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• 小兒腦積水腦室腹腔分流

  關(guān)于腦室腹腔分流的內(nèi)容，因?yàn)槟壳皝?lái)說(shuō)早產(chǎn)兒和極早產(chǎn)兒。早期主要是采取，通過(guò)置囊的方式緩解腦積水，大多數(shù)如果說(shuō)循環(huán)通暢以后，我們能夠拔出囊，目前來(lái)說(shuō)，應(yīng)對(duì)的比較好的措施，但是對(duì)于一些比較大的孩子，一旦說(shuō)循環(huán)不能夠通暢，甚至于是完全梗阻性腦積水。這種情況下，有可能是需要采取腦室腹腔分流術(shù)，就是通過(guò)腦室穿刺，然后一根管經(jīng)皮下引流至腹腔，這就是所謂的腦室腹腔分流術(shù)，其實(shí)它的的目的就是，它有定壓裝置，一旦顱內(nèi)壓增高，就會(huì)通過(guò)管引流到腹腔，也不會(huì)產(chǎn)生一些胃腸刺激等情況。所以腦室腹腔，主要適應(yīng)一些，就是確定沒(méi)法再恢復(fù)，自己的循環(huán)結(jié)構(gòu)，還有就是比較大的孩子。因?yàn)槟X室腹腔分流這個(gè)管，需要終身置管，隨著孩子的長(zhǎng)大，有可能出現(xiàn)管逐步縮短的情況，一旦說(shuō)早期置管，可能會(huì)就是由于孩子發(fā)展，生長(zhǎng)和身體發(fā)育太快。所以出現(xiàn)管阻塞的情況，腦室腹腔分流，要做好孩子的術(shù)前的整體評(píng)估，而且家屬需要知道，這是終身置管的過(guò)程，就是置管以后，是沒(méi)有辦法取出的。

  

  01:53
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 4856次

• 脊柱裂一定有腦積水嗎

  脊柱裂和腦積水，屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)管，發(fā)育過(guò)程中的，常見(jiàn)的先天性的疾病，但是兩者并不一定同時(shí)存在，可以分別發(fā)生，表現(xiàn)為單純性的先天性腦積水和單純性的脊柱裂，這兩種情況。兩者發(fā)生的機(jī)制也不完全一致，所以可以分別出現(xiàn)在不同的患兒。而如果腦積水和脊柱裂同時(shí)存在，提示患者在神經(jīng)管發(fā)育過(guò)程中，發(fā)生了相對(duì)嚴(yán)重的畸形。對(duì)這些患兒，有時(shí)還需要進(jìn)行完善的全身檢查，以除外其他部位存在一些先天性發(fā)育異常的情況，例如是否有肛門(mén)閉鎖、先天性心臟病等。

  

  01:13
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 2955次

• 腦室飽滿(mǎn)會(huì)是腦積水嗎
  首先，大家明確一個(gè)概念，腦積水是因?yàn)檎５哪X脊液在循環(huán)過(guò)程中出現(xiàn)異常，一邊生成，一邊吸收這種平衡被打破，引起顱內(nèi)積水增多，腦室擴(kuò)張，那腦室飽滿(mǎn)也有可能是因?yàn)槟X子萎縮以后腦室的擴(kuò)張，不一定就是腦積水形成。腦積水一般情況下會(huì)表現(xiàn)為腦室飽滿(mǎn)，這種情況需要臨床去鑒別。鑒別的方式：一是依據(jù)影像學(xué)影像腦組織的結(jié)構(gòu)，腦室的形態(tài)。另外，要行腰椎穿刺，腰椎穿刺可以直觀的測(cè)量顱內(nèi)的壓力，假如腦積水常常合并顱內(nèi)壓增高，那么測(cè)得的結(jié)果是高于正常值的，假如腦萎縮引起的腦室飽滿(mǎn)，那么這種情況下一般顱腔的壓力會(huì)是正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-18 5812次

• 落日眼一定是腦積水嗎
  落日眼平常稱(chēng)為落日征，主要是因?yàn)槟X神經(jīng)受壓而導(dǎo)致的。表現(xiàn)為眼球的下移，雙眼下視，就像落日一樣。有落日眼并不一定就是腦積水的，很多別的原因也可以導(dǎo)致腦袋神經(jīng)受壓，所以這無(wú)法單純通過(guò)這一個(gè)癥狀來(lái)進(jìn)行診斷腦積水。腦積水也是很常見(jiàn)的疾病，腦積水可以引起顱內(nèi)壓增高，也可以出現(xiàn)視物模糊、頭疼、嘔吐的癥狀，但是癥狀無(wú)法最終確診，則需要通過(guò)檢查來(lái)診斷。如果是懷疑有腦積水的話(huà)，可以做顱腦ct或者磁共振檢查，通過(guò)這些能夠看到腦室的大小。如果檢查腦室明顯增寬，就可以診斷為腦積水。而如果檢查腦是沒(méi)有明顯的增寬存在，就不是腦積水引起。其他的原因像一些血管發(fā)育畸形，血管瘤和腫瘤等，也是可以引起落日征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 9049次

• 腦室飽滿(mǎn)會(huì)是腦積水嗎
  病情分析：腦室飽滿(mǎn)并不是腦積水，腦積水一般情況下主要表現(xiàn)為腦室系統(tǒng)廣泛性擴(kuò)大的情況存在，并且在腦室周?chē)菀壮霈F(xiàn)腦水腫的情況。意見(jiàn)建議：一旦有腦積水的情況，往往會(huì)表現(xiàn)為患者出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙的情況加深，并且伴有智力水平低下，同時(shí)部分患者還容易出現(xiàn)走路不穩(wěn)，下肢無(wú)力，容易摔跤的情況。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-25 1702次

• 落日眼一定是腦積水嗎
  落日眼平常稱(chēng)為落日征，有落日眼并不一定就是腦積水，很多別的原因會(huì)導(dǎo)致腦袋神經(jīng)受壓，無(wú)法單純通過(guò)這一個(gè)癥狀診斷為腦積水。腦積水是很常見(jiàn)的疾病，腦積水引起顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)視物模糊。血管發(fā)育畸形，血管瘤和腫瘤也可以引起落日征。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-30 2304次

• 腦積水一定要穿刺嗎
  腦積水并不是一定要穿刺的，腦積水也存在輕重之分和不同的類(lèi)型，對(duì)于身體健康的影響大小是不一樣的，所以處理方法也存在差別。一些嚴(yán)重的腦積水會(huì)因?yàn)槟X組織的受壓導(dǎo)致腦功能的受損，另外，還會(huì)引起顱內(nèi)的壓力增高，導(dǎo)致出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀，對(duì)于這些嚴(yán)重的腦積水是需要做穿刺的，這可以進(jìn)行腦室穿刺進(jìn)行分流手術(shù)或者道路
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-20 2260次

• 腦梗導(dǎo)致腦積水
  如果是腦梗導(dǎo)致腦積水，是由于腦梗而發(fā)生腦積液的回流不暢，從而導(dǎo)致血液的循環(huán)障礙而發(fā)生的腦部積液擴(kuò)張。在這種情況下腦部經(jīng)驗(yàn)擴(kuò)張會(huì)充盈整個(gè)腦室，從而占據(jù)了腦室的空間，這個(gè)時(shí)候如果不進(jìn)行及時(shí)的治療，可能會(huì)壓迫神經(jīng)組織而發(fā)生顱內(nèi)的高壓現(xiàn)象。顱內(nèi)高壓癥狀為頭痛，惡心，嘔吐，如果發(fā)生這種情況是比較危險(xiǎn)。因?yàn)轱B內(nèi)
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 317次