問煙霧病是否需要手術
病情描述:
煙霧病是否需要手術
答醫(yī)生回答
病情分析:
煙霧病需要手術的,煙霧病是一種非常罕見的顱底血管發(fā)育畸形,煙霧病會影響腦的供血,另外會在顱底出現(xiàn)一些代償性的異常血管網(wǎng),這樣可以導致腦梗塞和腦出血,危險性還是比較高的。
意見建議:
并且單純通過藥物治療沒有什么用處,煙霧病也只有通過手術治療才有效,可以進行血管搭橋或者血管貼敷手術,能夠起到預防腦出血和腦梗塞的作用。
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煙霧病手術需要開顱嗎本身血管搭橋手術,是把顱外的血管引到顱內,因為顱內外它是有一層骨頭,也就是顱骨很厚的顱骨,他自己是長不進去的,所以醫(yī)生,通過手術把頸外動脈,也就是頭皮上的血管,引到腦子里頭,做一種通道的平臺,所以一定要開顱手術,不通過開顱手術的話,這個手術是做不到的。01:07
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煙霧病手術費用煙霧病手術的費用,各個地方差異很大,也跟病人的自身條件有很大的關系,如果是支架,單純的支架術來講,大概每一次手術,每一次的費用,我不談全療程的費用,每一次費用大概在三到五萬左右,如果說牽扯到還要進行動脈栓塞的話,那么每根動脈的費用,大概在一到兩萬之間,那么可能每一次大的比較正規(guī)的,再加上其他住院的費用,大概一次煙霧病的費用,大概要到七到十萬左右,煙霧病的手術費用和這個發(fā)病有關系。咱們現(xiàn)在談的費用,只能說每一次發(fā)病,大概費用是多少,因為別人可能多次發(fā)病,那么多次發(fā)病的費用,可能跟一次發(fā)病的費用,是不一樣的,那么每單次發(fā)病的費用是取決于兩點,一個是他這個病變的嚴重程度,如果這人發(fā)生了嚴重的腦出血,嚴重的腦梗塞,那么先得把他的并發(fā)癥控制好,那么這是一筆費用,第二就是煙霧病本身的費用,第一個是要做頸內動脈的支架或者手術,那么這個費用大約在三到五萬左右,那么如果還有嚴重的大量的新生動脈,還要對新生動脈進行栓塞,那么栓塞的費用大約是每根動脈的費用,大概是七千到兩萬的水平,那么平均下來一次住院的費用,大概有七萬到十萬左右。01:37
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煙霧病是否需要手術煙霧病需要做手術的,因為煙霧并通過其他的治療方法沒有什么用處。煙霧病是一種非常罕見的顱底血管發(fā)育畸形,導致腦梗塞和腦出血。因為腦梗塞和腦出血一旦發(fā)病,危險性是非常高的,嚴重的能夠危及到生命,輕的也容易留下殘疾。所以,如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)確定是有煙霧病存在,那就要積極的手術處理。當然,手術無法完全治愈煙霧病,手術主要是來改善腦的供血,來預防腦出血和腦梗塞。手術方式包括兩種,分別是血管貼附和血管搭橋手術,主要是將顳淺動脈剝離,貼附腦袋表面或者是與大腦中動脈進行吻合,從而起到改善腦供血,降低顱底異常血管網(wǎng)負荷的作用。通過這個手術,能夠有效的減少腦出血和腦梗塞的發(fā)病率。語音時長 1:08”
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煙霧病手術需要幾個小時煙霧病的手術可以分為直接的血管重建術和間接的血管重建術,目前國際上主要采用顳淺動脈與大腦中動脈直接吻合法,還一種就是間接的顱內外血管重建術,來改善腦部的血管供應,也就是說把顱骨外的血管和顱骨內的血管聯(lián)通,通過顱外的血管給大腦供血。顱外的血管最常用的就是顳淺動脈,也就是太陽穴附近可以摸的到的不斷跳動的血管,國內也用顳肌貼敷的方法達到改善腦組織的血液供應的目的,因此煙霧病的手術根據(jù)選擇的手術方式,時間各有不同。簡單的比如顳肌貼敷手術,可能只需要1到2個小時,如果是比較高端的一些,比如說顳淺動脈,大腦中動脈直接吻合法,選擇大腦中動脈的位置,所以說M2,M3,M4,如果是選擇血管吻合在M2,手術時間可能會超過三個小時以上,如果是選擇了顳淺動脈跟大腦中動脈m4段直接吻合的話,也許手術時間兩個小時不到就結束了。語音時長 01:40”
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煙霧病是否必須手術目前對于煙霧病來說,推薦采用手術的方式來進行治療。這是因為相對傳統(tǒng)的保守治療方式,以及結扎動脈手術方式來講,通過手術的方式可以有效的防止再出血,避免腦部缺血,以及出現(xiàn)嚴重的神經(jīng)功能障礙,在手術當中切除畸形的腦部血管,需要注意盡量靠近病灶,注意保護腦組織重要的功能區(qū),在顯微鏡下小心操作,就可以達到很好的治療效果。
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煙霧病需要幾次手術如果是單側的煙霧病的話,那只需要做一次手術,通過顳淺動脈搭橋或者貼敷手術,能夠改善大腦的供血,建立腦的循環(huán),這樣可以預防后期出現(xiàn)腦出血和腦梗塞,而如果是雙側的煙霧病,那需要分別進行手術,所以需要進行兩次手術,先做嚴重的一側,等恢復后再做另一側。
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煙霧病手術需要開顱嗎煙霧病手術一般是需要開顱的。煙霧病屬于一種腦血管疾病,通常是由腦底動脈阻塞引起的,主要是由于大動脈炎癥導致動脈管腔狹窄、血流不通暢從而引起的病癥,會對患者造成很大的傷害,具體的病因尚不是很明確,可能與遺傳、環(huán)境等因素有關,也有可能與血管病變有關,通常會出現(xiàn)短暫性的腦缺血、頭痛、肢體偏癱或者言語不清、
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煙霧病手術對于煙霧病的治療,從上個世紀發(fā)現(xiàn)該病以來,醫(yī)學界也已經(jīng)進行了半個多世紀的研究探索。目前普遍認為,煙霧病保守治療意義不大,手術是治療煙霧病的不二選擇。那么煙霧病要怎么做手術呢?目前,聯(lián)合血管搭橋手術就是治療煙霧病的一種非常先進非常成功的手術方式。聯(lián)合血管搭橋手術的操作方式是這樣的,它是將直接搭橋和貼敷