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• 腎炎有血尿嗎

  血尿是腎炎的一個(gè)重要的特征。那么腎炎的病人可以表現(xiàn)為鏡下血尿，也可以表現(xiàn)為肉眼血尿，那么這些都有可能是腎炎的表現(xiàn)。甚至尿中帶血，都有可能是腎炎的表現(xiàn)。那么我們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)了血尿以后，我們還是要看，第一個(gè)要看是不是有血尿，第二個(gè)是看這個(gè)血尿的來(lái)源是什么。因?yàn)樵蹅內(nèi)绻秤昧颂鸩耍踔良t色火龍果，那么尿的顏色都有可能會(huì)發(fā)紅。甚至吃了異煙肼以后，尿的顏色也有可能會(huì)發(fā)紅。這個(gè)時(shí)候就是要看尿中有沒(méi)有紅細(xì)胞。如果尿中有紅細(xì)胞，那么就是血尿了，像尿路結(jié)石，甚至尿路的腫瘤，都有可能會(huì)出現(xiàn)血尿。那么出現(xiàn)這種情況呢，我們還是要判斷血尿的來(lái)源，給他做尿紅細(xì)胞形態(tài)。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是以非均一為主的，那么這個(gè)血尿才是腎性的血尿，我們通常認(rèn)為才是腎炎引起的血尿。

  

  01:26
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3901次

• 腎炎有危險(xiǎn)嗎

  腎炎是慢性的，遷延性的疾病，一般情況下是沒(méi)有危險(xiǎn)的。腎炎的病人，大多數(shù)都是一個(gè)長(zhǎng)期的，甚至十年，二十年三十年的過(guò)程，有蛋白尿，血尿，然后間斷的，或者是連續(xù)的蛋白尿、血尿。個(gè)別病人會(huì)有腎功能的減退，腎功能減退，也是一個(gè)長(zhǎng)期的慢性的過(guò)程，所以一般不會(huì)有危險(xiǎn)的。但是當(dāng)腎功能減退到了一定程度以后，就有可能會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)了。因?yàn)樵蹅兟阅I功能不全的病人，如果達(dá)到了一定程度，他體內(nèi)的毒素排出就會(huì)減少，體內(nèi)的液體排出就會(huì)減少。如果體內(nèi)的液體排出減少以后，會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)，有可能會(huì)引起心衰，那么體內(nèi)毒素的排出減少，會(huì)引起人體一系列的疾病，就包括血鉀的排出減少以后，引起高鉀血癥。長(zhǎng)期的高鉀血癥，或者是急性的高鉀血癥，對(duì)人體的心臟是巨大的負(fù)擔(dān)，如果血鉀迅速升高，就可能會(huì)引起心跳驟停，是比較危險(xiǎn)的?？傮w來(lái)說(shuō)，慢性腎炎危險(xiǎn)是比較小的，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，危險(xiǎn)也還是比較大的。

  

  01:39
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3337次

• 有肥胖腎炎的嗎
  肥胖可引起腎臟損害，即肥胖相關(guān)性腎臟病。什么是肥胖？體重指數(shù)是診斷肥胖的標(biāo)準(zhǔn)，既往對(duì)亞洲人群的肥胖定義為體重指數(shù)在23到24.9為超重；體重指數(shù)≥25為肥胖性?，F(xiàn)在研究資料表明，國(guó)人體重指數(shù)≥28為肥胖。肥胖可引起腎臟損害，臨床表現(xiàn)為蛋白尿，以中等量蛋白尿多見(jiàn)。也可出現(xiàn)腎病范圍的蛋白尿，但是少見(jiàn)出現(xiàn)低白蛋白血癥。部分患者出現(xiàn)鏡下血尿，可同時(shí)出現(xiàn)高血壓、高脂血癥、高尿酸、胰島素抵抗。肥胖相關(guān)性腎臟病的病理特征為腎小球體積增大或局灶節(jié)段性腎小球硬化，表現(xiàn)為腎小球單純肥大者，對(duì)治療反應(yīng)及轉(zhuǎn)歸要比腎臟改變?yōu)榫衷罟?jié)段腎小球硬化病者效果要好。在側(cè)面反映腎臟病理改變差異在反映病情程度和判斷預(yù)后中的作用。治療上主要以減肥為主，可用ACEI或者ARB類的藥物控制血壓，降血脂，隨著體重指數(shù)的正常，尿蛋白可下降。所以在日常的飲食上切忌暴飲暴食，控制體重，避免肥胖。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-10 1339次

• 有肥胖腎炎嗎
  肥胖會(huì)引起腎臟的血流動(dòng)力學(xué)改變，導(dǎo)致腎小球的高濾過(guò)高灌注，腎素血管緊張素系統(tǒng)活化，及交感神經(jīng)系統(tǒng)激活，均能夠?qū)е履I臟損傷。肥胖相關(guān)性腎病通常起病隱匿，無(wú)明顯的年齡及發(fā)病特征，各級(jí)肥胖患者均可以發(fā)生。早期可出現(xiàn)微量白蛋白尿，病情進(jìn)展逐漸出現(xiàn)以中分子為主的顯性蛋白尿，伴或不伴鏡下血尿，腎功能不全。病理表現(xiàn)為腎小球肥大或局灶節(jié)段性腎小球硬化病變，應(yīng)高度考慮肥胖相關(guān)性腎病，需要與特發(fā)性局灶節(jié)段性腎小球硬化、糖尿病腎病、高血壓腎損害等鑒別，尤其是糖尿病腎病。不論存活率還是進(jìn)入終末期腎臟病的比例，肥胖相關(guān)性腎病均顯著優(yōu)于單純的局灶節(jié)段性腎小球硬化，腎活檢的病理改變差異直接影響患者的治療反應(yīng)和預(yù)后。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-15 2276次

• 有肥胖腎炎嗎
  有肥胖性腎炎。肥胖引起的腎炎稱為肥胖相關(guān)性腎病，患者一般在腎臟出現(xiàn)病變以前即存在肥胖，同時(shí)可合并有多項(xiàng)代謝紊亂，如胰島素抵抗綜合征、糖耐量受損、高脂血癥及高尿酸血癥等，多數(shù)患者的尿蛋白大于1g/天，也可伴有鏡下血尿或腎功能不全。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 1303次

• 腎炎會(huì)肥胖嗎
  病情分析：腎炎的患者一般是不會(huì)導(dǎo)致肥胖的。因?yàn)槟I炎的患者一般都會(huì)出現(xiàn)消瘦的癥狀，雖然患者尿中蛋白明顯增多，會(huì)導(dǎo)致患者血漿白蛋白水平下降，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良這種情況，患者營(yíng)養(yǎng)攝取不了，然后就會(huì)導(dǎo)致消瘦。因此腎炎的患者引起肥胖的癥狀是很少的。意見(jiàn)建議：患者平時(shí)一定要注意控制好自己的飲食，避免吃辛辣刺激食物，多吃一些低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的飲食，每天食鹽的攝入量應(yīng)該小于三克，避免喝酒抽煙，情緒不能太過(guò)于波動(dòng)。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-02 1502次

• 肥胖相關(guān)腎炎
  ?肥胖相關(guān)性的腎炎也叫肥胖相關(guān)性的腎病。首先我們知道，針對(duì)這個(gè)肥胖癥的一些患者，他有50%的患者可能沒(méi)有一些臨床的癥狀，但是多數(shù)在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)這個(gè)尿檢有異常而就診。臨床突出的表現(xiàn)就是出現(xiàn)蛋白尿，多是以輕度和中度蛋白尿?yàn)橹?，而大量蛋白?4小時(shí)大于3.5克，僅占到10%?；颊吣虻鞍椎牧颗c肥胖的程度是
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 142次

• 腎炎會(huì)引起肥胖嗎
  其實(shí)腎炎并不會(huì)引起肥胖，而肥胖就可以引起腎炎，肥胖可以導(dǎo)致腎炎及發(fā)病機(jī)制與以下因素有關(guān):1、代謝負(fù)擔(dān)加重，導(dǎo)致腎臟血流動(dòng)力學(xué)改變，尤其是腎血流量及腎小球毛細(xì)血管壓，腎小球?yàn)V過(guò)率明顯升高，腎小球肥大。2、胰島素抵抗高及高胰島素血癥。3、血漿瘦素水平增高，且腎小球內(nèi)皮細(xì)胞親和力瘦素表達(dá)受體，可以促進(jìn)腎小
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 167次