問(wèn)腦出血術(shù)后煩躁怎么回事
病情描述:
腦出血術(shù)后煩躁怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血術(shù)后出現(xiàn)煩躁是非常常見的,這主要是因?yàn)樵谑中g(shù)后顱內(nèi)壓增高和腦組織的受損,腦功能異常以及血性腦脊液刺激引起的腦血管痙攣所致。這可以用一些鎮(zhèn)靜的藥物,比如安定注射液,氯丙嗪和異丙嗪等,另外可以應(yīng)用消腫脫水以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,這樣對(duì)于促進(jìn)恢復(fù)有幫助。
意見建議:
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腦出血怎么回事腦出血是腦實(shí)質(zhì)的各種出血的統(tǒng)稱,它的具體原因有很多,例如比較常見的有高血壓性的腦出血,患者是在常年高血壓的基礎(chǔ)上,特別是血壓控制不理想的時(shí)候,血管突然破裂引起的出血。另外還可以見腦動(dòng)脈淀粉樣變性的出血,主要是患者年齡過(guò)大,彌漫的腦血管病變引起的出血。除此之外,還可以見于腦動(dòng)靜脈畸形引起的出血,主要是先天性的腦血管發(fā)育異常引起的出血,還可以見于腦腫瘤引起的出血。主要是腫瘤是腦部的正常血管受到破壞,而引起的出血。除此之外,因?yàn)榛颊呖诜鼓幬?,或者抗凝治療過(guò)程中引起的出血,以及其他相對(duì)少見的因素引起的出血。01:15
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腦出血發(fā)燒怎么回事腦出血患者出現(xiàn)發(fā)熱,重點(diǎn)需要考慮幾方面的因素,首先是感染性的因素,特別是肺炎引起的發(fā)燒,這個(gè)情況需要通過(guò)抽血化驗(yàn),以及胸片等檢查來(lái)明確。另外一方面需要除外,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的可能性,特別是進(jìn)行手術(shù)的患者要重點(diǎn)排除這一點(diǎn),可以通過(guò)腰椎穿刺腦脊液的化驗(yàn)來(lái)輔助判斷。同時(shí)還有一些腦出血的患者,特別是丘腦出血破入腦室的患者常會(huì)出現(xiàn)中樞性高熱,也就是說(shuō)患者沒(méi)有感染性因素,而是由于腦部的神經(jīng)細(xì)胞,受到血液的刺激而出現(xiàn)的高熱,對(duì)于這種發(fā)熱,主要是通過(guò)物理降溫的方式來(lái)進(jìn)行控制。01:10
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腦出血術(shù)后煩躁腦出血目前主要的治療方式還是以手術(shù)治療為主,術(shù)后可能會(huì)產(chǎn)生很多煩躁的情況,有以下的幾點(diǎn)原因:第一,最常見的原因就是顱腦本身的問(wèn)題,腦出血之后它會(huì)影響到神經(jīng)然后大腦產(chǎn)生異常放電就會(huì)表現(xiàn)出一種煩躁的情況。第二,身體其他部位的疼痛所引起的,包括大腦出血之后會(huì)引起明顯的頭痛癥狀,這樣會(huì)也會(huì)讓患者出現(xiàn)一些煩躁尤其是合并了患者不會(huì)說(shuō)話或者還存在氣管插管的情況,不能表達(dá)自身的意思就更加加重了煩躁的情況。第三,有的是一些不知名的情況,比如尿管未及時(shí)的開放,從而導(dǎo)致了術(shù)后的煩躁,對(duì)于這種情況我們可以積極地進(jìn)行相關(guān)的治療措施,對(duì)癥處理就可以了。應(yīng)用一些止疼類的藥物,比如酮洛酸氨丁三醇注射液等等進(jìn)行肌肉注射或者是靜脈滴注,緩解疼痛的癥狀。我們還可以應(yīng)用一些毒麻類藥物,比如地西泮也就是安定或者是苯巴比妥進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)逆?zhèn)定處理,如果仍然沒(méi)有明顯療效我們可以應(yīng)用冬眠合劑治療,也可以用瑞芬太尼等等一些麻醉藥物進(jìn)行適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜,這樣對(duì)他恢復(fù)是有好處的。等到患者顱內(nèi)情況平穩(wěn),自身沒(méi)有那么多疼痛的時(shí)候它再次清醒,這時(shí)意識(shí)會(huì)轉(zhuǎn)輕不用太擔(dān)心術(shù)后的煩躁情況,經(jīng)過(guò)積極的排查相關(guān)原因,我們可以治療這種情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
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腦出血煩躁幾天腦出血的患者會(huì)煩躁,有些是兩三天左右到五天,一般不會(huì)太久,如果持續(xù)性的出現(xiàn)煩躁,可以使用鎮(zhèn)靜藥物給予對(duì)癥治療,比如使用安定,因?yàn)闊┰晏弁?,可以使用嗎啡,給予鎮(zhèn)靜止痛的治療。腦出血患者很多都會(huì)出現(xiàn)這種煩躁不安情緒的改變,使用鎮(zhèn)靜藥物非常關(guān)鍵,可以平緩患者的心情,讓他安靜的治療,如果是過(guò)于煩躁,就不利于治療,很容易再發(fā)出現(xiàn)腦出血的可能。所以像出現(xiàn)煩躁的,可能要幫患者綁好手腳,以防他扯輸液管,影響治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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小腦出血手術(shù)后心情煩躁是怎么回事小腦出血一般病情相對(duì)較重,由于小腦和四腦室,腦干臨近,容易出現(xiàn)昏迷等情況,如果出血量較大,一般要考慮給予手術(shù)治療,術(shù)后出現(xiàn)煩躁的情況,一般是由于顱內(nèi)壓高或者腦組織受刺激引起的,可以給予脫水,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),鎮(zhèn)靜等治療,病情一般會(huì)慢慢得以改善。
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腦出血煩躁怎么處理病情分析:腦出血患者煩躁可以給予適當(dāng)鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛治療,腦出血患者由于顱內(nèi)壓力增高以及出血的刺激容易出現(xiàn)煩躁。出血后患者頭痛也是引起煩躁的原因之一。意見建議:常用的鎮(zhèn)靜藥物有氟哌啶醇、奮乃靜、右美托咪定、丙泊酚等藥物,鎮(zhèn)痛可以選用鹽酸哌替啶、芬太尼、酒石酸布托啡諾等藥物,同時(shí)要及時(shí)復(fù)查顱腦ct觀察血腫量的變化,如果出血量較大或患者意識(shí)下降,需要盡早手術(shù)治療。
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腦出血手術(shù)后發(fā)燒怎么回事腦出血手術(shù)后發(fā)燒一般考慮與受涼、下丘腦損傷、術(shù)中感染等因素有關(guān)。1、受涼:患者在進(jìn)行腦出血手術(shù)后沒(méi)有注意護(hù)理,在晚上睡覺的時(shí)候沒(méi)有蓋被子,可能會(huì)導(dǎo)致受涼,出現(xiàn)腦出血手術(shù)后發(fā)燒的情況。同時(shí)還有可能會(huì)出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞、流鼻涕等不適癥狀。2、下丘腦損傷:體溫調(diào)節(jié)中樞在下丘腦。患者在進(jìn)行腦出血手術(shù)的時(shí)候,操
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腦出血病人煩躁腦出血患者煩躁是正常的情緒表現(xiàn),家人應(yīng)該耐心輔導(dǎo),真心幫助,緩解壓力,下面我給大家進(jìn)行詳細(xì)介紹:腦出血患者需及早到醫(yī)院就診,明確出血部位和出血量的多少,治療越早預(yù)后越好。出血量較小的患者,可穩(wěn)定血壓血糖等,進(jìn)一步觀察。出血量大的患者,應(yīng)及時(shí)用降顱壓的藥物治療,還需通過(guò)手術(shù)將血腫消除,減除血腫壓迫對(duì)腦