問痙攣性斜頸做手術(shù)是怎么治療的
病情描述:
痙攣性斜頸做手術(shù)是怎么治療的
答醫(yī)生回答
病情分析:
痙攣性斜頸進(jìn)行手術(shù)治療,一般是采取部分胸鎖乳突肌離斷術(shù)。痙攣性斜頸主要是因為頸部肌肉肌腱的痙攣引起的,頸部偏向一側(cè),下頜偏向另一側(cè),特別是胸鎖乳突肌的痙攣。
意見建議:
痙攣性斜頸手術(shù)后一定要注意休息,盡可能讓頸部保持在對稱的位置,必要的時候可以借助支具的固定。病情穩(wěn)定之后要盡早的加強康復(fù)鍛煉,盡可能把后遺癥降到最低。
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痙攣性斜頸怎么治療一般痙攣性斜頸分三種治療辦法:第一種藥物治療;第二種肉毒素治療;第三種手術(shù)治療。痙攣性斜頸藥物的治療主要是止痛的藥物、穩(wěn)定情緒的藥物、抑制神經(jīng)異常放電的藥物,還有讓肌肉松弛的藥物。所以有部分人吃完藥物之后可能會覺得頸部略有松弛,但是不根治,停藥之后有可能復(fù)發(fā)。第二種是肉毒素的治療,所謂的肉毒素是神經(jīng)局部阻斷的藥物,神經(jīng)局部阻斷的藥物是臨時的,有效期只有3~6個月,并且打進(jìn)去時因為涉及的肌肉范圍不一樣,治療的效果也是因人而異,有部分人有效,有部分人無效。第三種外科手術(shù)的治療,外科手術(shù)現(xiàn)在國際上比較流行、比較推薦的一種治療手術(shù)就是腦深部電刺激的手術(shù)治療。01:22
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痙攣性斜頸的病因從目前來說,確切的病因,我們現(xiàn)在還不是很清楚,現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來進(jìn)行的。另外隨著基因檢測的技術(shù)的進(jìn)步,在這種痙攣性斜頸當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)了很多個突變的基因,比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術(shù)的進(jìn)步和提高,我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系,比如說DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系,那我想隨著今后各類技術(shù)的進(jìn)步,我們會發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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痙攣性斜頸怎么做手術(shù)治療對于痙攣性斜頸的患者來說,建議采取多種方式來進(jìn)行手術(shù)治療。臨床上可供選擇的手術(shù)方式有雙側(cè)頸神經(jīng)根切斷術(shù)、副神經(jīng)微血管減壓術(shù)、選擇性周圍神經(jīng)切斷術(shù),以及三聯(lián)手術(shù),甚至包括選擇性頸后伸肌切斷術(shù)等多種手術(shù)方案。但具體要看患者的類型和嚴(yán)重程度,選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式。臨床上最佳的手術(shù)指征是旋轉(zhuǎn)型、側(cè)攣形、頭雙側(cè)后仰型。旋轉(zhuǎn)型和側(cè)攣型,適合通過三聯(lián)手術(shù)的方式加以治療。頭雙側(cè)后仰型適合做枕下肌群選擇性切斷術(shù)。通過實施選擇性周圍神經(jīng)切斷術(shù),對于幫助患者改善癥狀,往往可以取得很好的治療效果。語音時長 01:11”
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痙攣性斜頸能做手術(shù)嗎對于痙攣性斜頸的患者來說,如果沒有明確的手術(shù)禁忌癥的話,都應(yīng)該通過手術(shù)的方式來加以治療。之所以建議選擇通過手術(shù)來治療,是因為傳統(tǒng)的保守治療往往效果一般,難以從根本上達(dá)到徹底治療的目的。比如單純的通過服用藥物來治療,僅僅能夠幫助患者緩解癥狀,對于局部進(jìn)行肉毒素注射,短期之內(nèi)可以起到一定的治療效果,但相應(yīng)的維持時間較短,多數(shù)情況下在3-4個月以后的時間里,患者的癥狀會逐漸再次加重,因此往往需要反復(fù)多次注射,且隨著時間的推移,效果會越來越差。因此如果沒有明確的手術(shù)禁忌癥的患者來說,都應(yīng)該選擇通過積極的手術(shù)方式來進(jìn)行治療。語音時長 01:12”
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痙攣性斜頸怎么做手術(shù)治療病情分析:痙攣性斜頸主要是通過切斷部分胸鎖乳突肌,從而達(dá)到改善患者斜頸的目的。痙攣性斜頸首選的治療方法就是手術(shù)治療,通過手術(shù)治療可以取得永久性的效果。意見建議:痙攣性斜頸手術(shù)后一定要注意休息,避免頭部過度的活動,盡可能讓頸部保持在平衡的位置,必要的時候可以借助支具固定一段時間。為了預(yù)防術(shù)后粘連,穩(wěn)定之后要盡量的加強康復(fù)鍛煉。
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痙攣性斜頸做手術(shù)好嗎病情分析:痙攣性斜頸做手術(shù)好,如選擇性周圍神經(jīng)切斷術(shù),可以較為徹底的解決頸部肌肉痙攣。雖然進(jìn)行手術(shù)治療,可以明顯的改善患者癥狀,提高生活質(zhì)量,但是痙攣性斜頸的手術(shù)效果與手術(shù)方式存在一定關(guān)系,約有10%左右的患者無法達(dá)到滿意的效果。意見建議:建議痙攣性斜頸患者一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,盡可能的明確病因,以及時采取有效的藥物或者手術(shù)治療,避免私自濫服藥物。平時注意多休息,保持愉悅的心情,避免長期熬夜和過度勞累,飲食方面也要注意清淡。
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痙攣性斜頸可以做手術(shù)嗎痙攣性斜頸可以做手術(shù),具體要看患者病情。痙攣性斜頸是屬于錐體外系的疾病,如果不是很嚴(yán)重的話是不需要進(jìn)行手術(shù)的,可以服用藥物來進(jìn)行治療,可以得到有效的治療,但是也有一部分患者需要采用手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,通過手術(shù)治療可以控制肌肉的神經(jīng),使病情
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痙攣性斜頸是怎么治療的痙攣性斜頸的治療有三種方法:第一種,口服藥物治療,常用的口服藥物包括苯海索、氟哌啶醇、妙納等,可以緩解肌張力障礙,但是療效并不確定,有的患者效果并不好。第二種,肌注肉毒素。肌注肉毒素有效果好、見效快、副作用小的特點,但是它的缺點是維持時間比較短,一般只能維持4個月左右,患者可能需要反復(fù)注射才能夠達(dá)到