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• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當(dāng)然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難，十點(diǎn)該睡覺了，但是躺床上反復(fù)翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個(gè)三四次，總是去上廁所，睡眠中間會(huì)易醒。還有就是對(duì)外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點(diǎn)聲音，或者說配偶可能會(huì)打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會(huì)早醒，本來以前睡到六點(diǎn)就醒，但現(xiàn)在四點(diǎn)就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現(xiàn)出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據(jù)不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對(duì)于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎(chǔ)上，要加用導(dǎo)眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對(duì)容易驚醒的，或者早醒的，要加一點(diǎn)稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮(zhèn)靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質(zhì)量，現(xiàn)在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動(dòng)劑。因?yàn)槲覀兌贾溃芏嗨哒系K的人會(huì)吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實(shí)就調(diào)節(jié)人的睡眠節(jié)律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動(dòng)劑，是通過調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現(xiàn)之前，表現(xiàn)睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會(huì)取得更好的一些效果。

  

  02:36
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 7923次

• 抑郁癥怎么治療

  關(guān)于抑郁癥的治療，我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說的心理治療，心理治療大概有心理治療的方法，比如最常用的叫CBT治療，叫認(rèn)知治療。臨床上還有一種常見的治療是藥物治療，所謂藥物治療，目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑，我們俗稱叫五朵金花。包括賽樂特、左樂復(fù)、氟伏沙明、蘭釋、來士普這一類的藥物，就是說臨床比較常用。針對(duì)病人的具體情況，我們具體應(yīng)用。還有一類藥物比如米氮平，針對(duì)病人睡眠不好的，尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外，還有肢體疼痛，我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類的藥物。如果病人通過藥物，還有心理治療，癥狀緩解，一般在綜合醫(yī)院治療就可以了。如果這個(gè)病人病情比較重在一般綜合醫(yī)院治療效果不好，建議他到精神?？漆t(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行治療。

  

  01:53
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 50023次

• 帕金森經(jīng)顱磁刺激
  帕金森經(jīng)顱磁刺激在不開顱的情況下經(jīng)過顱骨刺激了運(yùn)動(dòng)皮層，引起對(duì)側(cè)手部的抽動(dòng)，但是經(jīng)顱電刺激會(huì)產(chǎn)生不適和痛苦，不適合臨床常規(guī)應(yīng)用。電磁原理告訴我們電流可以產(chǎn)生磁場(chǎng)，磁場(chǎng)可以產(chǎn)生感應(yīng)電流。因此，1985年英國(guó)的教授研制出了手持式的磁場(chǎng)線圈，實(shí)現(xiàn)了通過局部磁場(chǎng)刺激大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)，在對(duì)側(cè)手部記錄到運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位。通俗的說這個(gè)機(jī)器通過電流可以產(chǎn)生局部磁場(chǎng)，磁場(chǎng)可以穿過患者的頭皮、頭骨，到達(dá)大腦表面的腦細(xì)胞上，從而達(dá)到調(diào)節(jié)整體大腦功能的作用。所以這種治療具有無創(chuàng)傷，操作簡(jiǎn)單，安全性好等特點(diǎn)，目前已被廣泛應(yīng)用于神經(jīng)精神領(lǐng)域的相關(guān)疾病治療。重復(fù)性經(jīng)顱磁刺激是一種新的、有效的非藥物治療方式，在常規(guī)藥物及康復(fù)鍛煉的基礎(chǔ)上應(yīng)用該治療能夠延緩帕金森病的進(jìn)展，從而大大提高了帕金森患者的生活質(zhì)量。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 6410次

• 經(jīng)顱腦刺激治療抑郁癥
  經(jīng)顱腦刺激技術(shù)是一種無痛無創(chuàng)的綠色治療方法，此信號(hào)可以不衰減的透過顱骨而刺激到大腦神經(jīng)。實(shí)際應(yīng)用中并不局限于頭腦的刺激，外周神經(jīng)、肌肉同樣可以刺激，因此磁療。抑郁癥又稱為抑郁障礙，以持久的心情低落為主要臨床癥狀，是心境障礙的主要類型。臨床可見心情低落，與其處境不相稱，情緒消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，自卑抑郁甚至悲觀厭世，可有自殺企圖或行為，部分有明顯的焦慮和運(yùn)動(dòng)性激越，嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病癥狀，每次發(fā)作持續(xù)至少兩周以上，長(zhǎng)者甚多年，多數(shù)病例有反復(fù)發(fā)作的傾向，每次發(fā)作大多數(shù)可以緩解，部分可殘留癥狀轉(zhuǎn)為慢性。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  吳開福 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2018-12-01 3537次

• 經(jīng)顱磁刺激能用嗎
  是一種無痛、無創(chuàng)的綠色治療方法，磁信號(hào)可以無衰減地透過顱骨而刺激到大腦神經(jīng)，外周神經(jīng)肌肉同樣可以刺激，因此現(xiàn)在都叫它為“磁刺激”，主要通過不同的頻率來達(dá)到治療目的，高頻主要是興奮的作用，低頻則是抑制的作用。因其無痛、非創(chuàng)傷的物理特性。
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-11 11302次

• 經(jīng)顱磁治療抑郁癥利弊
  病情分析：經(jīng)顱磁治療的優(yōu)點(diǎn)主要是非侵入性，治療過程中不需要麻醉，不會(huì)誘發(fā)癲癇。缺點(diǎn)是治療過程中會(huì)引起短暫的頭痛或頭皮痛。意見建議：經(jīng)顱磁刺激治療目前美國(guó)、加拿大等國(guó)家已經(jīng)批準(zhǔn)用于治療抑郁癥，該治療風(fēng)險(xiǎn)低、不良反應(yīng)少，并且適用于門診患者。因此抑郁癥患者可以選擇它作為輔助治療手段改善抑郁。
  鄭麗娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-15 8812次

• 經(jīng)顱磁刺激治療后困倦
  經(jīng)顱磁刺激治療后困倦可能是副作用引起，一般無需進(jìn)行治療。經(jīng)顱磁刺激治療是通過脈沖磁場(chǎng)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，對(duì)中樞神經(jīng)損傷類疾病進(jìn)行輔助治療。在應(yīng)用經(jīng)顱磁刺激治療以后，會(huì)出現(xiàn)大腦輕微不舒服的癥狀，刺激強(qiáng)度過大可能會(huì)引起頭痛、頭暈以及困倦等不適癥狀，不會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞的損傷。此種情況屬于該治療的副作用，一般無
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-12 581次

• 經(jīng)顱磁刺激儀副作用
  一般情況下，如果規(guī)范使用經(jīng)顱磁刺激儀，并不會(huì)造成副作用，但是如果不規(guī)范使用，可能會(huì)引起頭痛、頭暈、癲癇發(fā)作等副作用。1、頭痛：經(jīng)顱磁刺激儀是一種治療精神分裂癥、強(qiáng)迫癥、抑郁癥等疾病的方式，主要是利用脈沖頻率對(duì)大腦皮層進(jìn)行刺激，從而抑制大腦皮層的功能，達(dá)到治療的效果，如果在使用時(shí)使用時(shí)間過長(zhǎng)，可能會(huì)刺
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-29 40次