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• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù)，把腦袋打開，在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子，把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)?，讓?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂，很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時(shí)也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2425次

• 腦動(dòng)脈瘤破裂也會(huì)引起蛛網(wǎng)膜下腔出血嗎

  對(duì)的。為什么這么說呢，因?yàn)槲覀兡X動(dòng)脈都是在腦的表面，動(dòng)脈瘤主要發(fā)生在什么部位呢，就發(fā)生咱們說的基底動(dòng)脈環(huán)，基底動(dòng)脈環(huán)，它也是在腦組織的表面，所以它一旦出血以后，它大部分也是流在蛛網(wǎng)膜下腔，所以說我剛剛說了，蛛網(wǎng)膜下腔的出血，可能有一半以上，現(xiàn)在報(bào)的是70%，應(yīng)該考慮是動(dòng)脈瘤，引起的一個(gè)出血，那么它跟別的病，不太一樣的原因在在哪呢，因?yàn)閯e的疾病，它大部分都是在腦組織當(dāng)中，所以它雖然也能，造成蛛網(wǎng)膜下腔出血，可他有時(shí)候常常伴發(fā)有，腦組織當(dāng)中來出血，就咱們說的腦組織有血腫，動(dòng)脈瘤有可能，就純粹是蛛網(wǎng)膜下腔出血，就在蛛網(wǎng)膜下腔，你可以看見被高密度，在CT上可以看到，被高密度填充了，可是腦組織當(dāng)中，并不一定有一個(gè)完整的血腫出現(xiàn)，所以說動(dòng)脈瘤它出血，主要是在蛛網(wǎng)膜下腔，就是這么個(gè)情況。

  

  01:12
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 13466次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血后還會(huì)引起哪些并發(fā)癥
  一般來說顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血以后，還可以引起的并發(fā)癥包括腦積水以及出現(xiàn)了腦血管的痙攣，這些都是有可能會(huì)出現(xiàn)。比如像患者動(dòng)脈瘤破裂，引發(fā)了蛛網(wǎng)膜下腔出血，其中的并發(fā)癥包括腦積水，腦積水產(chǎn)生的原因?yàn)槟X膜受到了刺激，另外患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜出現(xiàn)了破壞，引發(fā)了腦脊液回流的障礙，出現(xiàn)了腦積水。在出現(xiàn)了腦積水以后，患者的病情可能會(huì)出現(xiàn)加重，有些病人可能會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙。當(dāng)然患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血以后還會(huì)出現(xiàn)腦血管痙攣，所以一般來說，在治療期間可能會(huì)使用尼莫地平注射液進(jìn)行泵入治療，預(yù)防腦血管痙攣。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-02-02 2135次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血
  因?yàn)楦鞣N活動(dòng)及情緒激動(dòng)引起的血壓波動(dòng)是誘發(fā)動(dòng)脈瘤破裂的重要原因，如運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、用力排便、劇烈咳嗽、用力打噴嚏、癲癇發(fā)作、頭部創(chuàng)傷或者是分娩，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血的相關(guān)因素是與動(dòng)脈瘤直徑的大小呈負(fù)相關(guān)。動(dòng)脈瘤介入治療是指血管介入治療在x線監(jiān)視下，在診斷性的血管造影的基礎(chǔ)上利用導(dǎo)管技術(shù)做各種治療的措施，隨著神經(jīng)放射影像學(xué)的發(fā)展，特別是數(shù)字減影血管造影技術(shù)應(yīng)用于臨床之后，使動(dòng)脈畸形、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、頸動(dòng)脈海綿竇等不少病人避免了為復(fù)雜危險(xiǎn)的手術(shù)治療，此治療法創(chuàng)傷比較小，病人也容易接受。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-09-26 4699次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的并發(fā)癥有哪些
  病情分析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的并發(fā)癥是相對(duì)比較多的，而且一定要及早的進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防，千萬不要等著出現(xiàn)了之后才進(jìn)一步的去治療。意見建議：最常見的就是腦血管痙攣的狀態(tài)，因此需要采取三高療法進(jìn)行治療，再一個(gè)就是腦部水腫的因素，這個(gè)是需要應(yīng)用甘露醇進(jìn)行相應(yīng)的治療，還有就是腦積水的情況，這個(gè)是需要觀察病情，必要的時(shí)候通過手術(shù)治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-12 1001次

• 哪種顱內(nèi)動(dòng)脈瘤會(huì)破裂出血
  病情分析：只要存在有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，他都有可能會(huì)出現(xiàn)破裂出血的表現(xiàn)，所以并沒有任何一個(gè)研究去區(qū)分，究竟哪一種顱內(nèi)動(dòng)脈瘤才會(huì)破裂出血。所以在臨床當(dāng)中只要有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，都建議及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的治療。意見建議：針對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者，建議及早的進(jìn)行相應(yīng)的治療，不論是介入手術(shù)還是開顱手術(shù)，都可以有效的治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，減少后期破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-04-05 1201次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂幾率
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的破裂幾率與動(dòng)脈瘤的大小和動(dòng)脈瘤的形態(tài)有關(guān)系，動(dòng)脈瘤越大出現(xiàn)破裂的風(fēng)險(xiǎn)越大，動(dòng)脈瘤如果直徑在0.3毫米以內(nèi)的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動(dòng)脈瘤的形態(tài)不規(guī)則，那破裂的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)高?？傮w來說，動(dòng)脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 3499次

• 動(dòng)脈瘤手術(shù)有哪些并發(fā)癥
  第一、動(dòng)脈瘤再破裂，有可能是手術(shù)以后患者血壓驟然升高，顱內(nèi)壓壓升高導(dǎo)致的動(dòng)脈瘤再破裂。第二、腦血管痙攣，尤其是對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)栓塞以后有可能局部刺激就會(huì)導(dǎo)致腦血管的痙攣，引發(fā)患者出現(xiàn)血壓的升高，頭痛甚至有可能出現(xiàn)腦缺血的癥狀。第三、局部穿刺部位的血腫，在做手術(shù)的過程中會(huì)通過微創(chuàng)操作尤其是栓塞有可能
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-07 290次