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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當(dāng)然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8074次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 20248次

• 消化性潰瘍怎么引起的
  引起消化性潰瘍的原因分為多種，主要是由于平時飲食不當(dāng)，比如經(jīng)常的暴飲暴食，吃一些刺激性比較強的食物，像辣椒，濃茶，咖啡，生冷的瓜果，冰鎮(zhèn)的飲料，長期的吸煙?；蛘呤墙?jīng)常的工作壓力大，情緒緊張都會誘發(fā)消化性潰瘍，或者是有遺傳因素，這種疾病發(fā)病呈家族聚集性。還有幽門螺旋桿菌感染也會容易引發(fā)消化性潰瘍?；蛘呤情L期服用藥物會刺激胃黏膜，導(dǎo)致潰瘍發(fā)生，長期服用非甾體抗炎藥，糖皮質(zhì)激素或者吃阿司匹林，布洛芬，化療藥物，這些藥物的刺激性比較大，會引發(fā)消化性潰瘍。
  語音時長 01:15”
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院

  2020-04-01 1576次

• 消化性潰瘍是怎么引起
  ?實際上這個問題就是說消化性潰瘍的病因和發(fā)病機制，我們目前來說最耳熟能詳?shù)木褪怯拈T螺桿菌的感染，他目前已經(jīng)認為是，導(dǎo)致消化性潰瘍的主要原因。還有一些原因就是藥物，我們之前也介紹過，如阿司匹林、消炎痛、糖皮質(zhì)激素已經(jīng)被公認為是引起胃潰瘍的藥物。再有就是一些飲食的刺激，比如像過冷、過熱、飲酒，濃茶、咖啡，辛辣這些都有可能導(dǎo)致消化性潰瘍的出現(xiàn)，再有就是吸煙，也成為被大多數(shù)人所接受的一個危險因素。再有就是一些罕見的原因，比如說一些影響內(nèi)分泌的藥物和疾病，遺傳，還有一些氣候的變化，甚至情緒可以造成應(yīng)激性的潰瘍，這都是導(dǎo)致胃潰瘍發(fā)生的原因。
  語音時長 1:25”
  陳晨 主治醫(yī)師天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  2018-08-27 2334次

• 消化性潰瘍怎么診斷
  病情分析：消化性潰瘍一般可以通過胃鏡檢查診斷，但是有部分人不愿意接受胃鏡檢查或者耐受不了胃鏡檢查，也可以做X線鋇餐檢查診斷。意見建議：消化性潰瘍患者要避免吃阿司匹林、吲哚美辛、撲熱息痛等對胃黏膜有損傷的藥物，避免出現(xiàn)出血或者穿孔的現(xiàn)象，消化性潰瘍要積極的抗?jié)冎委?，治療的療程要足?以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院

  2019-12-18 1001次

• 消化性潰瘍怎么緩解
  病情分析：消化性潰瘍是臨床比較常見的消化系統(tǒng)疾病。當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時，可以服用質(zhì)子泵抑制劑和胃黏膜保護劑進行治療。潰瘍治愈后需要定期做胃鏡復(fù)查，避免發(fā)生癌變。意見建議：消化性潰瘍患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免辛辣刺激，不能吃生冷油膩食物，少食多餐，飲食以清淡為主，戒煙戒酒，保持心情舒暢。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-17 903次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發(fā)病、常見病。跟胃酸刺激有關(guān)，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關(guān)。相關(guān)的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛，即疼痛
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 3583次

• 消化性潰瘍的癥狀
  消化性潰瘍的癥狀通常有惡心、胃灼熱、疼痛、黑便、嘔血等，如果出現(xiàn)以上癥狀，需要及時就醫(yī)。1、惡心：患有消化性潰瘍可能會導(dǎo)致胃排空延遲，胃內(nèi)壓力增高，產(chǎn)生惡心感。2、胃灼熱：消化性潰瘍會破壞胃和十二指腸的黏膜屏障，使得胃酸容易刺激潰瘍面以及周圍組織，引起胃灼熱。3、疼痛：患病后胃酸還有可能會直接刺激潰
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-09-05 0次