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• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒(méi)有達(dá)到原來(lái)的椎體高度的三分之一，沒(méi)有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開(kāi)復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17562次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來(lái)說(shuō)主要見(jiàn)于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見(jiàn)老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

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  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20635次

• 壓縮性骨折壓縮度
  對(duì)于壓縮性骨折，通常還是椎體的壓縮性骨折最為常見(jiàn)，壓縮度是指椎體失去原有的高度，是表現(xiàn)為椎體受壓以后與原來(lái)椎體相比較，而失去的高度就稱為壓縮度。對(duì)于這樣的病人，如果是壓縮比較輕，通常可以選擇保守治療，嚴(yán)格的注意休息保護(hù)，需要睡硬板床，這才是病人骨折愈合最好的條件，需要口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和促進(jìn)病人骨折愈合的藥物進(jìn)行治療，這期間需要活動(dòng)下肢關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮。而對(duì)于椎體壓縮比較嚴(yán)重的患者，就有必要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，必要時(shí)還需要進(jìn)行椎管擴(kuò)大減壓手術(shù)治療，術(shù)后也需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-08 2242次

• 脊椎壓縮性骨折
  我們以胸腰椎的骨折為例，一般的是由于前驅(qū)腰椎在受到外力打擊的時(shí)候，造成的椎體其前柱壓縮，脊椎的后部椎弓正常，但少部分由于牽拉也會(huì)造成棘突以及椎弓根的損傷。此外椎體通常會(huì)出現(xiàn)楔形改變，以及如果外力較大才會(huì)造成局部椎體的粉碎性骨折，甚至有骨塊突入椎管，這樣的骨折是比較嚴(yán)重，其臨床表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)，相應(yīng)的背痛，不敢活動(dòng)，可以側(cè)臥，但不敢仰和，此外那無(wú)法站立行走，如果壓縮程度較重，后柱的棘突或韌帶有損傷，可以產(chǎn)生局部向后的一個(gè)畸形。此外，局部壓痛及叩痛明顯，胸腰椎的活動(dòng)受限，甚至出現(xiàn)障礙，經(jīng)過(guò)CT等檢查可以明確診斷，通常是需要進(jìn)行盡早的手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-07-24 3842次

• 胸椎壓縮性骨折
  病情分析：胸椎壓縮性骨折一般是受到胸椎縱軸垂直的暴力導(dǎo)致了椎體變扁，高度丟失，引起壓縮性骨折，一般壓縮輕微的可以臥床休息，應(yīng)用活血化瘀，消腫止痛的藥物，比如獨(dú)一味膠囊，龍血竭等。對(duì)于壓縮較重的胸椎骨折需要考慮手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療。通過(guò)手術(shù)恢復(fù)椎體的高度，并應(yīng)用內(nèi)固定材料固定骨折部位。意見(jiàn)建議：建議脊柱外科就診，通過(guò)醫(yī)生查體，患處的x線或CT等檢查詳細(xì)了解具體病情，明確診斷后再制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?。如進(jìn)行手術(shù)，術(shù)前需要完善心電圖，肝腎功能，血常規(guī)等檢查，以排除手術(shù)禁忌。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-12-21 2203次

• 骨質(zhì)疏松壓縮性骨折
  骨質(zhì)疏松壓縮性骨折多見(jiàn)于老年人，通常好發(fā)于胸腰椎椎體，主要表現(xiàn)為胸腰背部疼痛、活動(dòng)受限、翻身及起床時(shí)疼痛明顯，部分患者有腰部扭傷的病史。但是大部分的患者沒(méi)有明確的外傷史，一般情況下有時(shí)候會(huì)以腰部或背部軟組織損傷或者是腰肌勞損來(lái)對(duì)待，從而導(dǎo)致延誤病情。如果說(shuō)是腰背痛比較明顯，可以拍攝一下腰椎或者胸椎的x線片、腰椎磁共振，從而明確是否有骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的椎體壓縮性骨折。 如果確診為骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的椎體壓縮性骨折，可以行pkp或者是pvp治療，這是一種損傷小、手術(shù)快、治療效果好的一種治療方法，一般術(shù)后6小時(shí)就可以下地，術(shù)后24小時(shí)就可以出院。如果是輕度的壓縮性骨折，也可以采取保守治療。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 1701次

• 老年壓縮性骨折
  對(duì)于老年人壓縮性骨折的治療，主要還是根據(jù)骨折壓縮的嚴(yán)重程度以及有沒(méi)有伴隨脊髓神經(jīng)損傷，有沒(méi)有骨塊突入椎管以內(nèi)，來(lái)確定積極的治療方案就可以。如果是骨折壓縮不是很嚴(yán)重，選擇保守治療就完全可以，一般需要囑咐病人嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)，來(lái)促進(jìn)骨折的愈合。?需要應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 249次

• 什么是壓縮性骨折
  壓縮骨折一般是指脊柱的椎體收到外力而產(chǎn)生壓縮骨折，比較常見(jiàn)的有老年人的胸腰椎壓縮骨折。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-09-12 4243次