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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5052次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5737次

• 上消化道出血止血藥物
  上消化道出血止血藥物最主要的是抑酸藥，血管加壓素。抑酸藥，我們最常用的是ppi，也就是質(zhì)子泵抑制劑，包括奧美拉唑，蘭索拉唑等，它主要功能是抑制胃酸分泌，提高胃內(nèi)ph值，起到止血的作用，因?yàn)檠“寰奂约把獫{凝血功能所誘導(dǎo)的止血作用必須在ph值大于六的時(shí)候才能發(fā)揮作用，而且新形成的凝血塊在ph值小于五的胃液中，會(huì)迅速的被消化，所以抑酸的作用，起非常重要的止血的作用。血管加壓素，我們常用的是生長(zhǎng)抑素或者奧曲肽，這種機(jī)制是通過(guò)對(duì)內(nèi)臟血管的收縮作用，減少門(mén)脈血流量降低門(mén)脈以及側(cè)支循環(huán)的壓力，從而控制食管胃底靜脈曲張出血。另外我們也可以口服一些藥物，像云南白藥，去甲腎，康復(fù)新液，也有一定的輔助止血的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-10-15 3932次

• 上消化道出血止血用藥
  上消化道出血，止血藥物常用的有云南白藥，血凝酶，氨甲環(huán)酸，卡絡(luò)磺鈉等等。還可以靜脈抑制胃酸分泌的藥物，首選質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等也可以間接達(dá)到止血的作用。還可以使用生長(zhǎng)抑素類的藥物，減少胃腸供血，從而也達(dá)到止血的作用。上消化道出血常見(jiàn)的原因?yàn)榧毙晕葛つげ∽儯秆?，胃十二指腸潰瘍，胃惡性腫瘤，食管胃底靜脈曲張破裂出血，胃恒徑動(dòng)脈破裂出血等等。出現(xiàn)上消化道出血，要立即去醫(yī)院就診，靜脈給予止血藥，盡早完善胃鏡檢查，明確上消化道出血的原因，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-09-24 2778次

• 上消化道出血用什么止血藥
  病情分析：上消化道出血是可以使用生長(zhǎng)抑素或者是垂體后葉素來(lái)進(jìn)行止血。因?yàn)樯舷莱鲅那闆r比較復(fù)雜，所以具體的用藥還是應(yīng)該和醫(yī)生進(jìn)行溝通后再?zèng)Q定。意見(jiàn)建議：另外在治療時(shí)一定要選擇去正規(guī)的三甲醫(yī)院，這樣才能夠提高治療的效果。治療期間需要注意患者的反應(yīng)，隨時(shí)掌握恢復(fù)的程度。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-20 1704次

• 消化道出血用止血泵嗎
  病情分析：沒(méi)有什么止血泵，患者所說(shuō)的止血泵是指止血藥物通過(guò)輸液泵來(lái)控制輸液速度以及輸液量。消化道出血常用的比如奧曲肽、艾司奧美拉唑等可以通過(guò)輸液泵來(lái)輸入。這些藥物的具體用量及輸液速度根據(jù)病情來(lái)定。意見(jiàn)建議：建議配合診療，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)用藥。消化道出血期間，患者應(yīng)注意休息，避免勞累。
  周藝敏 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-21 3102次

• 上消化道出血常用止血藥
  上消化道出血常用的止血藥有以下4種：1、生長(zhǎng)抑素或奧曲肽注射液，主要作用機(jī)理是減少內(nèi)臟的血流量，從而起到止血的作用，尤其適用于食管胃底靜脈曲張破裂出血，效果比較顯著，用法是持續(xù)的靜脈滴注，一般用微量泵。2、抑酸藥：h2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑，常用的有雷尼替丁注射液，每次50毫克每6小時(shí)一次，奧美拉
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 2606次

• 消化道出血的止血藥物有什么
  消化道出血是臨床常見(jiàn)的緊急情況，及時(shí)止血是治療的關(guān)鍵。目前，針對(duì)消化道出血，常用的止血藥物主要有止血敏、止血芳酸、血凝酶以及生長(zhǎng)抑素等。這些藥物通過(guò)不同的機(jī)制幫助控制出血，為后續(xù)治療贏得時(shí)間。1、止血敏止血敏，又稱酚磺乙胺，能夠促進(jìn)血小板聚
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-02-12 0次