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• 腦動(dòng)脈瘤保守治療方法有哪些

  腦動(dòng)脈瘤的保守治療方法主要是防止腦部動(dòng)脈瘤的破裂，主要的就是要降低顱內(nèi)壓，穩(wěn)定血壓。降低顱內(nèi)壓的時(shí)候，其實(shí)可以靜脈用一些甘露醇、甘油果糖等的脫水藥，穩(wěn)定血壓就是控制高血壓，可以吃點(diǎn)硝苯地平或者氨氯地平等來(lái)進(jìn)行降壓。在日常生活中也還是要注意的，要避免情緒的激動(dòng)，避免勞累，一定要保證作息和規(guī)律的飲食。在生活中一定要避免飲酒，平時(shí)要多測(cè)量血壓，保持血壓的正常和平穩(wěn)。腦動(dòng)脈瘤其實(shí)是腦內(nèi)部的動(dòng)脈血管異常膨脹或長(zhǎng)成了瘤樣的結(jié)構(gòu)，看起來(lái)有點(diǎn)像血管上長(zhǎng)了葡萄，里面充滿血液。腦動(dòng)脈瘤主要的問題就是動(dòng)脈瘤破裂，一旦破裂之后，就有可能造成生命危險(xiǎn)，并且發(fā)病會(huì)特別急，從發(fā)病開始后到搶救的時(shí)間間隔可能決定治療效果，所以一旦發(fā)病要立刻去急診科就診。

  

  01:46
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-27 3698次

• 腦動(dòng)脈瘤能治好嗎

  腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的，首先可以說(shuō)是可以治好的，不管是我們說(shuō)的介入治療，還是開顱手術(shù)，因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是，我剛說(shuō)了，它基本上沒有一個(gè)中間道路，比方咱們切顱內(nèi)腫瘤，你選你切一部分，因?yàn)橛形ｋU(xiǎn)我就停止了，動(dòng)脈瘤不是，動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù)，咱們開顱手術(shù)夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時(shí)候就成功了，那么加閉得很完整的時(shí)候，基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō)，這一輩子這個(gè)地方，這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的，那么復(fù)發(fā)是什么情況下，就是你夾的手術(shù)中夾的，沒有完全把它夾閉，那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā)，這個(gè)在我們工作當(dāng)中，好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復(fù)發(fā)的，為什么有復(fù)發(fā)的呢，栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛，再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙，這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ)，一個(gè)條件，因?yàn)檫@些情況要需要什么，需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來(lái)看，因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年，它形成的，它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過程，剛我們前面咱們說(shuō)了，動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見呢，年輕人很少呢，兒童更少見呢，就也是個(gè)原因在這里面，所以說(shuō)在栓塞的病情況下，的確是有復(fù)發(fā)的可能，復(fù)發(fā)了也沒有關(guān)系，復(fù)發(fā)了也看情況，可以繼續(xù)再進(jìn)行，比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后，覺得栓塞不好了，我們可以開顱手術(shù)，這樣加閉就行了，就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的，也沒有關(guān)系，也可以再次做手術(shù)及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開會(huì)，大家交流也好，經(jīng)過這兩個(gè)治療手段，復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。

  

  02:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 12568次

• 腦動(dòng)脈瘤保守治療
  腦動(dòng)脈瘤多為發(fā)生在顱內(nèi)動(dòng)脈管壁上的異常膨出，是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因，在腦血管意外中僅次于腦血栓和高血壓腦出血，位居第三位。任何年齡都可以發(fā)病，多數(shù)好發(fā)于40~60歲的中老年女性。先天性因素與后天因素比如高血壓、腦動(dòng)脈硬化、血管炎與動(dòng)脈瘤的發(fā)生發(fā)展有關(guān)系。動(dòng)脈瘤發(fā)生后，常常進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)動(dòng)脈瘤擴(kuò)大，高血壓是導(dǎo)致動(dòng)脈瘤逐漸擴(kuò)大的一個(gè)重要的后天因素。憂慮、緊張、激動(dòng)、血壓突然升高、大小便用力、妊娠晚期分娩等都僅僅是動(dòng)脈瘤破裂的誘發(fā)因素，在更多的情況下，出血是在沒有明顯誘因突然發(fā)生的。動(dòng)脈瘤破裂出血的保守治療，主要有以下四種方式：第一個(gè)是防止再出血：包括絕對(duì)臥床休息、鎮(zhèn)痛、抗癲癇、安定劑等使患者保持安靜，避免情緒激動(dòng)。應(yīng)用纖維蛋白溶解劑、控制血壓等。第二個(gè)是降低顱內(nèi)壓：可以應(yīng)用甘露醇，但是因?yàn)閼?yīng)用甘露醇會(huì)增加血流量，使平均血壓升高。偶爾也會(huì)使動(dòng)脈瘤有破裂的危險(xiǎn)。第三個(gè)是腦積液引流：有時(shí)候需要做腦室引流，腰椎穿刺和腰大池引流也可以作為腦積液引流的方法，但在高顱壓狀態(tài)下，可能會(huì)造成病人出現(xiàn)腦疝的危象。第四個(gè)是防止腦血管痙攣：目前腦血管痙攣的治療主要圍繞三個(gè)方面進(jìn)行：鈣離子拮抗劑的應(yīng)用、血性腦脊液的清除、適當(dāng)?shù)难獕禾嵘?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:16”

  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-27 2539次

• 腦動(dòng)脈瘤怎樣保守治療
  腦動(dòng)脈瘤的保守治療，包括應(yīng)用降壓藥物降低血壓，使血壓維持在正常水平，控制血脂，降低并發(fā)癥?？梢杂脺p慢心率來(lái)降低血壓，可以應(yīng)用美托洛爾比索洛爾等，也可以應(yīng)用鈣通道阻滯劑，比如硝苯地平等來(lái)降低血壓。降血脂可以應(yīng)用他汀類藥物，包括辛伐他汀、阿托伐他汀等，降低膽固醇有助于減少動(dòng)脈阻塞，降低動(dòng)脈瘤的并發(fā)癥。應(yīng)用尼莫地平來(lái)降低腦血管痙攣的風(fēng)險(xiǎn)。另外還應(yīng)該戒煙戒酒，降低腦血管病的發(fā)生危險(xiǎn)，避免便秘，保持大便通暢等。具體藥品使用及治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-03-17 2695次

• 腦動(dòng)脈瘤小于多少保守治療
  腦動(dòng)脈瘤如果直徑超過三毫米的話，是可以進(jìn)行保守治療的，保守治療主要是控制好血壓，規(guī)律的生活，避免情緒激動(dòng)，避免勞累和精神緊張焦慮，然后定期的復(fù)查，因?yàn)槿撩滓韵碌膭?dòng)脈瘤，出現(xiàn)破裂的可能性是非常小的，但是如果經(jīng)過復(fù)查后出現(xiàn)增大，超過了三毫米，那就需要進(jìn)行手術(shù)處理了。手術(shù)方式包括開顱手術(shù)夾閉和介入栓塞，需要根據(jù)具體的狀況來(lái)進(jìn)行選擇。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 1402次

• 腦動(dòng)脈瘤能保守治療嗎
  這要看檢查的腦動(dòng)脈瘤大小了，如果檢查腦動(dòng)脈瘤的直徑在三毫米以下，并且沒有什么癥狀，也沒有出現(xiàn)過破裂出血，是可以進(jìn)行保守治療的，平時(shí)注意控制好血壓，避免情緒激動(dòng)，規(guī)律的生活，然后定期復(fù)查就可以了，而如果動(dòng)脈瘤直徑超過三毫米，那破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)非常高，就必須要進(jìn)行手術(shù)處理了，可以通過開顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-13 2801次

• 腦動(dòng)脈瘤保守治療方法
  腦動(dòng)脈瘤目前來(lái)講，他其實(shí)又是動(dòng)脈上鼓個(gè)小泡，一般情況下，如果未破裂的動(dòng)脈瘤，可以一輩子沒有癥狀。但是如果破裂的動(dòng)脈瘤他會(huì)出現(xiàn)各種嚴(yán)重的癥狀，甚至導(dǎo)致致殘致死。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-11 4666次

• 腦動(dòng)脈瘤如何保守治療
  腦動(dòng)脈瘤的保守治療主要包括下列的方法：1、要絕對(duì)的臥床休息，一般至少臥床3~6周。對(duì)于煩躁不安的患者，可以選擇鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的藥物，使患者保持安靜。對(duì)于呼吸不規(guī)則或者是顱內(nèi)壓較高的患者，要禁用嗎啡。臥床的時(shí)候床頭抬高不超過30度。2、要保持大便通暢，避免用力大小便。3、適當(dāng)?shù)慕档脱獕?。?duì)于年齡較大的患者，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 971次