì)放射到膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)或者是外側(cè),疼痛會(huì)從間歇性疼痛發(fā)展到持續(xù)性疼痛特點(diǎn)。還會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、抬腿不靈活、關(guān)節(jié)受到限制、無力不適的癥狀發(fā)生。另外,股骨頭壞死的這種疾病
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早期股骨頭壞死的表現(xiàn)概述股骨頭壞死早期的最常見的癥狀是,患側(cè)髖關(guān)節(jié)及大腿內(nèi)側(cè)疼痛并向膝部放散,常伴有關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,髖關(guān)節(jié)疼痛常表現(xiàn)為鈍痛,并且從間歇性疼痛,發(fā)展到持續(xù)性的疼痛,可以是在勞累后加重、休息時(shí)可以完全緩解,通常疼痛是逐漸加重,不能有效的緩可放射至膝部。髖關(guān)節(jié)另一個(gè)早期出現(xiàn)的癥狀是活動(dòng)受限,通常表現(xiàn)為大腿向內(nèi)旋