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• 高血壓如何確診

  高血壓的診斷，應(yīng)該說相對比較簡單。一般來說，它的定義也就是說在非同日，不是同一天的情況下，測量三次以上，收縮壓大于140，或者合并舒張壓大于90以上，就可以診斷為高血壓病。但是高血壓病的診斷之后，通常還要進行一些繼發(fā)因素的篩查，如果是這個病人，看他的發(fā)病特點，就是一個原發(fā)性高血壓，可能我們就需要一些治療就可以了。如果這個病人他年紀(jì)比較小，非常小就有高血壓，一般來說都要進行一些繼發(fā)因素的篩查，比如說要排查一些腎臟病，腎上腺的一些疾病。要安排一系列的檢查，比如說腎上腺的超聲，腎動脈的超聲，必要的時候還要安排一些腎上腺，相關(guān)的實驗室的檢查。

  

  01:10
  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 16519次

• 腎動脈狹窄高血壓如何確診

  實際上腎動脈狹窄反射性的引起高血壓在臨床上非常多見，只要影像學(xué)評估發(fā)現(xiàn)腎動脈狹窄，同時患者有高血壓，就可以診斷腎動脈狹窄的高血壓。但是它的治療非常復(fù)雜，非常的個體化、具體化，因為青少年的腎動脈狹窄高血壓和老年性的腎動脈狹窄高血壓治療原則是完全不一樣的，另外狹窄的程度，比如百分之十幾、二十幾的狹窄，百分之七八十的狹窄，百分之五十、六十的狹窄，處理原則是不一樣的。通過手術(shù)能解決一部分高血壓問題，但是不能解決所有的高血壓問題。像老年人高血壓，腎動脈狹窄百分之五六十，要不要做手術(shù)是存在爭議的；像年輕患者血壓特別高，狹窄程度有百分之二三十，一般不太主張馬上就做手術(shù)，要做也是做球囊擴張，而不是植入支架。

  

  01:19
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 3169次

• 高血壓如何確診
  安靜休息時采用標(biāo)準(zhǔn)血壓測量方法，非同日三次血壓測量值收縮壓均≥140和（或）舒張壓≥90mmHg可診斷為高血壓。因為影響血壓測量值的因素有很多，如緊張、激動、運動等，所以采用標(biāo)準(zhǔn)測量血壓方法應(yīng)至少不同日測量三次。高血壓是一種可控制而不可治愈的疾病，需終生治療，長期高血壓可引發(fā)心臟病、卒中、腎功能衰竭、眼底病變甚至失明等嚴(yán)重并發(fā)癥并威脅到生命安全。所以患者要高度重視，及早發(fā)現(xiàn)及早治療。
  語音時長 01:09”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2022-08-16 995次

• 高血壓如何確診
  首先，高血壓的確診就需要量血壓，現(xiàn)在一般采用的是全自動的電子血壓計，一般量血壓前需要休息30分鐘，不要進食酒、茶葉這些精神亢奮的飲料之類的，一般測量兩次取兩次的平均值，診斷為高血壓需要非同日測量三次的平均值。高血壓診斷是收縮壓大于等于140毫米汞柱和或舒張壓大于等于90毫米汞柱，患者既往有高血壓，目前正服用抗高血壓藥物，即使血壓以低于一百四十/九十毫米汞柱仍然診斷為高血壓。
  語音時長 01:08”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-04-25 3658次

• 高血壓如何確診
  病情分析：高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的，臨床比較常見的高血壓為原發(fā)性高血壓，確診高血壓主要是通過體格檢查及一些輔助檢查，尤其是準(zhǔn)確的測量血壓。意見建議：一般情況下在不同時間且在安靜的狀態(tài)下，在患者休息5分鐘后測量血壓值大于140 90的情況下，堅持測量三天，均大于140/90，則可確診為高血壓。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-19 2603次

• 如何確診惡性高血壓
  病情分析：惡性高血壓的診斷主要依據(jù)以下幾點：一般多見于中青年，多伴有頭暈，頭痛，視力模糊，心悸，氣促等癥狀，出現(xiàn)血壓的突然升高，其中動脈舒張壓常常持續(xù)超過130毫米汞柱，收縮壓大于200毫米汞柱，同時伴有心腎功能不全的表現(xiàn)，而且眼底檢查可伴有出血，滲出以及視盤水腫。 如果是有繼發(fā)性高血壓所導(dǎo)致的惡性高血壓，會有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，危重的病人可出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血和微血管病性、溶血性貧血等癥狀，通過以上幾點基本上可以確診為惡性高血壓。意見建議：惡性高血壓的治療首先還是降壓治療，因為患者的血壓一般都明顯升高，普通的藥物治療起效慢，降壓效果相對弱一些，不能解決惡性高血壓患者的臨床需要，多數(shù)都需要進行靜脈藥物注射的治療，常用的靜脈藥物包括硝普鈉，是擴張動脈和靜脈的一個血管擴張劑，通過降低心臟的負(fù)荷，擴張血管來降低血壓。還有就是烏拉地爾等等，也可以通過擴張外周血管來改善血壓的水平。一般來說應(yīng)該要在數(shù)小時內(nèi)，至少應(yīng)該降低30%的血壓，隨后在48小時內(nèi)將患者的血壓降低到160/100mmHg左右，同時要針對患者出現(xiàn)的靶器官損害采取積極的治療措施，比如患者并發(fā)了急性左心衰，就應(yīng)該同時治療急性左心衰。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2022-07-10 1601次

• 如何確診高血壓壓差大
  脈壓差是指收縮壓和舒張壓之間的差值。一般正常20到60毫米汞柱，如果大于60毫米汞柱，說明壓差增大。壓差增大，主要考慮是血管阻力增加，血管彈性減弱引起，可能同時伴有血脂增高，需要選擇增加動脈彈性，降低血脂的藥物，比如阿托伐他汀鈣。在日常生活
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 高血壓確診標(biāo)準(zhǔn)
  高血壓的確診主要依據(jù)血壓的測量值。在非同日靜息狀態(tài)下，若兩次以上測量的血壓值中，收縮壓大于等于140mmHg和（或）舒張壓大于等于90mmHg，則可診斷為高血壓。此外，動態(tài)血壓和家庭自測血壓也作為診斷的參考。高血壓的確診并不僅依賴于單一的血
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-22 0次