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• 腦動(dòng)脈瘤是如何分級(jí)的

  動(dòng)脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來說的話，它有個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，叫Hunt及Hess分級(jí)，它分五級(jí)，第一級(jí)原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級(jí)的，那么第二級(jí)的病人，就頭疼比較明顯了，同時(shí)可能脖子稍稍有點(diǎn)發(fā)硬，這是第二級(jí)的，第三級(jí)的就像我說的，上面那個(gè)癥狀，兩個(gè)癥狀會(huì)加重，就頭疼劇烈，同時(shí)脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們?cè)谌?jí)，第四級(jí)的情況下，就可能會(huì)出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識(shí)上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動(dòng)，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點(diǎn)，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級(jí)，那么第五級(jí)的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識(shí)障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴(yán)重，我們叫第五級(jí)，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級(jí)和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因?yàn)槌霈F(xiàn)這個(gè)，只要是有癥狀的動(dòng)脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會(huì)再出血，再出血帶來的風(fēng)險(xiǎn)就更大，那么說一二級(jí)是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準(zhǔn)備，那么三級(jí)就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級(jí)，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級(jí)和五級(jí)的，特別四級(jí)就要經(jīng)過，一段時(shí)間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級(jí)的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過大夫的保守治療，以及對(duì)癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個(gè)，提供給我們一個(gè)手術(shù)的機(jī)會(huì)，大部分病人可能就會(huì)，失去做手術(shù)機(jī)會(huì)，因?yàn)樗麃淼臅r(shí)候出血太多了，他來的時(shí)候病人就是深昏迷，同時(shí)也影響他的呼吸和意識(shí)了，這個(gè)時(shí)候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級(jí)和治療的一個(gè)選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 10976次

• 沒有破裂的腦動(dòng)脈瘤該如何治療呢

  沒有破裂的腦動(dòng)脈瘤，原則上是這樣，你發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤以后，有條件的情況下，我們都是建議，盡早的去進(jìn)行干預(yù)治療，什么叫干預(yù)治療，一個(gè)就是咱們說的，去做夾閉手術(shù)或者是去做栓塞，為什么呢，動(dòng)脈瘤通俗的說法就叫定時(shí)炸彈，你不知道它什么時(shí)候破裂，所以說你既然發(fā)現(xiàn)炸彈了以后，你肯定要想辦法解除這個(gè)預(yù)警，所以動(dòng)脈瘤在腦子里面，一旦你手術(shù)成功以后，它帶來很好的一個(gè)后果，就他后期預(yù)后非常好。而你等他出血以后，你再去做手術(shù)，那么就可能我剛剛說了，有可能不一定有機(jī)會(huì)去做手術(shù)，這是第一個(gè)。第二個(gè)就是有機(jī)會(huì)去做手術(shù)，有些病人會(huì)留下一些后遺癥，比方說一個(gè)大的血腫，或者腦積水，后遺癥會(huì)出來了，如果你是沒有癥狀，就發(fā)現(xiàn)了動(dòng)脈瘤，其實(shí)我要恭喜你，為什么呢，什么疾病都不可怕，只要你早發(fā)現(xiàn)了，早治療了，它都會(huì)得到一個(gè)很好的結(jié)果，害怕什么呢，就怕是晚發(fā)現(xiàn)了，晚發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，你給大夫帶來治療上的麻煩，給你自身也帶來一些，很多的并發(fā)癥，就是后期的一些并發(fā)癥，影響你的生活質(zhì)量，也許還會(huì)影響到，你家庭的一些生活質(zhì)量，你花很多錢嘛就這么情況，所以即使說沒有癥狀的動(dòng)脈瘤，你診斷出來以后，我們還是建議你，早期做治療比較好。

  

  01:41
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 5953次

• 腦動(dòng)脈瘤該如何治
  腦動(dòng)脈瘤的治療分為保守治療和手術(shù)治療兩種。保守治療一般適用于動(dòng)脈瘤沒有破裂出血，沒有引起神經(jīng)功能的缺失，并且動(dòng)脈瘤的直徑小于4mm，這種類型的動(dòng)脈瘤可以暫時(shí)不用手術(shù)，定期做血管造影，動(dòng)態(tài)隨訪觀察。而大多數(shù)的動(dòng)脈瘤，一旦確診以后，就需要及時(shí)處理，否則就有破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。治療的辦法包括開顱手術(shù)夾閉和介入栓塞治療，具體采用哪一種方式，要根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小、生長(zhǎng)位置、病人的身體狀態(tài)等綜合考慮。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-03-17 1640次

• 腦動(dòng)脈瘤該如何治療
  目前對(duì)于腦部的動(dòng)脈瘤來說，在疾病早期首先應(yīng)該完善進(jìn)一步的檢查，通過頭頸部CTA或腦血管造影，明確動(dòng)脈瘤的部位，數(shù)量，大小，與周圍血管的毗鄰關(guān)系，并且注意觀察有無明確的血管動(dòng)脈粥樣硬化，血管先天性的變異狹窄，或者是發(fā)生明顯的側(cè)支循環(huán)。明確診斷后，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的手術(shù)治療方案，可以實(shí)施血管介入手術(shù)的患者，建議盡量采取介入的方式來進(jìn)行治療，相對(duì)來說創(chuàng)傷較小，恢復(fù)速度較快。對(duì)于無法通過血管介入的方法來進(jìn)行治療的患者，建議采取開顱手術(shù)，將動(dòng)脈瘤使用動(dòng)脈瘤夾有效夾閉。另外在術(shù)后應(yīng)給予患者使用一些預(yù)防腦血管痙攣的藥物來進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-14 1663次

• 腦動(dòng)脈瘤如何保養(yǎng)
  有腦動(dòng)脈瘤在平時(shí)首先要進(jìn)行飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。飲食上要多吃富含維生素c的食物，不要吃油膩的食物和高膽固醇的食物，避免吃辛辣刺激性食物，生活上要避免熬夜，要保證充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，同時(shí)要控制好血壓，能夠減少動(dòng)脈瘤破裂的風(fēng)險(xiǎn)，另外需要及早的進(jìn)行處理，需要進(jìn)行開顱手術(shù)或者介入栓塞動(dòng)脈瘤，這樣才能完全避免動(dòng)脈瘤的破裂。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-12 1701次

• 腦動(dòng)脈瘤介入術(shù)后怎么保養(yǎng)
  腦動(dòng)脈瘤術(shù)后介入術(shù)后，首先需要注意半年到一年之內(nèi)，需要住院做一下腦血管造影復(fù)查，看動(dòng)脈瘤的變化情況。介入術(shù)后需要口服三個(gè)月的阿司匹林和氯吡格雷?；颊咂綍r(shí)需要注意休息，控制血壓血脂和血糖，避免劇烈活動(dòng)。
  鄒學(xué)公 主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-29 1804次

• 腦動(dòng)脈瘤該如何治
  腦動(dòng)脈瘤的治療方式有多種，主要是外科手術(shù)治療以及藥物保守治療，外科手術(shù)可以分為介入栓塞手術(shù)還有開顱手術(shù)，根據(jù)腦動(dòng)脈瘤的位置，大小以及患者實(shí)際情況，確定相應(yīng)的治療方式。腦動(dòng)脈瘤患者一定要控制好自己的血壓，如果出現(xiàn)血壓升高的情況需要用藥控制，手術(shù)之后多休息，保持良好心態(tài)，可以適當(dāng)做一些功能性的鍛煉，還要
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 腦動(dòng)脈瘤如何預(yù)防
  預(yù)防腦動(dòng)脈瘤，首先要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣，且注意戒煙戒酒，積極鍛煉，每天需要做一個(gè)小時(shí)左右的有氧運(yùn)動(dòng)，不能吃油膩，油炸食物。腦動(dòng)脈瘤屬于血管性疾病，不是普通的腫瘤，患者在確定病情之后需要采用手術(shù)方式來治療，如果不能及時(shí)治療，有可能會(huì)出現(xiàn)破裂出血的情況。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次