問(wèn)外傷致肩關(guān)節(jié)脫位盂唇受損缺失怎么辦
病情描述:
外傷致肩關(guān)節(jié)脫位盂唇受損缺失怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
外傷導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位盂唇受損缺失的患者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查來(lái)明確缺損的情況,很多時(shí)候是需要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療來(lái)修復(fù)盂唇缺損,否則很容易出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)而導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位。
意見(jiàn)建議:
肩關(guān)節(jié)脫位的患者建議應(yīng)定期復(fù)診,觀察肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性恢復(fù)情況。平時(shí)還需戒煙戒酒,同時(shí)也要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
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肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條,復(fù)位完之后,要做一個(gè)三周左右的固定,然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)我們還要完成一些檢查,不是說(shuō)拍一片,復(fù)位了,就什么事都解決了,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu),容易脫位,在脫位的過(guò)程中并不是很輕松的,肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來(lái)了,沒(méi)有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過(guò)程中,所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),都有可能遭受損傷,比如說(shuō)肱骨頭、肩盂,比如說(shuō)連接肩關(guān)節(jié)周?chē)募∪夂晚g帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過(guò)程中,肩盂和肱骨頭有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個(gè)測(cè)量,然后得做核磁,看看在這個(gè)過(guò)程中您的肩袖,就是肩膀周?chē)@些肌肉和肌腱,有沒(méi)有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來(lái)說(shuō),年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來(lái)說(shuō)的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人,咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后,復(fù)位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個(gè)檢查,對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估,來(lái)決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。02:04
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見(jiàn)的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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外傷致肩關(guān)節(jié)脫位盂唇受損缺失怎么辦當(dāng)我們有明確的外傷病史,并導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)明確的脫位時(shí)我們需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診,醫(yī)生通過(guò)仔細(xì)查體,并安排我們完善x線片檢查,磁共振、甚至CT。通過(guò)查體和影像學(xué)檢查,我們可以了解我們肩關(guān)節(jié)脫位的類型,以及肩關(guān)節(jié)內(nèi)比如我們盂唇損傷的程度,以及我們肩關(guān)節(jié)部肩袖損傷的情況,如果我們?cè)诖殴舱裆咸崾居鄞綋p傷嚴(yán)重,此時(shí)保守治療也無(wú)法修復(fù)我們的盂唇時(shí),我們需要在關(guān)節(jié)鏡下行盂唇修補(bǔ)甚至我們需要移植骨塊來(lái)穩(wěn)定我們的肩關(guān)節(jié)部。當(dāng)然,術(shù)后我們需要定期門(mén)診復(fù)診,并按照醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn)進(jìn)行功能鍛煉,這樣才有利于病情的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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肩關(guān)節(jié)脫位盂唇骨折怎么辦肩關(guān)節(jié)脫位大部分是進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng),比如打籃球,踢足球,或者體操運(yùn)動(dòng),從而造成肩關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,以及輔助檢查,比如患者進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,可以發(fā)現(xiàn)是否有神經(jīng)損傷,CT以及x片檢查,可以觀察肩關(guān)節(jié)脫位的類型,以及周?chē)欠裼泄钦矍闆r出現(xiàn)。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位伴有盂唇骨折,一般來(lái)講,如果盂唇脫位不是很大,可以進(jìn)行保守治療,也就是進(jìn)行手法復(fù)位,石膏固定4周到6周,加強(qiáng)功能鍛煉,如果是盂唇骨折面積比較大,超過(guò)了1/3,建議患者進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù),使肩關(guān)節(jié)達(dá)到解剖復(fù)位,有利于肩關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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肩關(guān)節(jié)脫位盂唇損傷怎么辦病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位盂唇損傷,一般可以通過(guò)外科手術(shù)的方法或者推拿,理療,骨牽引的方法予以治療?;蛘咄ㄟ^(guò)石膏托固定,夾板固定等方法予以治療。肩關(guān)節(jié)脫位盂唇損傷,需要積極就醫(yī),做肩關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查,了解肩關(guān)節(jié)脫位的具體患病情況。意見(jiàn)建議:肩關(guān)節(jié)脫位盂唇損傷患者要預(yù)防骨關(guān)節(jié)外傷,或者關(guān)節(jié)軟組織感染。在平時(shí)生活中要清淡飲食,忌口辛辣刺激性食物。
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外傷致肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦病情分析:外傷致肩關(guān)節(jié)半脫位,需要通過(guò)人工手法復(fù)位的方法或者通過(guò)骨牽引,石膏托固定的方法治療。外傷致肩關(guān)節(jié)半脫位后,如果存在明顯的肩關(guān)節(jié)疼痛腫脹現(xiàn)象,一般需要規(guī)范按摩推拿肩關(guān)節(jié),保持肩關(guān)節(jié)放松。意見(jiàn)建議:外傷致肩關(guān)節(jié)半脫位,在康復(fù)期間要定期就醫(yī),完善相關(guān)檢查,了解肩關(guān)節(jié)半脫位的具體修復(fù)情況。外傷致肩關(guān)節(jié)半脫位,平時(shí)要避免頻繁活動(dòng)肩關(guān)節(jié)。
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肩關(guān)節(jié)下盂唇損傷肩關(guān)節(jié)下盂唇損傷會(huì)后會(huì)影響肩關(guān)節(jié)的活動(dòng),絕大多數(shù)肩關(guān)節(jié)盂唇損傷都可以采用關(guān)節(jié)制動(dòng),康復(fù)治療,輔以一定的消炎鎮(zhèn)痛理療,即可治愈。由于肩關(guān)節(jié)盂唇和膝關(guān)節(jié)半月板一樣,血供較差,組織愈合的比較緩慢,往往要治療四到六周。對(duì)于盂唇損傷范圍大,特別不恰當(dāng)?shù)闹委熀蠹又負(fù)p傷,需要進(jìn)行手術(shù)的縫合。近年,國(guó)際上采用的關(guān)節(jié)
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外傷引起的肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦外傷引起的肩關(guān)節(jié)脫位如果是在損傷現(xiàn)場(chǎng)首先要對(duì)患者的肩關(guān)節(jié)進(jìn)行固定,同時(shí)送往醫(yī)院治療。在運(yùn)動(dòng)患者的時(shí)候要注意避免局部受到外力擠壓,若需擔(dān)架送醫(yī)要輕抬輕放。肩關(guān)節(jié)脫位要盡早的進(jìn)行復(fù)位治療,通常損傷程度較小的可以通過(guò)手法復(fù)位,復(fù)位后固定治療4周左