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• 如何診斷重癥肌無(wú)力

  診斷重癥肌無(wú)力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力。這個(gè)無(wú)力是疲勞性，是個(gè)病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅(jiān)持一分鐘沒(méi)問(wèn)題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來(lái)，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來(lái)，所以這是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時(shí)好時(shí)壞，閉上眼睛休息一會(huì)兒，再一睜開(kāi)就睜的挺大了。所以它是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對(duì)正常人來(lái)講，是個(gè)晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力，這就是它最大的一個(gè)特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時(shí)候也不能完全除外重癥肌無(wú)力。

  

  01:27
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 11733次

• 重癥肌無(wú)力早期癥狀

  重癥肌無(wú)力早期的癥狀是分年輕人和老年人。對(duì)于年輕人來(lái)講，重癥肌無(wú)力的主要癥狀，是眼瞼下垂和視物成雙，就是得了復(fù)視，主要是因?yàn)橹匕Y肌無(wú)力之后，眼瞼的肌肉癱瘓下垂，有一個(gè)特點(diǎn)就是朝輕暮重，就是睡完覺(jué)起來(lái)，或者說(shuō)休息以后，他的癥狀會(huì)減輕。那么用眼之后或者是勞累以后，他的癥狀會(huì)下降。那么作為老年人來(lái)講，相對(duì)于就比較復(fù)雜了，首先可以表現(xiàn)為語(yǔ)言的障礙，主要是發(fā)音障礙，雖然能夠表達(dá)，但是發(fā)言出現(xiàn)問(wèn)題。第二，就是飲水的嗆咳，就是喝水或者進(jìn)食的時(shí)候，出現(xiàn)嗆咳和誤吸。第三，老年人可以以四肢無(wú)力為首發(fā)癥狀，因此老年人和年輕人的癥狀，是不完全一樣的。

  

  01:18
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-08 101382次

• 重癥肌無(wú)力與心肌病有關(guān)系嗎
  重癥肌無(wú)力與心肌病是否有密切的關(guān)系，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。如果患者是因?yàn)榇嬖诿庖呦到y(tǒng)的疾病導(dǎo)致的心肌病，這些疾病與重癥肌無(wú)力關(guān)系密切。如果是有一些患者因?yàn)榇嬖趧?dòng)脈的粥樣硬化導(dǎo)致的缺血性疾病，這些疾病和重癥肌無(wú)力是沒(méi)有關(guān)系的。重癥肌無(wú)力往往是患者由于存在神經(jīng)肌肉接頭的傳遞功能障礙，這些患者會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)眼瞼的下垂，言語(yǔ)含糊不清，構(gòu)音障礙，吞咽困難，肢體的乏力，以及出現(xiàn)呼吸困難等情況，這些患者與機(jī)體的免疫功能異常有關(guān)?；颊呷绻呀?jīng)確診為重癥肌無(wú)力，需要及時(shí)應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-06 1403次

• 重癥肌無(wú)力與胸腺瘤關(guān)系
  流行病學(xué)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，重癥肌無(wú)力的患者當(dāng)中有65%到80%是有胸腺增生的，其中有10%到20%會(huì)伴發(fā)胸腺瘤，所以重癥肌無(wú)力和胸腺瘤有很密切的關(guān)系。治療的手段當(dāng)中，胸腺切除的手術(shù)也是治療的有效的手段之一，針對(duì)合并胸腺瘤的患者可以進(jìn)行胸腺切除術(shù)，適用癥是六歲到六十歲之間的發(fā)病的全身性，無(wú)手術(shù)禁忌癥的重癥患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-18 1872次

• 胸腺瘤與重癥肌無(wú)力有關(guān)系嗎
  病情分析：重癥肌無(wú)力與胸腺瘤有一定的關(guān)系。因?yàn)樾叵倭鰰?huì)導(dǎo)致重癥肌無(wú)力，臨床上多采用手術(shù)的方法去除胸腺瘤，可達(dá)到治愈重癥肌無(wú)力的效果。重癥肌無(wú)力是一種自身免疫系統(tǒng)紊亂性疾病，與多種原因有關(guān)，建議患者應(yīng)該及時(shí)的就醫(yī)。意見(jiàn)建議：目前臨床上對(duì)于重癥肌無(wú)力的治療，主要是以對(duì)癥治療為主。但是隨著醫(yī)療水平的發(fā)展，重癥肌無(wú)力的死亡率已經(jīng)降低到5%以下。因此只要遵醫(yī)囑服用藥物，就可以達(dá)到很好的治療效果。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-07-14 2102次

• 重癥肌無(wú)力和血鉀有關(guān)系嗎
  病情分析：重癥肌無(wú)力一般和血清鉀離子濃度無(wú)關(guān)，這些患者往往是由于各種病因?qū)е伦陨砻庖吖δ墚惓?。因此?huì)產(chǎn)生攻擊自身細(xì)胞的抗體，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉接頭遞質(zhì)的傳遞障礙。意見(jiàn)建議：此類患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥，建議患者需要完善相關(guān)的檢查，還需要規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。有一些患者可能還需要進(jìn)行手術(shù)治療，患者要調(diào)整自身的情緒。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 801次

• 胸腺瘤與重癥肌無(wú)力有關(guān)系嗎
  胸腺瘤與重癥肌無(wú)力是有明顯的相關(guān)性的。很多重癥肌無(wú)力的患者都伴有胸腺的異常增生，也有一些患者是伴有胸腺瘤的。這些重癥肌無(wú)力的患者，在進(jìn)行胸腺的手術(shù)之后，臨床癥狀通常能夠明顯緩解，甚至是能夠治愈的，這也間接證明了胸腺瘤與重癥肌無(wú)力之間的密切關(guān)系。如果患者有胸腺瘤會(huì)誘發(fā)一些免疫功能異常，產(chǎn)生異常的免疫細(xì)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 227次

• 重癥肌無(wú)力治療
  重癥肌無(wú)力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無(wú)力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開(kāi)，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次